Перитоніт - про симптоми, лікування, причини, наслідки - Популярно про здоров’я
Запальні поразки можуть локалізуватися у різних куточках нашого організму. Симптоми таких порушень відрізняються залежно від типу недуги та місця локалізації патологічного процесу. У тому випадку, якщо запалення виникло у тканинах внутрішніх органів, воно вимагає до себе особливо пильної уваги, своєчасної діагностики та адекватного лікування під наглядом лікаря. Так досить серйозним станом такого типу є перитоніт, симптоми, лікування якого, а також причини такої хвороби та її можливі наслідки для людини буде розглянуто.
Під терміном «перитоніт» мають на увазі локальне або дифузне запальне ураження очеревини. Багато хворих та їх родичі розглядають такий стан, як особливо небезпечний і несучий загрозу життю, але насправді місцевий запальний процес такого типу цілком успішно піддається лікуванню.
Про те чому виникає перитоніт, причини, що призводять до нього які
Перитоніт зазвичай розвивається як ускладнення запально-деструктивних недуг, які вразили органи черевної порожнини. Найчастіше його викликає розрив (або тобто перфорація) органу, при якій його вміст потрапляє всередину черевної порожнини. Таке порушення призводить до розвитку хімічного чи інфекційного ураження листків очеревини. Хімічне запалення розвивається при розриві виразок шлунка, а інфекційне – при перфорації апендикса, відомого також як червоподібний відросток. Сам розрив може провокуватися багатьма чинниками.
Так перфорація апендикса відбувається при його гострому запаленні, а перфорація виразки або дванадцятипалої кишки виникає через її прорив. Також потрапляння агресивного хімічного абоінфекційного вмісту може розвинутись при розриві стінки кишечника якимось проковтнутим стороннім тілом (у дітей це можуть бути частини іграшок). Ще деяких ситуаціях лікарі зіштовхуються з перфорацією дивертикула кишечника чи злоякісного пухлинного формування.
Перитоніт інфекційно-запального типу може бути викликаний гострим апендицитом, холецистит або панкреатитом. А післяопераційний перитоніт розвивається при інфікуванні очеревини при оперативних втручаннях, при травматизації очеревини через грубе висушування марлевими тампонами або її обробки агресивними хімічними елементами (йодом, спиртом) при оперативних втручаннях. Травматичний різновид перитоніту виникає після поранень та травм живота.
Безпосередньо перитоніт дається взнаки інтенсивними хворобливими відчуттями в області живота, які не мають особливої локалізації. Такий симптом збільшується при кашлі, рухах, чханні та ін. Спочатку біль можу виникати безпосередньо біля ураженого органу, а за відсутності терапії вони згодом зменшуються, що свідчить про некроз.
Патологічні процеси можуть стати причиною появи нудоти і блювання. Блювота часто є рясною, вона зовсім не приносить полегшення та викликає дегідратацію. Часто запалення такого роду супроводжується метеоризмом – здуттям живота. У хворого відсутня перистальтика – рухова активність кишківника. Людина з перитонітом, що розвинувся, найчастіше знаходиться в характерній позі: його коліна зігнуті в колінах і підведені до живота. Таке положення дозволяє трохи знизити напругу черевних стінок і тим самим зменшити вираженість хворобливих відчуттів. Шкіра хворого забарвлюється в бліді (мармурові) тони. Шкіра та губи пересихають, атемпература тіла збільшується до тридцяти дев'яти градусів і навіть більше. У ряді випадків температурні показники залишаються нормальними або зовсім знижуються.
Патологічні процеси при перитоніті, про який ми і продовжуємо говорити на цій сторінці, стають причиною появи тахікардії, приглушення тонів серця та зниження артеріального тиску. Крім того, у хворих спостерігається виражене занепокоєння, вони кричать і корчать від болю, у них з'являється виражене почуття страху.
Прогрес захворювання загрожує появою судом, втратою свідомості та комою.
Про те, як коригується перитоніт, лікування його яке ефективно
Терапія перитоніту може здійснюватися виключно у стаціонарному відділенні. Такий патологічний стан - це показання до оперативного втручання, яке спрямоване на виявлення та усунення джерела запального процесу. Після цього лікарі здійснюють багаторазове промивання черевної порожнини з використанням антисептичних розчинів, а також забезпечують дренаж.
І до оперативного втручання і після нього необхідне проведення консервативної терапії, яка включає застосування антибіотиків, промивання шлунка, знеболювання і проведення інфузій для корекції зневоднення. Також необхідно вжити заходів щодо відновлення порушеної діяльності внутрішніх органів. Пацієнтам показаний прийом ліків для виведення токсинів з організму, при розвитку кровотеч застосовується вітамін К. Також можуть призначатися полівітамінні засоби, а поява нудоти та блювання може коригуватися з використанням протиблювотних засобів. Серед препаратів вибору можуть бути седативні ліки, жарознижувальні склади, протисудомні медикаменти та ін.
Протому чим загрожує перитоніт, наслідки від нього які можливі
Внаслідок перитоніту можливі ускладнення місцевого та загального плану. До місцевих відносять формування:
- у черевній порожнині абсцесів - свищів у кишечнику, - хвороби підшлункової залози.
До загальних належить:
- печінкова недостатність, - гепатит та дистрофію печінки, аж до множинних абсцесів у печінці, - ниркова недостатність, судинна та серцева недостатність, - пілефлебіт, - ДВС, - енцефалопатія токсична .
Вчасне оперативне втручання при перитоніті дозволяє досягти повного одужання в 90% випадків. Чим пізніше проводиться лікування, тим більша ймовірність ускладнень та летального результату.