Перший прикорм при штучному вигодовуванні

У батьків немовлят часто виникають суперечки з бабусями з приводу годування малюка. Одним із каменів спотикання в таких суперечках є питання, коли бажано починати перший прикорм при штучному вигодовуванні. Хоча сучасні суміші є непоганим замінником материнського молока, все ж таки абсолютно всіма потрібними вітамінами і корисними речовинами вони немовляти не забезпечують.

Що з цього приводу вважають фахівці

Якщо немовля, що харчується молоком матері, можна тримати на такій їжі без підгодовування до півроку, а то й більше, то штучників підгодовувати доведеться дещо раніше. Для таких малюків це не несе особливого ризику, адже їхній організм вже звик до сумішей, а значить, їм буде простіше перенести появу в раціоні нових продуктів.

Що ж до термінів введення першого прикорму, то тут навіть у лікарів думки різняться, що там говорити про наших бабусь. Однак у ВООЗ (Всесвітній організації охорони здоров'я) існують перевірені рекомендації, які свідчать: починати додавати нову їжу для штучних можна з чотирьох з половиною місяців. Але якщо обставини змушують, доводиться підгодовувати кілька раніше.

загальні положення

Наведемо в таблиці схему приблизного введення прикорму дітям, які вигодовуються штучними сумішами.

Назви страв та продуктів	Коли дається прикорм (по місяцях)
0-1	1	2	3	4	5	6	7	8	9-12
Молочні суміші (адаптовані, або «наступні»), в мл	700 - - 800	800 - - 900	800 - 900	800 - - 900	700	400	300 - - 400	350	200 - - 400	200-400
Соки з фруктів, мл	5 - 30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Пюре із фруктів, у грамах	5 - 30	40-50	50-60	60	70	80	80-100
Сир, у грамах	40	40	40	40	40-50
Яєчний жовток, у штуках	0,25	0,5	0,5	0,5
Пюре з овочів, у грамах	10-100	150	150	170	180	180-200
Молочні каші, у грамах	50-100	150	170	180	180-200
Пюре з м'яса, у грамах	5-30	50	50	60-70
Пюре з риби, у грамах	5-30	30-60
Кисломолочні продукти (кефір та ін) у мл	200	200 - - 400	200 -

- 400Хліб, у грамах5510Сухарики та печиво, у грамах3 - 55510-15Рослинна олія, в мл1 - 333556Вершкове масло, у грамах1 - 44456Цілісне молоко, в мл100200200200200200

Нагадуємо, що одна чайна ложка продукту містить приблизно 5 мілілітрів.

Спочатку потрібно отримати консультацію у педіатра, і вже за його рекомендацією розпочинати прикорм. ДоНаприклад, навіть відповідь на питання: з чого почати підгодовування - з овочевих пюре, з фруктових або каші - вже буває різним, виходячи з здоров'я малюка. Наприклад, якщо малюк явно худенький, тобто його вага не дотягує до прийнятих ВООЗ норм, то починати бажано з каш. Якщо ж у малюка вага надмірна, або малюк мучиться від запорів, то призначаються пюре з овочів.

Правила введення прикорму

Овочеве пюре складає основу раціону для першого підгодовування

Але яку б докладну консультацію від свого лікаря-педіатра ви не отримали, все одно намагайтеся слідувати під час годування певної схеми. По-перше, починати введення прикорму при штучному вигодовуванні можна, якщо з малюком все гаразд – з погляду лікаря він цілком здоровий. І, по-друге, намагайтеся дотримуватися наступних правил (згідно з доктором Комаровським), які допоможуть вам спочатку не робити явних помилок.

