Поліпи матки

Що це таке поліпи матки?

Поліпи матки (також називаються поліпами ендометрію ) – це доброякісні вирости з базального шару ендометріоїдних клітин. Вони мають вигляд невеликих горбків на тонких ніжках і трохи піднімаються над слизовою оболонкою матки.

Розмір поліпів може бути різним – від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Вони можуть бути одиночними або розташовуватись невеликими групками. Якщо поліпів дуже багато, ставиться діагноз "поліпоз матки".

У більшості випадків ендометріоїдні поліпи не виходять за межі маткової порожнини, але іноді проростають у піхву через шийку матки. У гінекології їх оцінюють як передракове захворювання, тому обов'язково видаляють.

Класифікація маткових поліпів

Поліп утворений широким масивним тілом та вузькою ніжкою. Якщо ніжка дуже довга, він може проникати у піхву. Тоді гінеколог бачить освіту під час стандартного огляду на гінекологічному кріслі.

шийки матки (локалізуються на поверхні цервікального каналу);
тіла матки (вузлики виростають усередині матки).

Фіброзні поліпи. Утворені клітинами сполучної тканини. Щільні на дотик. Діагностуються у жінок старше 40 років та в період менопаузи.
Залізисті поліпи. Складаються із залізистих клітин. Зазвичай виявляються у молодих дівчат. Іноді мають вигляд кіст, усередині яких накопичується рідина. Можуть розвинутись на тлі гіперплазії ендометрію.
Фіброзно-залізисті поліпи. Містять і клітини маткових залоз, клітини сполучної тканини.
Плацентарні поліпи. Розвиваються, якщо після пологів у матці залишається невелика частинкаплаценти.
Аденоматозні поліпи. Формуються з атипових змінених клітин. Найчастіше інших видів трансформуються у злоякісні пухлини.

Причини утворення поліпів матки

Точної відповіді на питання, чому утворюються поліпи в матці, немає.

Гормональні збої та перебудови. У разі підвищення рівня естрогенів запускається процес зростання внутрішнього маткового шару. Його наслідком можуть стати поліпи. У той же час, якщо у жінки спостерігається дефіцит прогестерону, новоутворення, що з'явилися, дуже швидко збільшуються в розмірах.
Запальні захворювання статевої системи (цервіцит, ендометріоз). При запаленні у порожнині та тканинах матки утворюються лейкоцити. Знищуючи інфекційних агентів, вони забезпечують зростання клітин ендометрію.
Артеріальна гіпертензія, цукровий діабет. При цих патологіях порушується кровообіг у дрібних судинах та капілярах. Якщо клітини недоотримують поживних речовин і кисню, вони можуть активно ділитися.
Вишкрібання маткової порожнини, аборти. Через травмуючі гінекологічні маніпуляції в матці можуть утворитися ерозії. На окремих її ділянках можуть почати посилено ділитись клітини слизової оболонки.
Ендокринні захворювання. Усі залози людського організму функціонують як єдина система. При захворюваннях щитовидки спостерігається збій у роботі яєчників, починають посилено вироблятися статеві гормони.
Ожиріння. Як відомо, жир відкладає підшкірно, і у внутрішніх органах. Також жирова тканина може призводити до посилення вироблення естрогенів, через яку починають рости поліпи.
Сидячий образ життя. Якщо людина мало рухається, спостерігається застій крові у малому тазі. До яєчників і матки надходить менша кількість кисню,поживних елементів. Це порушує процес вироблення гомонів та забезпечує розмноження клітин слизової матки.
Генетична схильність. Доведено: якщо в матері були поліпи, у доньки вони можуть з'явитися.
Тривалий прийом Тамоксифену. Ці ліки показані при пухлинних новоутвореннях.

Симптоми поліпів матки

Маленькі поліпи, розмір яких не перевищує півсантиметра, можуть довго залишатися непоміченими. Їх виявляють під час чергового профілактичного огляду.

