Первинний сифіліс – тверда шанкра та інші симптоми
Сифіліс до появи СНІДу був найсерйознішою хворобою із усіх захворювань, що передаються статевим шляхом. Саме захворювання поділяється на кілька періодів, які залежать від ступеня ураження організму пацієнта. Насамперед, необхідно сказати, що бактерія, що викликає сифіліс, може існувати в організмі господаря тривалий час, ніяк себе при цьому не проявляючи, якщо ж симптоми захворювання стають помітними, то починається первинна стадія сифілісу.
Для первинного сифілісу характерні утворення, які називаються тверда шанкра. Тверда шанкра - це дрібна виразка, яка виникає на місці проникнення збудника в організм хворого. М'який шанкер відрізняється від твердого за своїм складом. Найчастіше шанкри утворюються на статевих органах, в анальному проході або біля нього, на грудях або в роті. Досить часто бувають ситуації, коли тверда шанкра, локалізована на головці статевого члена, не тільки не помітна для погляду, а й не може бути промацана лікарем під час огляду. Найчастіше в цьому випадку шанкер нагадує ерозію, яка має округлу форму та нерівні краї. Червоно-жовтий наліт може покривати ерозивну частину шанкеру. Шанкр у роті може завдати чимало проблем, зокрема, якщо він розташовується на глотці, може бути утруднений процес ковтання, також можуть запалитися і піднебінні мигдалики, що спричинить і масу інших захворювань, аж до втрати слуху.
Крім виникнення шанкров у місці проникнення бактеріальної інфекції також можливі й інші симптоми, які непрямим чином говорити про наявність первинного сифілісу. До них, зокрема, відноситься поразка лімфатичних вузлів, а також супутній їм склераденіт.Лімфатичні вузли найчастіше збільшуються не поодинці, а цілими групами, причому в найрізноманітніших місцях, але в більшості випадків локалізація запального процесу пов'язана з локалізацією шанкеру. У пацієнтів, які хворіють на первинний сифіліс найбільш ймовірне запалення пахових лімфатичних вузлів, тому що лімфоцити в першу чергу боротимуться з інфекційними агентами в осередку їх проникнення. Також досить часто можна спостерігати і запалення пахвових, подушних, а також піднижньощелепних лімфатичних вузлів.
Запалений лімфатичний вузол, крім збільшення розміру, не виявляє більше ніяких патологічних симптомів — він безболісний, рухливий і не спаяний з тканиною, що його оточує. Крім того, шкіра, що оточує патологічний вузол, ніяк не змінює своєї структури, на ній не спостерігається ні запальних реакцій, ні тим більше вогнищ некрозу.
Первинний сифіліс умовно можна поділити на 2 стадії:
- Первинна серонегативна стадія
- Первинна сіропозитивна стадія
Стадія поділяються між собою після проведення серологічної реакції, тобто дослідження крові на RW чи реакції Вассермана. Серологічна реакція стає позитивною через 3 тижні після того, як на тілі хворого з'являється перша тверда шанкра.
Якщо шанкер на тілі зник, це зовсім не говорить про те, що захворювання минуло пацієнта або він вилікувався сам, завдяки своєму імунітету. У переважній більшості випадків (і в абсолютній більшості випадків для пацієнтів з сіропозитивною реакцією) це може говорити тільки про одне: про те, що первинна стадія сифілісу добігла кінця і починається латентна, тобто прихована стадія цього захворювання. У цей період в організмі хворого можутьвиявлятися такі порушення, як підвищення температури, загальна слабкість, головний біль і біль у м'язах.
Навіть без лікування шанкер може не залишити на тілі хворого ніяких слідів, рубець після нього залишається тільки в тому випадку, якщо на місці шанкеру була виразка.