За один раз знайомте новонародженого лише з одним продуктом. Наступний почніть додавати через кілька тижнів, якщо все буде гаразд. Взагалі після початку прикорму в перші пару місяців нових продуктів у меню малюка має бути не більше двох.
Оскільки яблука не алергенні, почніть із яблучного соку. Найперша порція будь-якого нового продукту (не тільки соку) завжди повинна бути мінімальною – достатньо половинки чайної ложечки. Протягом дня поспостерігайте реакцію шлуночка малюка, і якщо все буде в нормі, можете подвоювати порцію. Потім доводьте порцію до обсягу, який ми навели у таблиці.
Давати прикорм дітям потрібно, тримаючи їх обов'язково сидячи. Спочатку нехай посмокче звичну йому суміш із пляшечки, потім підгодуйте його новим продуктом.
Коли вводитимете в прикорм тверду їжу, обов'язковоперетворите її на рідке пюре. Для цього продукт подрібнюють, потім доводять до рідкого стану, додаючи молоко, суміш чи кип'ячену воду. Не можна, щоб у пюре для дітей, особливо на першому місяці введення прикорму, були великі грудки або фрагменти їжі – малюки можуть придушитися.
Якщо організм малюка "прийняв" сік, приступайте до введення в його меню фруктового пюре. Щоб не ризикувати, краще, якщо воно буде теж із яблук.
Овочеві пюре слід вводити лише після завершення процесу адаптації організму крихти до пюре із фруктів. Найменше алергенів містять у собі такі п'ять овочів: кабачок, цвітна капуста, броколі, гарбуз і морква. Рослинна олія (оливкова або кукурудзяна) починайте додавати лише в пюре, зроблене своїми руками. У пюрешки, куплені в магазинах, його додавати немає потреби.
Пам'ятайте, що штучників будь-якого віку можна напувати тільки кип'яченою водою.

Привчаємо малюка до фруктів

Фруктові пюре зазвичай дуже солодкі, тому карапузи їдять їх із явним задоволенням. Але хоча такі страви для малюків дуже корисні, давати їх потрібно, дотримуючись правильного графіка, заздалегідь складеного з педіатром. І обов'язково дотримуємося правила: перший раз пюре з новим продуктом даємо тільки при ранковому годуванні, потім протягом дня слідкуємо за реакцією організму малюка. Якщо жодних проблем не виникне, почніть давати пюре та ввечері.

Овочеві пюре в порівнянні з фруктовими можуть здатися малюкові несмачними. Тому лікарі радять починати все ж таки з овочів і лише пізніше переходити до фруктів. У будь-якому випадку обговоріть це питання із своїм дільничним педіатром.

Привчаємо малюка до овочів

Зазвичай черга овочів настає через пару тижнів після того, як ви ввели в меню малюка фруктові пюре. Щобпідгодовувати малюка цією стравою було простіше, краще давати його в обід, коли малюк добре зголодніє.

Привчати дитину, як ми вже згадували, потрібно тільки одного виду овочів за раз, додаючи нові не раніше, ніж пройде пара тижнів. Коли овочів у меню малюка стане кілька, можете почати робити змішані пюре.

Готувати овочеві пюре малюкам можна з:

кабачків;
будь-якої капусти – броколі, цвітної, білокачанної;
гарбуза;
моркви.

Ці овочі йдуть обов'язково першими. Вже після них можете доповнити раціон малюка буряком, ріпою, картоплею та зеленим горошком. Пізніше можна спробувати дати і помідори, але дотримуючись обережності. Взагалі згодом варто привчити своє немовля до більшості овочів та фруктів, які їдять у вашій родині.

Рослинну олію додають згідно з наведеною раніше таблицею.

Як привчати немовля до молочних каш

Наявність у раціоні молочних каш і сиру дуже важлива для малюка на штучному вигодовуванні через проблеми із травленням.

Зазвичай черга введення каш настає вже після овочевих страв місяця через півтора. Втім, скільки саме часу потрібно почекати – місяць чи більше – вирішувати вам, все залежить від здоров'я дитини. Взагалі введення прикорму при штучному годуванні не вимагає метушні – все потрібно робити поступово, дотримуючись необхідних часових інтервалів.

Знову ж таки, починають підгодовувати з круп, що мають мінімальну кількість алергенів. До них відносяться, наприклад, гречка і вівсянка, після чого вже настає черга кукурудзяної крупи, манки або рису.

Для приготування каш використовують коров'яче або козяче молоко, яке зможете купити. Козяче молоко краще, оскільки в ньому:

малокозеїну, тому дитячий шлуночок засвоює таке молоко набагато краще;
більше вітамінів різних груп;
більше кальцію, чому зубки у немовля починають рости швидше.

Крім того, козяче молоко не викликає алергії.

Готуючи перші каші, обов'язково розводьте молоко (будь-яке) кип'яченою водою наполовину. Потім можете поступово знижувати кількість води, переходячи повністю на молоко. Підгодовувати малюка кашами краще вранці.

