Причини хрипкого та осиплого голосу у дітей та дорослих

Причини осиплого голосу у дітей і дорослих дуже різноманітні, але всі вони так чи інакше пов'язані зі станом голосових зв'язок, які і відповідають за звукову тональність і забарвлення голосу людини.

Чому голос хрипкий?

Серед причин, які пояснюють, чому голос хрипкий або осиплий у дорослої людини, найчастіше зустрічаються такі:

механічні пошкодження гортані чи зв'язок;
інфекції або запалення, що торкнулися горла;
отруєння газами чи токсичними випарами;
алергічні реакції;
порушення обміну речовин;
опікові стани;
розлади функціональності нервових периферичних закінчень;
пухлини (доброякісні чи злоякісні);
судинні патології.

Осиплий голос у дитини, крім перерахованих вище причин, може бути викликаний ще й такими факторами:

уроджені анатомічні дефекти;
попадання сторонніх предметів у дихальні органи;
дисфонія всіх типів;
специфічні дитячі захворювання;
надмірне навантаження на зв'язки;
гормональні процеси.

Лікування цього явища безпосередньо залежить від того, чим саме викликана поява осиплості чи хрипів у голосі. Перед тим, як вживати заходів щодо усунення подібного стану, необхідно відвідати фахівця та виявити причину, що викликає хрипи у голосі.

Ушкодження гортані чи зв'язок

Осиплий голос без ознак застуди часто буває викликаний звичайним пошкодженням зв'язок при постійному чи разовому перенапрузі чи надмірними навантаженнями на голосові зв'язки. Такі причини відносяться до механічних.ушкоджуючим факторам. При цьому змінюється тональність голосу та чистота його звучання. Від таких проявів найчастіше страждають представники громадських професій: артисти, лектори, педагоги, співаки.

Дуже часто подібний стан голосу виникає після відвідування концертів, екскурсій у місця, з підвищеним шумовим фоном (наприклад, до водоспадів або в цехи підприємств), після відпочинку в нічних клубах, де люди змушені голосно розмовляти, щоб перекричати шум. Дитячий крик, не важливо, плач це новонароджена дитина або крики доросліших дітей під час гри теж механічно травмує зв'язки. Як правило, жодних лікувальних дій у подібній ситуації не потрібне. Потрібно лише якийсь час помовчати і попити теплого молока з вершковим маслом та медом.

До механічних ушкоджень відносяться і всі види травм гортані, що дали ускладнення на голосові зв'язки. Це можуть бути наслідки після оперативних втручань, травматичні пошкодження зворотного периферичного нерва та багато іншого. Такі причини вже потребують своєчасного проведення лікувальних заходів.

Інфекції, хвороби, запалення – причини хрипкого голосу

Якщо осип голос і кашель теж є, то найімовірніше причина криється в простудному або інфекційному захворюванні. Якщо запальний процес є наслідком застуди, він обов'язково супроводжуватиметься і інший симптоматикою, наприклад, вираженої набряклістю.

Набряк супроводжує більшість патологій та запалень, що позначаються на голосі (наприклад, ларингіт). Також про наявність інфекції чи запалення говорить і такий симптом, як підвищена температура та інші симптоми інтоксикації організму (головний біль, слабкість, озноб, пітливість, суглобові та м'язові болі).

Дуже частоджерелом стану, у якому осип голос без причини, стає присутність пухлини в гортані. При цьому стані немає набряків, ні температури, ні інших факторів, пов'язаних з підвищеним навантаженням на зв'язки.

Доброякісні пухлини (фіброми, кісти, папіломи, ліпоми) розвиваються із судин, сполучної, жирової тканини і можуть бути вродженими або набутими. Найчастіше від таких новоутворень та пов'язаних з ними осиплістю голосу та характерним покашлюванням, страждають представники сильної статі.

Небезпека злоякісних пухлин у цьому, що вони дають осиплість у голосі ранніх стадіях, якщо розташовуються у сфері голосових зв'язок. При локалізації в інших відділах гортані пухлина може довго розвиватися безсимптомно. Дуже часто причиною голосу, що сипить, стають патологічні зміни і звуження гортані. При цьому порушуються процеси кровообігу, голосові зв'язки не забезпечуються необхідною кількістю поживних речовин, грубіють і починають погано функціонувати.

