Питання Чи заразний ендометрит

Питання: Чи заразний ендометрит?

Чи можна заразитись ендометритом?

Ендометритє незаразним захворюванням, оскільки є запалення слизової оболонки матки. Найчастіше ендометрит розвивається після вторгнення інфекційних агентів, які можуть бути передані від однієї людини іншій, але які далеко не завжди викликають цю недугу.

Зазвичай ендометрит розвивається внаслідок проникнення інфекційних агентів у порожнину матки із нижніх відділів жіночих статевих органів. Найчастіше це відбувається в результаті порушення шийного бар'єру (вузький канал шийки матки, заповнений слизом), який є непроникним для більшості збудників. Таким чином, інфікування слизової оболонки матки можливе лише за порушення даного бар'єру.

Інфекція може проникнути в порожнину матки у таких ситуаціях:

Після пологів.Під час пологів відбувається розкриття каналу шийки матки, що робить його проникним для інфекції. Крім того, після народження дитини матка вкрай сприйнятлива до виникнення інфекції. Однак так як нормальна мікрофлора піхви зазвичай не викликає інфікування порожнини матки, ризик виникнення ендометриту існує лише за попереднього стану дисбактеріозу або за наявності венеричних захворювань.
Після абортів.При проведенні абортів спеціальні інструменти вводять у порожнину матки через попередньо розширений канал шийки. При цьому якщо не дотримуються правил асептики та антисептики, інфекція може бути занесена безпосередньо під час процедури.
Після вишкрібання матки.Діагностичні або терапевтичні вишкрібання матки становлять таку ж небезпеку, так як для їх здійсненнянеобхідно розширення каналу шийки.
Після введення внутрішньоматкових контрацептивів.Для встановлення внутрішньоматкової спіралі необхідно провести розширення каналу шийки матки, що спричиняє порушення захисної функції шийного бар'єру.

Однак, як зазначалося вище, джерелом інфекції найчастіше служить заражене піхву чи вульва. Сюди збудники можуть потрапити двома основними шляхами.

Нижні відділи жіночих статевих органів можуть бути інфіковані такими шляхами:

Підлоговий шлях.Статевий шлях інфікування зустрічається в медичній практиці досить часто. При даному способі зараження в основному передаються збудники венеричних захворювань, які мають виражену патогенність, і які часто можуть пройти в порожнину матки навіть через шийковий бар'єр інтактний. Однак венеричні захворювання нечасто ускладнюються ендометритом, тому що в переважній більшості випадків перед виконанням будь-яких внутрішньоматкових маніпуляцій проводять перевірку на дані інфекції та лікують їх.
Контактний шлях.Контактний шлях передачі більш характерний для різних неспецифічних патогенних агентів, які можуть спричинити стан дисбактеріозу піхви. При цьому умовно-патогенні мікроорганізми можуть бути занесені із зовнішнього середовища або з поверхні тіла. Вони мають набагато менш виражену агресивність, ніж збудники венеричних хвороб, але при певному збігу обставин можуть стати причиною розвитку ендометриту.

Таким чином, слід розуміти, що ендометрит – це тяжке запалення, викликане інфекцією прониклої в порожнину матки. Ця патологія не може бути передана від однієї людини іншій. Для виникнення цієї недуги необхідне поєднанняцілого ряду факторів.

Ендометрит розвивається за таких обставин:

Проникнення інфекційного агента в порожнину матки.Найчастіше запальна реакція виникає у відповідь на інфекційний процес, тому таку важливу роль у розвитку ендометриту відіграє проникнення інфекційного агента.
Висока патогенність збудників.Спровокувати ендометрит можуть тільки збудники, які мають досить високий рівень патогенності. Однак, при зниженні місцевих захисних сил (наприклад, при хронічному захворюванні) ендометрит можуть спричинити і умовно-патогенні мікроорганізми.
Зниження захисних сил організму.Інфекційний агент повинен не тільки потрапити в порожнину матки, а й закріпитися в ній, почати розвиватися, що можливе лише при зниженому рівні локального захисту.
Запальна реакція у відповідь.Запальна реакція у відповідь відіграє ключову роль у розвитку ендометриту.