Підвивих шийного хребця (атланту) симптоми та лікування

Підвивих атланта - це такий процес, коли дві поверхні суглобів різних шийних хребців зміщуються на невелику відстань один до одного. Найбільш поширений ротаційний підвивих, близько 30% від усіх випадків травм. Під ротаційним розуміють вивих, отриманий внаслідок навмисного або ненавмисного насильства або внаслідок несподівано різкого скорочення м'язів, локалізованих в області шиї. Як правило, вивих правосторонній, іншими словами, зсув відбувається на правий бік.

Найчастіше підвивих шийного хребця на ранніх стадіях немає загальної клінічної картини, тобто відсутні явні симптоми. Внаслідок цього ця недуга є важко діагностованою і може проявити себе тільки з віком. Особливо важко виявити хворобу у дітей.

Загальне поняття про захворювання

Щоб зрозуміти причини появи цієї недуги, необхідно мати хоча б хоч трохи анатомічні пізнання шийних хребців. Атлант - перший з шийних хребців, візуально схожий з кільцем, з бічними відділами, що виділяються, які прилягають до черепного склепіння. Аксис — с2, що йде за атлантом (підвивихом с1) — зовні чимось схожий на перший хребець, проте він більше нагадує якусь подобу персня. Крім того, аксіс відрізняється тим, що має відросток зубоподібного характеру. Атлант у зв'язці з цим зубчастим відростком є окремим самостійним суглобом, який називається суглобом Крювельє. В цілому, всі частини шийних хребців суглобового типу покриті якоюсь хрящовою тканиною. Крім цього, вони також укріплені особливим чином за допомогою різноманітних зв'язок.

Незважаючи на те, що конструкція даного роду забезпечує всю різноманітність людської рухової системи,через свою складність вона найбільш беззахисна перед травмами, особливо перед підвивихами. Недарма говориться, що шия є найуразливішою частиною організму.

Причини утворення підвивиху шийного хребця

В основному причини появи підвивиху атланта полягають у наступному:

Людина різко здійснює поворот голови у будь-який бік.
Невдале падіння з висоти. Падіння з висоти людського зростання здатне завдати не меншої шкоди, ніж з великої висоти.
Невдале пірнання в мілководді і наступний удар об дно.
Неправильне угруповання тіла при виконанні перекиду.
Травма шиї після автомобільної аварії.
Наслідки бійки.
Заняття видами спорту, у яких значний ризик отримання травми.

Часто підвивих атланта виявляється у дитини, що тільки-но з'явилася на світ. Така ситуація складається внаслідок того, що у новонародженого дуже слабкий сухожильний апарат, який може пошкодитись навіть від найменшого забиття.

Будь-який вплив механічного типу може призвести в результаті до розриву або розтягування сухожиль і/або зв'язок в області шийних хребців, а ці фактори призводять до появи підвивиху атланта.

Симптоми підвивиху атланта

Після отримання травми та подальшого утворення підвивиху атланта виявляються такі симптоми:

Сильні болючі відчуття при дотику до ділянок прилеглих до черепа шийних хребців.
З'являється відчуття сильної напруги на м'язах шиї.
Голова перебуває у вимушеному становищі через нездатність добутку повороту однією зі сторін.
З'являється слабкий набряк м'яких тканин шийних хребців.

Трапляється так, що при появі підвивиху атланта до процесу залучаються і нервові закінчення, розташовані поруч; трапляється це зазвичай при травмах шиї.

У таких ситуаціях з'являються неврологічні симптоми:

Сильні головний біль і подальше безсоння.
Відчутний шум у вухах.
Парестезія верхніх кінцівок.
Сильні болючі відчуття, локалізовані у верхніх м'язах плечового пояса, а також в районі нижньої щелепи.
Збій зорових функцій.

Ознаки захворювання

Ротаційний підвивих атланта характерний наявністю наступних ознак:

Сильна обмеженість у рухах голови, важко повернути голову в схильний вивиху бік. У випадках. якщо спробувати повернути голову через силу, з'являються різкі сильні болючі відчуття.
Іноді помічається сильне запаморочення та втрата свідомості.

Якщо вивиху схильні хребці, що йдуть після атланта, сильні больові позиви відчуваються і в процесі ковтання. Крім того, може з'явитися набряклість мови.

При ураженні нижніх хребців біль зазвичай локалізована в районі плечового пояса та за грудиною.

Лікування захворювання

Якщо раптом людина отримує травму шийних хребців, необхідно насамперед їх надійно зафіксувати. Використовувати можна будь-які засоби, які допоможуть обмежити рухи постраждалої шиї. Лікарі зазвичай використовують специфічні шини, які забезпечують повну нерухомість шиї. У жодному разі не можна намагатися вправляти вивих власними силами, існує ризик зробити лише гіршим.

При надходженні постраждалого до лікарні, як правило, лікування починається відразу. Потерпілому спочатку вправляють місце шийні хребці. Зробити ценеобхідно у тому, щоб набряк не поширився і почав заважати проведенню всіх маніпуляцій. Існують різні способи вправлення, найпопулярнішими з яких є:

Різке вправлення одним рухом. Виконуватися такий спосіб має професіоналом. У деяких ситуаціях перед вправленням використовуються знеболювальні препарати.
Використання петлі Гліссона. Постраждалого встановлюють на поверхню, що знаходиться під невеликим кутом, завдяки якому голова знаходиться вище за тіло. Далі, на хворого надягає спеціальний пристрій, що фіксується в області підборіддя, від якого йде мотузка, з'єднана з вантажем. Вантаж опускають, внаслідок чого відбувається вправлення хребців. Варто сказати, що цей спосіб відрізняється довгою підготовкою та проведенням. Крім того, він не завжди дієвий, проте, застосовується він досить часто.
Спосіб Витюга. Як правило, даний спосіб використовується при слабких підвивихах без ускладнень. Перед початком безпосереднього вправлення місце ураження знеболюють, унаслідок чого знімається набряк та запалення, завдяки цьому відновлюється м'язовий тонус шийних хребців. Після цього починається саме вправлення, коли лікар не витрачає багато сил. Іноді трапляються випадки, коли хребці стають на місце без допомоги лікаря.

Після того, як хребці вправлять на місце, призначається носіння коміра Шанца, це обов'язково навіть за незначного вивиху.

Ця дія необхідна для зняття навантаження на шию. Крім того, він обмежує непотрібний рух. Після того. як з дня травми та вправлення пройде деякий час, і гострий період мине, слід проходити масажні процедури.

До комплексу медикаментозних препаратів входять знеболювальні тапротизапальні засоби. Позитивний ефект має застосування Дипроспану. Такий препарат, як Мідокалм, має розслаблюючий ефект на м'язові тканини. Ноотропи застосовуються підвищення мікроциркуляції і кровообігу. Медикаментозні препарати, які містять вітамін В, налагоджують роботу нервової системи. До таких препаратів належать Нейрорубін та Мільгамма.

Підвивих атланта - це серйозна недуга, з якою необхідно боротися. Не можна відкладати звернення до лікаря, оскільки згодом захворювання лише погіршиться і почне ще більшою мірою впливати на загальний стан людини. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути посилення та подальших неврологічних проблем.