Препарування та обточування зубів під металокераміку
Для встановлення металокерамічних коронок дуже важливо не допустити технічних похибок у процесі підготовки. Адже від цього багато в чому залежить оптимальний результат відновлення зуба. Отже, як це відбувається і навіщо треба робити препарування зубів під металокераміку?
Багатьох пацієнтів цікавить питання, наскільки болісно та страшно препарувати зуби під металокераміку. Насамперед слід усвідомити, що ця процедура майже не відрізняється від такої ж маніпуляції під коронки інших видів. Але для кожного виду протезування є нюанси, які слід враховувати. Препарування проводиться для створення зручного розташування коронки. Вона не повинна бути вищою за зуби-сусіди або випинатися від них назовні і всередину.
Препарування також потрібне для естетичності майбутньої коронки. Вона повинна заходити під ясна, тому препарування включає створення уступу під ясна.
Важливим моментом є те, що металокераміка робиться на цільнолітому каркасі. Такий каркас неможливо підігнути чи зігнути під препаровані зуби. Тому важливо забезпечити або паралельність зубів, або невеликий їх нахил. Якщо цього не буде зроблено, то міст на них просто не вдягнеться.
Щодо нахилів, то вони робляться, якщо в одному місці буде зосереджено кілька зубів під металокерамікою.
Коли зуби низькі, то для надійності утримування коронок препарування роблять так, щоб вони були паралельними або з незначним ухилом. Інакше коронки просто не будуть добре фіксуватись і можуть час від часу розцементуватись, злітати.
Різні лікарі по-різному роблять препарування. Деякі з них збільшують пришийковий уступ, інші вважають, щочим більше залишено рідного зуба, тим краще буде коронка. Тому роблять обробку (обточування) за мінімумом.
Якщо говорити про час, який витрачає лікар і пацієнт на етап препарування, це багато в чому залежить від досвіду лікаря та обладнання, яке він застосовує у процесі роботи. Зазвичай у кваліфікованого спеціаліста обробка шести-восьми зубів займає близько години.
Що стосується болю, дискомфорту в процесі підготовки до постановки металокераміки, то якщо зуби без нервів (депульповані), то препарування болю не завдасть. Якщо ж вони живі, тобто з нервами, то препарування робиться з місцевою анестезією і з водяним охолодженням.
Що стосується термінів виготовлення металокераміки, то спочатку незайвим буде дізнатися про етапи процесу. Для початку знімаються зубні відбитки - спеціальними масами, за певною технологією. Потім відливаються моделі з дуже міцного гіпсу, що називається супергіпсом. Такі моделі є повними копіями зубів, щелепи та ясен пацієнта. За цими моделями відбувається виготовлення металокераміки. Зубний технік спочатку моделює каркас та відливає його з металу. Він добре відтворює всі індивідуальні особливості зубів та майбутніх коронок. Пізніше до каркасу приєднується кераміка.
Каркас коронок спочатку підганяється на моделі, потім на зубах пацієнта. Приміряння допомагає перевірити багато нюансів: як коронки заходять під ясна, щільність прилягання до препарованих зубів та інше. Іноді етап примірки каркаса пропускається, якщо йдеться, наприклад, про одну нескладну коронку.
Нанесення кераміки на каркас з металу - найскладніший і най творчіший крок виготовлення металокераміки. Саме від нього залежить зовнішній вигляд, прозорість коронок, зручність їхнього носіння пацієнтом.
Отже, препарування підметалокераміку - непростий та відповідальний етап зубної реставрації. Він безпосередньо залежить від майстерності спеціаліста та наявності належного рівня інструментального забезпечення.