Пізні зуби у дитини, причини затримки та види відхилень

У більшості дітей прорізування молочних зубів протікає якщо і болісно, то за графіком і без відхилень. Але іноді маленький організм дає невеликі збої, відстаючи від розпорядку появи молочників, чим змушує неабияк похвилюватися своїх батьків. Слід добре розуміти особливості прорізування зубів, щоб розібратися у можливих причинах затримки цього процесу.

Специфіка появи молочників

Прорізування молочників в дітей віком – складний і глибокий механізм, закладений у генах, і підготовка до цієї події ведеться в організмі дитини майже з моменту її зародження в утробі матері. Достовірно відомо, що закладатися молочні зуби в яснах малюка починають вже на другому місяці його існування, тому будь-які відхилення вже на цьому етапі можуть зіграти в подальшому негативну роль.

Прорізатись молочники починають, у середньому, у віці шести місяців зроду, хоча перші ознаки появи майбутніх зубів іноді відзначаються вже на четвертому місяці після народження (у вигляді невеликих горбків на яснах). Процес прорізування триває майже до трьох років, а ще через три роки починається їх поступове випадання з одночасною заміною на постійні зуби, які залишаться з людиною вже на все життя.

Прорізатися молочники починають, у середньому, у віці шести місяців зроду,

Життєвий цикл молочників є дуже важливою і невід'ємною частиною формування дитини, тому будь-яке відхилення у певному генами порядку може спричинити негативні наслідки, здатні торкнутися й інші області дитячого організму.

Лікарям частіше зустрічаються діти з передчасним випаданням молочних зубів, але іноді виникають і зворотні ситуації,коли молочники з якоїсь причини не поспішають із прорізуванням. Щоб мати можливість об'єктивно оцінити можливі порушення у графіку появи молочників, потрібно звіритися з давно виведеною загальновідомою формулою, яка описує цей процес:

центральні різці з'являються у 6 – 10 (знизу) та 8 – 12 (згори) місяців;
бічні різці з'являються в 10 – 16 (знизу) та 9 – 13 (згори) місяців;
ікла з'являються в 17 – 23 (знизу) та 16 – 22 (зверху) місяці;
премоляри з'являються у 14 – 18 (знизу) та 13 – 19 (згори) місяців;
моляри з'являються в 23 – 31 (знизу) та 25 – 33 (зверху) місяці.

З цієї таблиці молоді батьки повинні зробити перший і найважливіший для себе висновок: розкид за термінами досить великий, тому якщо у ровесника їхня дитина якісь зуби вже є, а у їхнього малюка все ще немає – це не обов'язково привід для паніки. Усі діти індивідуальні, як і їхні гени та умови життя, тому укладати якісь серйозні висновки про затримку появи молочників може лише дитячий лікар.

Важливо! Прорізування безпосередньо пов'язане з добовими гормональними коливаннями в організмі дитини, і найбільш активне зростання зубів відзначається з 20 години вечора до 1 години ночі.

Затримка у прорізуванні зубів

Прорізування безпосередньо з добовими гормональними коливаннями в організмі дитини.

Відразу варто сказати, що з погляду педіатрії затримка прорізування молочних зубів, як і акселерація, вважається меншою проблемою, порівняно з порушенням послідовності появи молочників. Тим не менш, пізні зуби також є деякою аномалією, причиною якої обов'язково слід розібратися.

Згідно з дослідженнями, зуби прорізаються через ясна тоді, коли їхня довжинастановить 3/4 від майбутнього нормального розміру, і якщо зуб перевищив цю норму, але не почав прорізуватись, у дитини діагностується затримка. То чому у дитини не ріжуться зуби?

Причини відхилення стоматологами класифікуються по-різному. З одного боку, можна говорити про імпакцію (пов'язану з механічною перешкодою для прорізування) та анерупцію (первинна затримка висування). З іншого боку, фактори слід розділяти на місцеві та системні. До перших відносяться таківідхилення :

наявність надкомплектних зубів, що заважають потрібному розміщенню інших молочників у яснах і навіть їх прорізування;
одонтогенні та неодонтогенні пухлини;
адамантома (емалеві краплі);
регіональна одонтодисплазія;
травмована або змінена після операції слизова;
забиті місця або здавлювання;
порушення розвитку щелеп гнатичного типу;
вроджені щілини у верхній губі чи небі.

Пізні молочники у дитини не варто плутати з таким явищем, як адентія, яка характеризується частковою або повною відсутністю зубів і навіть їх зачатків у яснах.

У свою чергу, системні порушення, що ведуть до затримки прорізування, виглядають так:

генетична схильність;
брак необхідних організму елементів (кальція, насамперед);
патології залоз внутрішньої секреції на тлі недорозвиненості чи недоношеності;
порушення роботи ендокринної системи;
уроджений рахіт;
ВІЛ інфекція;
анемія;
іхтіоз;
тривала хіміотерапія чи прийом антиконвульсантів.

Існують також десятки генетичних відхилень, що ведуть до затримки прорізування молочників,серед яких вважаються синдроми Гарднера, Дауна, Карпентьєра та інші. Крім того, причиною може бути тяжка інтоксикація або дисфункція нирок.

Пізні молочники у дитини не варто плутати з таким явищем, як адентія, яка характеризується частковою або повною відсутністю зубів і навіть їх зачатків у яснах. Причини цієї патології точно не вивчені, але передбачається, що така аномалія пов'язана з токсичними або запальними процесами, що вразили плід ще на стадії формування в утробі матері.

Очевидно, що більшість з описаних причин відхилень у зростанні зубів не піддається повному або навіть частковому лікуванню. У той самий час, подібні порушення становлять малу частину від загальної кількості випадків, тоді як у інших ситуаціях причини мають більш прозовий і локальний характер, завдяки чому стоматолог (чи хірург) може з ними впоратися.

У будь-якому випадку, батькам слід уважно спостерігати за зростанням зубів у своєї дитини та звіряти цей процес із медичною пам'яткою. Якщо було помічено істотна затримка висування одного і більше молочників, потрібно негайно звернутися до лікаря, який зробить рентген щелепи дитини для оцінки ситуації.