Підвищений вміст лейкоцитів у сечі у чоловіків
Розлади сечовипускання у чоловіків часто супроводжуються характерною симптоматикою, яку складно переплутати із ознаками інших захворювань. Однак, крім клінічної картини для діагностики захворювань сечостатевої системи дуже важливі лабораторні показники. Обов'язковим дослідженням при підозрі в розвитку патологічного процесу сечовидільного тракту є клінічний аналіз сечі. Це дослідження дозволяє лікарю оцінити діяльність нирок та встановити приблизну локалізацію запалення.
Якщо у вас з'явився дискомфорт під час сечовипускання, різі або болючість унизу живота, а в сечі з'явилися кров чи слиз, то негайно потрібно звернутися за консультацією до уролога.
Причини підвищення рівня лейкоцитів у сечі у чоловіків
Норма лейкоцитів у сечі у чоловіків становить до трьох лейкоцитів у полі зору під час дослідження під мікроскопом. При низці захворювань цей показник може збільшуватися. Підвищення лейкоцитів може бути:
Наявність лейкоцитів у сечі називається лейкоцитурією, а її вираженість залежить від конкретної патології та тяжкості клінічних проявів.
Існують інші методи, дозволяють визначити рівень лейкоцитів. Це аналіз сечі за Нечипоренком (в нормі 1 мл сечі містить не більше 4000 лейкоцитів), а також проба Яковського-Аддіса (в обсязі сечі, виділеної за добу має визначатися не більше 2 млн лейкоцитарних клітин). Якщо результат перевищує той рівень, скільки лейкоцитів має бути в сечі у здорової людини, це привід запідозрити порушення функції сечовидільної системи.
Рівень лейкоцитів у сечі у чоловіків може підвищуватись при таких захворюваннях:
Існують також інші захворювання, при яких можепідвищуватиметься рівень лейкоцитів у сечі, проте вищеперелічені патології відносяться до найбільш поширених серед чоловічого населення. Поява лейкоцитів у сечі можна пояснити, ґрунтуючись на функціях цих клітин. Вони відіграють важливу роль у боротьбі з інфекційними агентами, тому при впровадженні патогенного мікроорганізму в сечостатеву систему організм виробляє більше лейкоцитів, ніж зазвичай.
Діагностика лейкоцитурії
Виявлення великої кількості лейкоцитів у клінічному аналізі сечі – перший етап у діагностиці інфекційних патологій урогенітальної сфери. Щоб визначити джерело запалення, необхідно провести двостаканну або тристаканну пробу сечі. Для цього хворому потрібно помочитися у дві або три окремі судини. Якщо лейкоцити виявляють лише в першій порції сечі, то це свідчить про запальний процес у сечівнику. У разі рівномірної кількості клітин у всіх порціях, можна запідозрити інфекційний процес у нирках, сечоводах або сечовому міхурі. Для діагностики простатиту у чоловіків дуже важливими є результати третьої порції сечі в тристаканній пробі. Підвищення у ній лейкоцитів буває при запаленні передміхурової залози.
Також для діагностики патологій сечовидільних органів необхідно провести рентгенологічне та ультразвукове дослідження. На рентгенограмі можна побачити наявність конкрементів у баліях нирок, сечоводах або сечовому міхурі. УЗД дозволяє оцінити стан паренхіми нирок, передміхурової залози, стінок сечового міхура, досліджувати ехо-структуру каміння, визначити локалізацію та розміри новоутворень.
За підозри на сечокам'яну хворобу обов'язково призначають біохімічний аналіз крові. Крім підвищення лейкоцитів у сечі у чоловіків через місцеве запалення, такожвизначають порушення в обміні уратів, оксалатів кальцію та фосфору.
Якщо запалення спричинене порушенням відтоку сечі через камінь або новоутворення в сечовому міхурі, то може знадобитися інвазивний метод діагностики – цистоскопія. За допомогою спеціального приладу лікар візуально оцінює стан стінок сечового міхура. Під час цистоскопії можливе взяття біопсії із новоутворення для гістологічного дослідження.
Необхідно також точно встановити збудник інфекції. Для цього використовують бактеріальний посів сечі на живильні середовища. Після виявлення патогенного мікроорганізму проводиться проба з його чутливість до антибіотиків і, залежно з його результатів, підбирається найефективніша група препаратів.
Часто запалення сечівника та передміхурової залози у чоловіків виникає внаслідок статевої інфекції. Тому потрібно зробити мазок із уретри з подальшим відправленням матеріалу для ІФА або ПЛР-дослідження.
Комплекс лікувальних заходів залежить від етіологічного фактора виникнення підвищеної кількості лейкоцитів у сечі та від тяжкості клінічного перебігу. Якщо хвороба викликана бактеріальною флорою, то основний наголос у лікуванні ставиться на антибіотикотерапію. Суворо індивідуально підбирається лікарський препарат та його дозування. При лікуванні антибіотиками важливо точно дотримуватися призначення лікаря, зміна дози або передчасне припинення прийому препарату може призвести до хронізації запального процесу.
Для полегшення супутніх симптомів призначаються протизапальні засоби, проводиться корекція імунної системи чоловіка. При будь-яких патологіях нирок дуже важливо дотримуватися правильної дієти, не зловживати рідиною та солоними стравами. У лікуванні сечокам'яної хвороби обов'язковоповинні бути присутні препарати, які нормалізують метаболізм уратів та оксалатів.
Цистит у чоловіків може лікуватись за допомогою локального впливу лікарських засобів на сечовий міхур. Для цього застосовують спринцювання спеціальними антисептичними розчинами, що допомагають усунути запальний процес.
Щоб запобігти появі захворювань сечостатевих органів, потрібно ретельно стежити за особистою гігієною і не допускати незахищених статевих контактів з малознайомими партнерами.
З появою перших симптомів хвороби не слід займатися самолікуванням, а відразу звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.