Отруєння та опіки

Отруєння отруйними речовинами, що випаровуються (димом, токсичними газами або хімічними компонентами) зустрічаються досить часто. Навіть розбитий ртутний термометр може стати джерелом сипів і хрипоти в голосі. Осиплий голос і сухий кашель може з'явитися під час використання домашньої побутової хімії. Особливо небезпечні в цьому відношенні пральні порошки, білизна та інші засоби, у складі яких є хлор.

Нерідко господині відзначають, що після проведення збирання у ванній за допомогою концентрованого засобу, наприклад, Доместоса або ПемоЛюкса на деякий час у голосі з'являється осиплість. Не меншу небезпеку становлять засоби, що містять аміак та фтор, відмінністю при отруєнні ними буде присутністьознак кон'юнктивіту, нудота, першіння у горлі та запаморочення.

Опіки горла, що ведуть до осиплості, зазвичай викликаються інтенсивним вдиханням отруйних їдких речовин при пожежі або під час витоків отруйних газів на виробництві, коли відбувається разовий викид великої кількості сильно концентрованих отруйних речовин. Опік дихальної системи може спровокувати необережне поводження з концентрованими лугами, кислотами та іншими хімічними реагентами. У разі опіку гортані постраждалому потрібна екстрена лікарська допомога.

Алергічні реакції

Осиплість голосу при розвитку алергічної реакції - грізна ознака, яка може передувати набряку Квінке. Набряк, що швидко поширюється, викликає стеноз (звуження) гортані і проблеми з диханням (аж до задухи). Сип у голосі, першіння, покашлювання, відчуття нестачі повітря – перші прояви небезпечного ускладнення. При цьому всі стадії набряку розвиваються дуже швидко, незабаром потерпілий блідне, стає загальмованим або надмірно збудженим, втрачає свідомість. Якщо своєчасно не надати кваліфіковану медичну допомогу, можливий летальний кінець.

Обмінні процеси та гормональні збої

Серед обмінних порушень найчастіше на стан голосових зв'язок, і, відповідно на появу сипів у голосі, впливають такі патології, як:

Гіпотиреоз – розвивається внаслідок недостатнього вироблення щитовидної залози специфічних гормонів. Перебіг гіпотеріозу супроводжується набряклістю тканин і слизової оболонки гортані, що відбивається на стані голосових зв'язок і виражається осиплістю голосу.
Зневоднення – нестача в організмі рідини не тільки призводить до передчасного старіння та зносу клітин тканин та органів, а й доголосових порушень, пов'язаних із пересиханням зв'язок.

Щодо гормональних змін, то в першу чергу вони стосуються статевого дозрівання хлопчиків. Цей період життя, крім розвитку чоловічих статевих ознак, супроводжується ламкою голосу і проявляється тимчасовою появою хрипів та сипу. Якщо мутація голосу у підлітка затягується більш як на півроку, необхідно показати дитину фахівцеві. Крім того, спровокувати хрипоту може прийом гормональних засобів або анаболіків під час спортивних занять.

Анатомічні дефекти та дисфонія

Якщо у дитини осип голос — що робити в цій ситуації не зовсім зрозуміло. Тому варто проконсультуватися з педіатром і пройти діагностичні обстеження, щоб підтвердити або виключити ймовірність уроджених анатомічних дефектів, наприклад, недорозвиненості або гіпертрофії зв'язок.

Дисфонія дуже часто стає причиною появи сипу або хрипів, що «булькають» у голосі у дітей і розвивається в тому випадку, якщо малюк неправильно використовує голосовий ресурс. При її виникненні, як правило, потрібна допомога від двох фахівців – логопеда та фоніатора.

Парези, паралічі нервів

Клінічна картина захворювання характеризується осиплістю голосу та нападами сильного кашлю. Такі симптоми розвиваються на тлі патологічних процесів або паралічу верхньогортанних та поворотних нервів.

Як лікувати хрипкий голос?

Перш, ніж лікувати осиплий голос у дитини або у дорослої дитини, необхідно точно встановити причину такого стану. Проблема голосового сипу перебуває у віданні двох лікарів – фоніатора та отоларинголога. У тих випадках, якщо вона є наслідком отруєнь чи анатомічних порушень, нею займаються інші фахівці.

