Подагра що це, причини, методи лікування, дієта, санаторне лікування

Це формулювання змушує замислитись: подагра що це? Знову ліки, уколи, біль? Ніхто навіть не підозрює, що негарний суглоб на нозі може залежати від нирок.

Якщо захворювання не лікувати, далі починаються сильні болі, дискомфорт при носінні взуття, деформація суглобів стопи і навіть інвалідність.

Якщо у людини сильно болить нога у цьому місці, то біль купувати практично неможливо. Запальні процеси починаються у прилеглих тканинах та суглобах. Часто залежить від стану нирок. Хворобу необхідно лікувати, причому лікування має бути терміновим, але людина поки що про це не знає.

За міжнародною класифікацією це захворювання значиться як МКБ 10 (подагра). Але для початку варто розібратися у причинах, симптоматиці і лише потім розпочинати лікування.

Причини захворювання

Багато хто вважає захворювання віковим, тому лікування марно. Це глибоке оману. Хоча перші ознаки найчастіше виникають після 50 років. Але суть лежить набагато глибше і цілком імовірно, що причину варто шукати далекої молодості.

Неправильний спосіб життя, алкоголь, інші шкідливі навички призводять до порушення обміну речовин в організмі. Порушується функціонування нирок, що призводить до підвищення показників сечової кислоти.

Якщо цей процес не зупинити, то солі сечової кислоти починають відкладатися у районі нирок, а й у суглобах. Власні сили організму, імунна система не може з цим впоратися і з'являється перший сильний біль у районі суглобів стопи.

Але перші ознаки не викликають занепокоєння – біль минає і людина заспокоюється. Якпоказує практика, до лікаря найчастіше звертаються тоді, коли стопа починає деформуватися. А лікування вже давно треба було розпочинати.

Цим і підступна хвороба, що пізно дається взнаки.

Якщо конкретно зупинитися на причинах, їх можна виділити так:

переїдання та алкоголь;
гострі та жирні страви у великих кількостях;
малорухливий спосіб життя;
тісне, незручне взуття;
травми.

Більше того, за МКЛ - 10 (подагра) може стати наслідком перенесеного захворювання. Найчастіше це пов'язують із захворюваннями нирок, а також можливо при гіпертонії, цукровому діабеті, ожирінні та високому вмісті холестерину.

Зазвичай пацієнт приходить до лікаря, коли сильно болить та необхідно зняти біль, з'являється почервоніння, видимі ознаки деформації. Симптоми захворювання коротко вже згадувалися, головне це біль. Зняти їх не вдається. Захворювання має первинну та вторинну форми. Але як правило, цьому могли передувати хвороби нирок, але той біль також не надали належної уваги.

Первинну форму розглядають як спадковий фактор чи перенесені хвороби нирок. Таке поняття, як вторинна, – це наслідок перенесених недуг чи неправильний спосіб життя, алкоголь та те, що перераховано вище. Можна прийняти ліки – і біль вщухає. Але це тимчасове явище. Біль обов'язково повернеться, причому з новою силою і знизити біль такого характеру вже набагато складніше. Це вже діагноз, який може визначити лише лікар та зняти біль зможе кваліфікована лікарська допомога.

При первинній стадії біль спонтанно виникає і раптово проходить. Не запідозривши недуги, хворий не звертається по допомогу, і хвороба починає прогресувати, переходячи ввторинну стадію. На вторинній стадії біль гострий, сильний, суглоби та шкірний покрив запалені. Це вже «повноцінна» подагра.

Відтепер супутниками людини стає дієта, спорт, вірніше, заняття ЛФК, алкоголь повністю виключається, вводиться дієта. Якщо не провести лікування, то згідно МКБ 10 недуга може швидко перейти в хронічну форму. Хвороба начебто заспокоюється, напади турбують лише зрідка, зняти біль допомагають навіть анаболіки. І тут важливі профілактичні заходи, дієта. Періодично лікар призначає медикаментозні препарати навіть за відсутності болю, щоб локалізувати можливий напад.

