Перша допомога при переломі руки відкритому та закритому

Перелом руки – ушкодження, у якому порушується цілісність кісток верхньої кінцівки. Ця травма є досить небезпечною, оскільки без руки людина не здатна займатися активною життєдіяльністю. Якщо кістки зростуться неправильно, це може призвести до виникнення ускладнень, аж до втрати кінцівки. Для запобігання неприємним наслідкам дуже важливо вчасно надати постраждалому кваліфіковану медичну допомогу.

Якщо спостерігаються яскраво виражені ознаки перелому руки, встановити вірний діагноз буде легко. До них відносяться:

• Неприродне становище верхньої кінцівки.
• Збільшена суглобова рухливість.
• Специфічний хрускіт у момент травми.
• Наявність кровотечі при відкритому переломі.
• Видно зламана кістка.

Закритий перелом без усунення важче піддається діагностиці, проте присутні відносні симптоми:

• Раптовий гострий біль, що поширюється на довколишні органи.
• Велика набряклість.
• Освіта гематоми.
• Верхня кінцівка стає коротшою.
• Холодна рука поза ушкодження.
• Нездатність рухати кінцівкою.

При виявленні даних симптомів діагноз підтверджується рентгенівським знімком.

Дивлячись з якої причини відбулося пошкодження, переломи поділяються на:

• патологічні. Освіта виникає під впливом сили мінімальної величини. До захворювань із патологічним переломом відносяться: остеопороз, кісткові пухлини доброякісного та злоякісного характеру, метастази, туберкульоз, захворювання ендокринної системи та інші.
• Травматологічні. Такий вид перелому набув значного поширення.Відбувається під впливом сили величезної величини. Прямий або закритий перелом руки може виникнути у разі прямого удару, падіння на руку, ДТП, заняття спортом та за інших обставин.

За типом пошкодження поділяються на:

• Відкритий. Характерна наявність рани та пошкодження шкірних покривів у районі травми.
• Закритий. Шкірні покриви не порушені.

За місцем розташування лінії перелому поділяються на:

• Діафізарні. Утворюються у районі тіла кістки.
• Метафізарні. Розташовані близько до проксимального або дистального кінця кісток.
• Епіфізарні. Утворюються у ділянках кісток, місце розташування яких є суглобова капсула. Цей вид травми є найбільш небезпечним.

У напрямку лінії перелому поділяються на:

• Поздовжні.
• Поперечні.
• Косі.
• Гвинтоподібні.
• Крайові.
• Оскольчасті.
• Роздроблені.

За кількістю пошкоджених кісток:

• Ізольовані, коли пошкодження поширюється однією кістку.
• Численні, коли пошкоджено відразу кілька кісток руки.

За розташуванням уламків кісток:

• Зі зсувом. Уламки зрушуються в різні боки.
• Без усунення. Зсув уламків немає.

Перша допомога

Перша допомога при переломі руки, незалежно від виду, повинна складатися з таких дій:

• Спробувати зменшити біль за допомогою знеболювального препарату. Крім цього, необхідно дати потерпілому настій валеріанки, а також ліки для серця: Валокордин, Кордіамін або інший препарат.
• Необхідно зберегти пошкоджену ділянку у нерухомому стані.

Першадопомога при відкритому переломі

При відкритому зламі надання першої допомоги полягає в наступному:

• Необхідно зупинити кровотечу.
• Для запобігання інфікуванню відкритої рани необхідно провести дезінфекцію.
• Дати потерпілому знеболювальне.
• Створити нерухомий стан ушкодженої кінцівки.

Найголовнішим у разі виникнення травми вважається проведення дезінфекції рани. Для цього потрібно скористатися спиртом, зеленкою або йодом.

Якщо відкрилася кровотеча, слід зупинити кров. При пошкодженні артерії кров б'є фонтаном та має яскраво-червоний відтінок. В даному випадку треба перетягнути пошкоджену ділянку за допомогою гумового джгута. При пошкодженні вени кров ллється цівком і має темний колір. У такому разі допомога полягає у накладенні тугої пов'язки на рану.

Після того, як ви дали потерпілому знеболювальну та зупинили кровотечу, потрібно накласти шину та пов'язку, а потім негайно госпіталізувати хворого до лікарні.

Існує два методи лікування перелому: консервативний та оперативний. Їх застосовують залежно від виду пошкодження та ускладнень. Лікування відбувається у три етапи.

Репозиція – зіставлення уламків кістки. Якщо перелом закритий без усунення і виникло жодних ускладнень, то застосовують закриту репозицію. В інших ситуаціях вдаються до відкритої репозиції, яка має на увазі оперативне втручання.

Фіксування кістки та іммобілізація

Фіксують пошкоджену кістку в правильному положенні шляхом накладання гіпсу або оперативним методом. При оперативному втручанні використовують металеві штифти, пластини-спиці, апарат Ілізарова, які допомагають відновити пошкоджену кістку. Коли рана повністю загоїться, даніконструкції можна зняти.

Реабілітація

Процес відновлення бажано розпочинати якомога раніше. Він складається з комплексу процедур:

• ЛФК.
• Масаж.
• Лікувальне харчування. У раціоні повинні переважати продукти, що містять у великій кількості кальцій та вітамін Д.
• Прийом медикаментозних препаратів.
• Фізіотерапевтичні заходи.

За середніми даними, гіпс знімають після 8-10 тижнів після накладання. Однак кожен випадок індивідуальний, і термін його зняття може визначити лікар. В обов'язковому порядку треба виконувати всі розпорядження лікаря, тоді і процес реабілітації пройде швидше і хворий зможе повернутися до повноцінного життя.

---