Самеголовна умова за всіх можливих способів допомоги пошкодженим зв'язкам – мовчання, у сенсі. Якщо з'явився голосовий сип без наявності болючих причин, потрібно просто дати горлу відпочити.

Щодо використання медикаментозних засобів, то їх призначення залежить від причини недуги:

При поразці зв'язок вірусами використовуються противірусні препарати - Кагоцел, Римантадин, Віферон, Ергоферон. Дія таких засобів спрямована на знищення вірусів та усунення інфекційного захворювання. Дозу препарату і схему прийому повинен підібрати лікар.
При грибковій інфекції призначають специфічні протигрибкові засоби із широким спектром терапевтичної дії.
Проти уражень, спричинених бактеріальною інфекцією, використовуються антибіотики, найбільш дієвими щодо зв'язок вважаються препарати з групи пеніцилінів та макролідів. Дозу препарату та схему прийому визначає лікар, антибіотики зазвичай використовують короткими курсами (5-7 днів). Пацієнту важливо не пропускати прийом чергової таблетки, щоб підтримувати необхідну концентрацію активних речовин у крові.
При купіруванні алергічних реакцій використовують антигістамінні засоби (Кларітін, Лоратадін, Зіртек, Тавегіл). При розвитку ускладнень набряк гортані знімають внутрішньовенними ін'єкціями преднізолону.

За потреби лікар доповнить лікування протизапальними засобами, препаратами для розширення бронхів, інгаляціями та зрошенням горла розчином аскорбінової кислоти (5%).

Хірургічним втручанням лікуються патологічні зміни в судинах, проблеми з нервовими закінченнями, вроджені анатомічні дефекти, кісти та папіломи у гортані.

Серед ліків, які допомагають при появі сипу в голосі, невимагає медичного втручання та лікування під наглядом фахівця, найбільш потрібні антисептичні та знезаражувальні розчини:

Мірамістін,
Фалімінт,
розчин Люголя,
Хлорофіліпт,
таблетки та пастилки для розсмоктування (Септолете, Фалімінт).

Фізіотерапевтичні процедури

Щоб покращити стан зв'язок та усунути захриплість голосу, фахівці рекомендують фізіотерапевтичні методи лікування, які проводять в умовах стаціонару. Серед них найбільш дієвими є:

Фотохімеотерапія. Сеанси проводять з використанням лазера та фоточутливого гелю. Така взаємодія має хороший тонізуючий ефект на ослаблені голосові зв'язки.
Санація озоном та ультрафіолетом. Вплив УФ-променів знезаражує, а насичення озоном допомагає відновити нормальне функціонування зв'язок.
Апітерапія. Метод заснований на цілющому впливі препаратів, у складі яких є продукти бджільництва.
Сеанси мінералотерапії полягають у використанні зрошень та промивань сольовими розчинами.

Народні методи

Якщо причини хрипкого голосу не дуже серйозні, наприклад, викликані банальною напругою зв'язок через часті навантаження, можуть допомогти народні способи:

Тепле молоко. У склянку з молоком рекомендується додати 100 мл мінеральної води «Боржомі», розчинити 2 ч.л. меду та випити напій повільно, дрібними ковтками.
Гоголь Моголь. Цей рецепт допомагає при охриплому голосі протягом кількох століть. Оперні диви та співаки досі п'ють його для підтримки здоров'я зв'язок та посилення голосу. Щоб приготувати гоголь - моголь, яєчні жовтки потрібно збити з вершковим маслом або молокомі додати трохи меду чи цукру. Пити такий напій краще між їдою.
Відвару анісу. У ємність заливають 2 літри води, доводять до кипіння, всипають склянку анісового насіння і варять на слабкому вогні 20 хвилин. Потім відвар охолоджують, фільтрують і приймають по 50мл перед кожною їжею.
Морквяний відвар. Для усунення хрипів можна приймати відвар моркви у молоці. Для цього 500 мл молока потрібно закип'ятити, додати 100 г тертої моркви і потім трохи на плиті. Готовий відвар пити у теплому вигляді, після проціджування.

Хорошим пом'якшуючим та протизапальним ефектом має сік редьки з медом або парові інгаляції. Вони допомагають пом'якшити горло та голосові зв'язки та зменшити осиплість голосу.