Якщо не проводити лікування хвороби, то в суглобах та сухожиллях починають відбуватися незворотні процеси. Зрештою – інвалідність.

Діагностика

Кожна людина повинна усвідомлювати, що якщо з'явився біль, значить, організм про щось попереджає. Зняти біль складно, тим більше це небезпечно. Так відбувається тоді, коли тільки з'являється подагра, так само буває за будь-яких інших захворювань. Це є привід для негайного візиту до лікаря, навіть коли немає явних ознак.

Подагра має дещо схожі симптоми з такими захворюваннями, як вовчак чи артрит. Тому потрібна ретельна діагностика. Явні ознаки та відсутність таких зобов'язує лікаря провести ретельне обстеження, що складаються з кількох етапів.

Аналіз тканини та суглобової рідини. Забір матеріалу проводиться під місцевою анестезією. Процедура досить неприємна, викликає хворобливі відчуття, але робити її потрібно. Якщо аналіз крові не покаже, таке дослідження обов'язково виявить наявність уратів.

Рентген дозволяє визначити зміни у суглобах стопи.

Стає зрозуміло, що подагра безпосередньо залежить від станусечостатевої системи. Тому поруч із звичними при цьому захворювання дослідженнями призначається діагностика нирок. На підставі отриманих даних лікарем призначається лікування.

Багато пацієнтів, виявивши в собі шишку, яка не болить і не вважають, що це необхідно лікувати. Вони рясно мажуть її йодом, мазями, отриманими від народних «цілителів». А хвороба тим часом прогресує, вражаючи не лише суглоби, а й сечостатеву систему. У нирках з'являються камінці.

Сечокам'яна хвороба – це наслідки подагри. Отже, потрібно лікувати, причому лікування має бути терміновим, ще за перших симптомів, на першій стадії. І звертається пацієнт до лікаря, щоби зняти біль. Але становище вже набагато серйозніше. Лікування складне та тривале. Насамперед це медикаментозний комплекс, ЛФК, фізіотерапевтичні процедури. Призначається дієта. Надалі рекомендується регулярно відвідувати санаторій.

Самолікування може посилити діагноз. Усі ліки мають визначатися лише лікарем. Якщо відбувся рецидив після лікування, отже, призначені препарати не були такими дієвими в даному випадку і може знадобитися абсолютно інший метод лікування.

Медикаментозне лікування передбачає різні ліки та не забороняє застосування засобів народної медицини, але тільки в комплексі. Лікарем призначаються анаболіки, антибіотики, сечогінні та протизапальні засоби. Це ліки та препарати, які не тільки знімуть запальні процеси, а й нормалізують рівень сечових солей у крові. Відповідно задіяні нирки, причому причина іноді криється саме в їх функціональності.

Крім медикаментозного може бути призначене апаратне лікування. Воно передбачає кілька видів апаратів, дія яких спрямована на зняття болю та нарозщеплення солей у суглобах.

Ультрафіолетове опромінення допоможе зупинити напад болю, що наближається.

Ультразвукове лікування дозволить роздробити відкладені солі в суглобах, зніме біль, запалення.

Опромінення лазером. Найбільш прогресивний метод для виведення сольових відкладень у суглобах.

Ультрафонофорез теж не менш ефективний метод. Його використовують разом із гідрокортизоном. Покращує кровообіг, сприяє якнайшвидшому виведенню солей.

Якщо в період лікування та після його проведення дотримуються рекомендації лікаря, дієта, не присутня у житті алкоголь, то прогноз сприятливий. І є випадки, коли хворі повністю виліковуються та забувають, що таке подагра. Інакше можна перед інвалідним кріслом опинитися на хірургічному столі.

Хірургічне втручання

Іноді можна спостерігати, як біля хворого суглоба лопається шкіра, з'являються нориці. Тут без допомоги хірурга вже не обійтись. Таким чином, хірургом видаляються уратні (сольові) відкладення, подагричні вузли. У місце біля ураженого хряща вводяться кортикостероїди. Іноді суглоб може бути замінений штучним.

