Престаріум – інструкція, відгуки, аналоги, Всі хвороби
Довідник з хвороб
Престаріум – інструкція, відгуки, аналоги
Фармакологічна дія
Престаріум знижує тиск, звужує артеріальні судини, відновлює еластичність великих артерій.
Пацієнти з хронічною серцево-судинною недостатністю зазначають, що на фоні лікування у них відновлюються метаболічні процеси у серці.
Є відгуки про Престаріум, що підтверджує те, що він зменшує постнавантаження та переднавантаження на серце, тиск при наповненні правого та лівого шлуночків, збільшує толерантність до фізичних навантажень, знижує частоту скорочень серця.
При тривалому застосуванні Престаріум зменшує вираженість гіпертрофії лівого шлуночка.
Гіпотензивна дія препарату після прийому середньої стартової дози розвивається через 4-6 годин, і зберігається ще доба. Через місяць застосування Престаріуму тиск стабілізується і такий стан спостерігається протягом тривалого часу.
Синдром відміни після припинення лікування не розвивається.
Активна речовина Престаріуму – периндоприлу аргінін.
Форма випуску
Престаріум випускають у таблетках.
Аналоги Престаріуму – препарати Арентопрес, Коверекс, Гіперник, Парнавел, Перінєва.
Показання для застосування Престаріуму
За інструкцією Престаріум призначають при гіпертензії, хронічній серцевій недостатності, стабільній ішемії.
Хороші відгуки про Престаріум, що застосовується для попередження появи повторного інсульту у хворих, які вже перенесли раніше інсульт, або страждають на транзиторне порушення кровообігу мозку за ішемічним типом. У цьому випадку Престаріум призначаютьодночасно з індапамідом.
За вказаними показаннями аналоги Престаріуму можна приймати тільки після консультації з кардіологом.
Інструкція Престаріуму: спосіб застосування
Престаріум приймають один раз на добу, вранці, до їжі.
При гіпертензії пацієнтам на початку лікування призначають Престаріум у дозі 5 мг. Якщо через місяць тиск не прийде до норми, дозу можна підвищити до 10 мг.
Для того, щоб запобігти різкому зниженню тиску, за три дні до початку лікування слід припинити прийом діуретиків, якщо вони були призначені.За відсутності такої можливості терапію Престаріумом починають з дозування 2,5 мг, контролюють функцію нирок, рівень калію в крові. За потреби, за рекомендацією лікаря, через деякий час дозу підвищують.
Літнім пацієнтам також призначають 2,5 мг Престаріуму на початку лікування та поступово доводять дозування до 10 мг.
При серцевій недостатності препарат часто призначають одночасно з бета-адреноблокаторами, дигоксином. Допустима початкова доза – 2,5 мг. До 5 мг підвищують дозування через 2 тижні.
Для запобігання повторному інсульту пацієнтам, у яких у минулому було діагностовано цереброваскулярне захворювання, призначають Престаріум у дозі 2,5 мг. Приймають препарат два тижні, після чого пацієнту призначають індапамід.За інструкцією Престаріум починають приймати будь-коли після першого перенесеного інсульту, навіть через кілька років.
Для профілактики серцево-судинних ускладнень при стабільній ішемії ліки приймають два тижні по 5 мг на добу. Через два тижні дозування підвищують до 10 мг.
Старі пацієнти приймають 2,5 мг Престаріуму протягом 7 днів, після чого переходять на 5 мг, і ще через тиждень, при нормальному станінирок починають приймати 10 мг один раз на добу.
Для пацієнтів із порушеною функцією нирок схему лікування коригують. При порушенні роботи печінки, судячи з відгуків, Престаріум можна без наслідків здоров'я приймати за стандартною схемою.
Побічні дії Престаріуму
Престаріум може стати причиною погіршення роботи нирок, розвитку гострої ниркової недостатності, появи кашлю, бронхоспазмів, риніту, еозинофільної пневмонії, проблем з диханням, сухості в роті, панкреатиту, холестатичної жовтяниці, нудоти, діареї, болю. на шкірі, багатоформної еритеми, порушення смаку, погіршення апетиту.
Є відгуки про Престаріум, що підтверджують те, що ліки можуть викликати сплутаність свідомості, астенію, судоми, порушення зору, сну, сексуальної функції, запаморочення, підвищену пітливість, дзвін у вухах, аритмію, інфаркт або інсульт, стенокардію, серйозне зниження тиску, погіршення настрою.
Крім цього, на фоні лікування Престаріумом та аналогами препарату може спостерігатися нейтропенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз, гіперкаліємія, підвищення активності ферментів печінки, лейкопенія, зниження гемоглобіну, гематокриту.
Протипоказання
Престаріум за інструкцією протипоказаний при галактоземії, галактозній або глюкозній мальабсорбції, гіперчутливості до периндоприлу, інгібіторів АПФ, під час вагітності, лактації, при наявності в анамнезі даних про ангіоневротичний набряк.
З обережністю Престаріум та аналоги ліків повинні приймати пацієнти, у яких через проведення гемодіалізу, прийому діуретиків, дотримання дієти або блювоти без солі, діареї знижений обсяг циркулюючої крові, а також ті, у кого діагностована стенокардія,гіпонатріємія, цереброваскулярна патологія, двосторонній стеноз нирок артерій, реноваскулярна гіпертензія.
Під наглядом приймають Престаріум пацієнти до 18 літрів, хворі на склеродермію, червоний вовчак, гіперкаліємію, стеноз аортального клапана, обструктивну гіпертрофічну кардіоміопатію, і ті, хто приймає імунодепресанти.