Як вводити в меню м'ясо

До м'ясних пюре малюка привчають, коли йому виповниться шість місяців, вже після всіх соків, фруктів, овочів та каш. Залізо, що присутнє в м'ясі, допомагає попередити анемію.

Почати краще з яловичого м'яса, потім додають м'ясо кролика, індички та курки. Готове м'ясне пюре для дітей простіше купити в магазині, хоча можна приготувати його самостійно. Для цього вам знадобиться м'ясорубка чи блендер. Страви повинні бути такими:

на шостому та сьомому місяці з м'яса роблять пюреподібну масу;
із восьми місяців можна готувати фрикадельки;
до року підійдуть і котлетки на пару.

До речі, м'ясним бульйоном теж годують лише однорічних малюків. До року він здатний провокувати алергію.

Дають пюре з м'яса з ложечки, тепле перед годуванням сумішами. Нагадуємо, що малюк при цьому має сидіти. Годувати м'ясним пюре малюк краще в обід, одного разу на день буде достатньо.

Як підгодовувати яєчним жовтком

Як видно з таблиці, до цього продукту рекомендується привчати сім місяців. Починають із мінімальної порції – не більше однієї чверті жовтка. Продукт потрібен:

спочатку дрібно потовкти;
потім розвести до рідкого стану, додаючи молочну суміш чи молоко.

Дозволяється змішати готовий жовток із пюре з м'яса або овочів.

Як додати в меню сир

З цим продуктом слід бути особливо обережним. З одного боку, в ньому міститься багато кальцію, який бере участь у створенні кісткової тканини і дуже корисний для немовлят. З іншого боку, велика кількість сиру може негативно вплинути на слабкі нирки немовляти, викликаючи білкове навантаження.

Сир також спочатку слід розводити молочними сумішами. Потім його вже можна змішувати з кефіром. Обов'язково купуйте свіжий продукт, навіть у дитячому харчуванні шукайте упаковку з недавньою датою виготовлення та коротким терміном зберігання. Найкраще купувати сир, який робили із домашнього коров'ячого молока.

Додаємо в прикорм рибу

Рибу, причому нежирні її сорти, починають додавати з 8 місяців. Годяться хек та тріска, підійде і морський окунь. Ця страва цілком може замінити в харчуванні малюка м'ясо, засвоюється риба набагато краще. У рибі є дуже необхідний для зростаючого організму вітамін D.

Рибні страви дають зазвичай на обід чи вечерю.

Декілька порад щодо введення прикорму

Для правильного прикорму потрібна різноманітність: соки, каші на молоці, овочеві та фруктові пюре

Хоча в більшості наших пояснень фігурує чайна ложка, якщо ви починаєте підгодовувати малюка в дуже ранньому віці, найперші прикорми краще давати з ложки кави.

Крім того, намагайтеся дотримуватися кількох рекомендацій.

Перед знайомством штучного з новим продуктом дайте йому спочатку посмоктати молочну суміш, і лише потім «навздогін» запропонуйте прикорм. Почнете давати пюре як перше, лише коли організм малюка адаптується до нової їжі.
Годувати дитинурекомендується строго за графіком: п'ять-шість разів на день і в один і той же час.
Годуйте малюка тільки якщо він явно зголоднів, так більше шансів, що він з'їсть все. Насильницьке харчування лише створить вам обох додаткові проблеми.
Для годування використовуйте спеціальний стільчик, на якому малюк сидітиме.
Навряд чи ви маєте феноменальну пам'ять, тому заведіть собі спеціальний «педагогічний» щоденник харчування. У ньому фіксуйте все, чим ви годували свого малюка, як він сприйняв новий продукт. По цьому ж зошиту лікарю буде простіше «обчислити», від чого у малюка з'явився висип на шкірці або що спричинило розлад шлунка.

Вводити додаткове підгодовування дітям, які перебувають на штучному годуванні, зазвичай доводиться раніше, ніж немовлятам. Додавати продукти в харчування малюка рекомендується в наступній послідовності:

сік.
Пюре фруктове.
Овочеве пюре.
Каші на молоці.
М'ясні пюре.

Будь-яка нова страва дозволяється вводити, лише переконавшись, що організм малюка адаптувався до попереднього. Зазвичай для цього потрібно один-два тижні.

Вибирати потрібно ті продукти, які найменш алергенні.