дуже рясні та тривалі менструальні кровотечі;
міжменструальні кров'янисті виділення;
маткові кровотечі під час клімаксу;
сильний біль у нижній частині живота.

Можливим симптомом та наслідком поліпів є безпліддя.

Діагностика поліпів матки

піхвовий огляд;
УЗД органів малого тазу;
метрографію (рентген порожнини матки з використанням контрастної речовини);
гістероскопію;
роздільне діагностичне вишкрібання із забором гістологічного матеріалу для дослідження ендометрію.

Під час огляду на гінекологічному кріслі лікар може побачити поліп, лише якщо він вийшов через шийку матки. У решті випадків виявити захворювання таким чином не можна.

розширену маткову порожнину;
потовщений ендометрій;
розростання слизової оболонки органа, що мають однорідну структуру.

Видалення поліпа в матці

Видалення поліпа шийки або тіла матки може проводитись різними способами. Найнадійнішим вважається хірургічний метод. Однак слід пам'ятати, що лікування, що проводиться, не має жодного впливу на причину,хворобу, що викликала. Саме тому у гінекологічній практиці часто трапляються рецидиви.

Гістероскопія.
Вишкрібання.
Лазерна обробка уражених зон.
Лапароскопія.

Після висічення поліпа зразок відправляють на гістологічне дослідження. Провівши аналіз клітин поліпозної тканини, лікар з'ясовує, чи є ознаки проліферації. Якщо так, можна говорити про початок онкології. Тоді матку видаляють та жінці призначають гормональну медикаментозну терапію. Також гормони обов'язкові після операції з видалення фіброзних новоутворень.

Аденоматозні поліпи, які вважають найнебезпечнішими в плані розвитку онкології, також змушують лікарів видаляти матку, а в деяких випадках і яєчники.

Лікування поліпів методом гістероскопії

Ділянку, що залишилася після видалення, припікають шляхом електрокоагуляції або лазером. Ціна гістероскопії не є високою. Вона залежить від рівня медичної клініки, досвіду лікаря, кількості віддалених новоутворень.

запальні захворювання статевих органів;
рак шийки матки;
вагітність, стеноз шийки матки;
сильні маткові кровотечі.

Вишкрібання поліпів у матці

Вишкрібання поліпів – це найбільш травматичний метод лікування. Хірургу доводиться працювати, не бачачи порожнини, що обробляється, тому він може вичистити не всі наявні новоутворення.

Вишкрібання проводиться перед менструацією. Спочатку робиться анестезія, шийку матки розширюють спеціальними гінекологічними інструментами. Після цього вводиться кюретка, якою зіскаблюють поліпи.

Ціна вишкрібання мінімальна, але вдаватися до нього за наявності інших можливостей не рекомендується.

Видалення поліпа в матцілазером

Видалення поліпа матки лазером – сучасний метод, протипоказань до якого майже немає (за винятком запальних процесів та вагітності). Лазерна терапія здійснюється під візуальним наглядом, не викликає кровотеч, не призводить до утворення рубців.

Єдиним мінусом лазерного видалення поліпів матки є неможливість прибрати численні новоутворення.

Лапароскопія

Лапароскопія виконується через невеликий отвір, зроблений знизу живота. Операція проводиться при виявленні атипових клітин та передбачає видалення всієї матки.

Чим небезпечні поліпи матки

Профілактика поліпів

Регулярно проходити гінекологічні огляди.
Чи не призначати собі гормональні таблетки самостійно.
Мати одного статевого партнера.
Відмовитися від споживання продуктів, що містять гормони.
Щодня робити зарядку.
Грамотно лікувати запальні захворювання статевої системи.

У нашій базі знайдено 23 гінекологи в Уфі з можливістю записатися на прийом через Інтернет.

Знайти хорошого гінеколога в Уфі, вам допоможуть оцінки рейтингів та анкети гінекологів з інформацією про їх досвід роботи, освіту, а також відгуки пацієнтів, які побували на прийомі у цих лікарів.