Причини, симптоми та лікування хронічного тонзиліту
- Гострою, яку ще називають ангіною;
- хронічної.

Хронічний тонзиліт – захворювання спадкове та передається від матері дитині ще під час внутрішньоутробного розвитку. Крім схильності, існують такі причини хронічного тонзиліту, якими може бути викликаний:
- Неефективного та невчасного лікування ангіни;
- Наявність постійного джерела інфекції в носі або ротовій порожнині.

Після інкубаційного періоду, який, як правило, становить від 1-го до 5-ти днів, можна спостерігати такі симптоми тонзиліту гострої форми:
- швидкоплинне підвищення температури, що досягає 40ºС;
- набряклість, збільшення мигдаликів;
- білий або жовтуватий наліт на мигдаликах, що покриває мигдалики суцільним шаром, судинним малюнком або як гнійних вкраплень;
- гострий біль у горлі, часом важко відкрити рот;
- сильний головний біль, біль у вусі, нижній щелепі;
- значне збільшення лімфовузлів під нижньою щелепою;
- сухий кашель.
Симптоми хронічного тонзиліту, а, точніше, його рецидиву, можуть проходити зі схожою симптоматикою, а можуть спостерігатися і такі ознаки хронічного тонзиліту:
- субфебрильна температура, яка не викликає особливого дискомфорту;
- толерантний біль у горлі;
- збільшені, пухкі мигдалики;
- забиті гнійним вмістом лакуни мигдаликів;
- неприємний запах із рота, який викликаний гнійними відкладеннями.

Лікування підбирається в залежності від причини, що викликала тонзиліт. Саме причина виникнення вирішує, якими препаратами проводитиметься лікування тонзиліту.потрібне дозування та тривалість їх прийому.
Наприклад, стрептококова ангіна вимагає прийому пеніцилінових антибіотиків. При алергічних реакціях на Пеніцилін, звичайно, їх можна замінити на Макроліди або Цефаллоспорини. Підкріпити загальне лікування тонзиліт потребує впливу місцевих препаратів.
Гострий біль можна зняти знеболюючими засобами, збити температуру, при досягненні нею 38,6 º С, потрібно жарознижувальними препаратами. Якщо підвищення температури сприймається важко, приймати ці засоби дозволяється, починаючи з 37,7ºС.
Вірусний тонзиліт вимагає трохи іншого підходу в лікуванні, а саме прийому противірусних препаратів, які також мають імуностимулюючу властивість. До них відносяться: Ацикловір, Валацикловір, Зовіракс, Фармцикловір.
А, в іншому, також потрібна місцева терапія у вигляді полоскань горла і ротової порожнини, зрошення мигдаликів, а також при виникненні ускладнень і прийому антибіотичних засобів.
Як вилікувати хронічний тонзиліт?
Лікування хронічного тонзиліту потребує трохи більших зусиль, часу та терпіння. Крім стандартної схеми лікування з антибіотиками та місцевими засобами, потрібно проводити фізіопроцедури.
- Промивання лакун – лікування хронічного тонзиліту, а також профілактичний захід у вигляді промивання струменем антибактеріального препарату мигдалинних лакун, що забилися. Проводиться в амбулаторних умовах лікарем-отоларингологом за допомогою спеціального апарату.
- Лазеротерапія – лікування хронічного тонзиліту за допомогою опромінення промитих розширених лакун. Лазером також проводиться вирізування занадто запалених, засмічених ділянок лакун, що не піддаються промиванню.
- УФО – додаткова процедура санації мигдаликів ультрафіолетом.
- Фонофорез – введення антисептичного препарату всередину мигдаликів під впливом ультразвукових імпульсів.
Чи можна вилікувати хронічний тонзиліт?
Якщо докладати максимум зусиль, систематично виконувати рекомендації лікаря, то лікування можливо. Але якщо ситуація досить складна, дуже хорошим результатом буде відкладення рецидиву на довгий термін.
Якщо медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування виявляються безсилими, може бути призначена операція з видалення мигдаликів. Призначається вона, коли існує можливість поширення інфекції з мигдаликів на інші системи та органи, при виникненні перитонзилярного абсцесу, а також, якщо виникають часті рецидиви, незважаючи на постійне лікування.
Операція проводиться не лише класичним способом, під місцевим наркозом та за допомогою скальпеля, а й іншими, не менш ефективними, але сучасними способами.
- Ектомія за допомогою спеціального апарату мікродебридера, що обертається зі швидкістю 6000 обертань/хвилина, причому мигдалина повністю видаляється і рецидивів виникати не повинно.
- Коблація під інтубаційним наркозом, під час якої тканини нагріваються магнітним полем до 60? Існує ймовірність затягування відновлювального процесу через опік.
- Протилежний до попереднього, холодноплазмовий метод, коли виконується вплив рідким азотом. Сама операція полягає у впливі азоту, а у відновному періоді «обморожені» тканини відмирають. Досить болісний і ненадійний метод.
- Радіохвильова коагуляція проводиться протягом малої кількості часу та під короткостроковим наркозом. Цей метод ще називають "припіканням".
- Видалення мигдаликів ультразвуковим скальпелем. Хоча й існує загроза набряку та опіку, але цей сучаснийМетод є одним із найефективніших.