Питання-Відповідь, Клініка Урогінекології та нейроурології
Вітаю. Як визначити, що у мене запалення сором'язливого нерва, всі симптоми такі ж, але лікарі в моєму місті мені кажуть, що такого діагнозу немає. Я вже не знаю що робити, це триває вже третій місяць, толку ніякого від лікування таблетками.
Аліна, добрий день!
Діагнозу "запалення сором'язливого нерва" дійсно немає. Є кілька визначень: "нейропатія сором'язливого нерва", "нейропатія статевого нерва", "компресія статевого нерва", "невралгія статевого нерва".
Для попередньої діагностики нейропатії статевого нерва Ви можете використовувати діагностичні критерії:
1. Нейропатичний характер болю (печіння, поколювання, "мурашки", відчуття удару струмом).
2. Біль повинен відчуватись на території іннервації статевого нерва (область заднього проходу, клітора, статевих губ).
3. Біль посилюється у положенні сидячи.
4. Вночі Ви не прокидаєтеся через біль.
5. Холод місце болю її послаблює.
Є ще критерії, наприклад, позитивний ефект від блокади статевого нерва, але вдома Ви її не зробите.
Добридень! Підкажіть будь ласка, яка вартість лікування вульводинії? Чи можна побачити прайс?
Євгенія, добрий день!
Вартість лікування вульводинії залежить від того, які процедури/маніпуляції будуть потрібні.
Вартість вульвектомії або лазерної вапоризації вульви, наприклад – 20 000 рублів. Вартість ін'єкції ботулінічного токсину від 15000 до 60000 рублів.
Конкретніше: цікавить вартість лікування нейропатії статевого нерва.
Вартість лікування нейропатії статевого нерва залежить від того, які саме маніпуляції потрібно буде здійснити. У кожному даному випадку вони можуть відрізнятися. Тим не менш, як приклад:
1. Блокада статевого нерва – 1500рублів
2. Кріоневроліз статевого нерва – 10 000 рублів
3. Ін'єкція ботулінічного токсину – від 15 000 до 60 000 рублів.
7.5 років страждаю від болів зовнішніх статевих органів - діагнозу немає.
Вікторія, добрий день!
Болі в області зовнішніх статевих органів можуть вказувати на:
1. Нейропатію статевого нерва
3. Міофасціальний синдром (спазм) м'язів малого тазу.
Якщо Вам допомагає лідокаїн місцево, швидше за все це вульводіння. У цьому випадку операція з денервації вульви можлива, її вартість – 20 000 рублів.
Добридень! Скажіть, будь ласка, чи можете ви допомогти у проблемі постійного позову до сечовипускання? По КУДІ - гіперсенсорний сечовий міхур. За однією цистоскопією – хронічний шийковий цистит, по другій – хронічний уретрит. Аналізи сечі, мазки на мікрофлору та бакпосіви завжди хороші. Є остеохондроз, біль у попереку.
Аліна, добрий день!
Якщо у Вас гіперсенсорний сечовий міхур, зумовлений шийним циститом – допомогти можна, хоча лікування досить тривале (кілька місяців). Зазвичай при гіперсенсорному сечовому міхурі в стінці сечового міхура (уротелії) підвищується кількість та чутливість больових рецепторів, а також т.зв. С-волокон. Одне з основних завдань лікування – зменшити кількість больових рецепторів та їх чутливість. Ми застосовуємо внутрішньоміхурові інстиляції гіалуронату натрію з такролімусом або монтелукастом (наприклад "Уролайф"), блокади м'язів-леваторів та замикальних м'язів, транскраніальну електростимуляцію, кріоневроліз або лазерну вапоризацію шийки сечового міхура. Довгий процес, алевзагалі надія є!
Вітаю! Я хочу пройти обстеження і, по можливості, лікування у вашій клініці. Вже 3 роки мене турбують постійне печіння, біль у ділянці входу у піхву, болісний статевий акт, хворобливе сечовипускання. Зверталася до багатьох фахівців (гінеколог, уролог, невролог, психотерапевт), здала купу аналізів. Отримувала лікування від кандидозу, дисбіозу, кілька курсів антибактеріальної терапії без позитивної динаміки. Лікар мені сказала, що можливо це вульводіння. Ви можете допомогти мені з цією проблемою?
Євгенія, добрий день!
Печіння в ділянці входу в піхву, у поєднанні з болючим статевим актом і сечовипусканням може вказувати на міофасціальний синдром (спазм) м'язів тазового дна. Лікування полягає в розслабленні м'язів тазового дна (блокади або ін'єкція ботулінічного токсину), зниження підвищеної чутливості центру модуляції больової чутливості в головному мозку (транскраніальна електростимуляція). Крім того, необхідно визначити причину цього стану, т.зв. орган – первинний генератор болю.
Допомогти, швидше за все, зможемо, але відразу хочу Вас налаштувати на тривале лікування (кілька місяців). Зрозуміло, що, розпочавши лікування у нас, Ви продовжите його вдома.
Доброго дня, мені в НДІ Урології в Москві поставили діагноз синдрому хронічного такого болю, пояснили, що це добре лікується ботулінічним токсином. Скажіть, будь ласка, скільки це коштуватиме у вас? Як довго треба буде госпіталізуватися? Заздалегідь дякую!
Деякі форми синдрому хронічного тазового болю (міофасціальний больовий синдром м'язів малого тазу) дійсно ефективно лікуються ін'єкціями ботулінічного токсину. Вартість лікування залежить від дозування та розраховується таким чином: 1 ОД ботулотоксину коштує 300 рублів.Для великих м'язів малого тазу необхідна доза – 50 – 100 ОД у кожний м'яз. Тобто, вартість ін'єкції може становити від 15000 до 60000 рублів. Госпіталізація не потрібна.