Паралельно можуть призначити дроблення каменів у нирках за допомогою ударно-хвильової терапії.

Харчування та дієта при подагрі

При цьому захворюванні призначається дієта №6, яка сприяє виведенню з організму солей та нормалізує обмін речовин. Для кожного окремого випадку дієтолог розробляє індивідуальну дієту. Вона передбачає обмеження споживання солі, а також білків та вуглеводів, виключення продуктів, що містять пурини (основа нуклеїнових кислот). Усі страви готуються лише на пару або відварюються.

Дієта складна, особливо якщо врахувати відсутність пуринів, але це вкрай важливий і необхідний захід для якнайшвидшого одужання та нормалізації відновлювальних та обмінних процесів.

Харчуватися хворий має чотири рази на день. Пити можна відвари, особливо корисний відвар шипшини, неміцний чай без цукру, воду, морс, кисіль. За день можна з'їдати одне відварене яйце, крупи, масло, молочні продукти не заборонені, але в невеликих кількостях.

Заняття спортом

Взагалі, спорт лікарями ставиться в основу при виявленні причин захворювання. Травми, забиті місця, великі навантаження, навіть дієта чи дієтичне харчування могли зіграти не останню роль у придбанні захворювання. Тим не менш, спорт як профілактичний, оздоровчий захід виключатися не повинен.

Не можна сказати, що цей діагноз забороняє заняття спортом. Практикуючі ортопеди рекомендують, особливо якщо є спадкові фактори, відмовитися від того виду спорту, якийпередбачає силові навантаження і ті заняття, які є несприятливими для суглобів.

Формулювання, як і сам діагноз, страшні, але плавання, повільні прогулянки на велосипеді не протипоказані. Там де спорт, там і піт. Це також не погано. Згодом виходить досить велика кількість солей.

Спорт, вірніше, його види повинні вибиратися тільки після консультації з лікарем. Під час лікування хвороби після зняття симптомів хворому призначають комплекс лікувальної фізкультури. Це саме той спорт, який знадобиться спочатку. Ходити в басейн, кататися на велосипеді можна тільки після того, як це буде рекомендовано або як дозволить лікар.

Санаторне лікування при подагрі

Як саме формулювання про даний діагноз, так і лікування хвороб суглобів, багато хто не вважає проблемою. Болить? Таблеточка, мазь, та й пройшло начебто. Але проблема є і вона досить серйозна. Будь-який біль у суглобах чи місцях, що знаходяться поряд із суглобами, – це серйозно.

Хочеться вірити, що з цієї інформації читачеві стало ясно, що подагра - це далеко не проблема суглобів, яких чимало в організмі. Це проблема, розглядати яку варто набагато глибше. Як мінімум, не забувати про нирки.

Тому людям, які вже мають хворі суглоби, рекомендовано санаторій. Санаторій такого профілю дає лікування, спрямоване на зменшення кількості сечокислих солей в організмі. І це залежить від функціонування нирок. Надлишок сечової кислоти веде до гіперпродукції, а це вже інвалідність.

Будь-який санаторій, ґрунтуючись на наданій виписці, призначає людині певну дієту. Є спільні, індивідуальні. Не виключають при цьому і медикаментозне лікування, але ліки використовуються лише ті, що їх призначив.лікар.

Що передбачає сучасний санаторій такого спрямування? Це наявність мінеральної води та бруду. Крім цього, сучасний санаторій надає інші методи лікування, засновані на гідротерапії. Це струменевий душ, душ Шарко, підводний масаж.Такі процедури мають найсприятливіший вплив на організм в цілому, на поліпшення кровообігу, на виведення важких сечових солей з крові та нирок.

Залишаючи санаторій і вже перебуваючи вдома, людина не повинна забувати дотримуватись тих рекомендацій, які отримала. Дієта, режим, здоровий спосіб життя просто обов'язкові.