Причини, симптоми та небезпечні наслідки епідидиміту
Запальний процес у придатку яєчка називається епідидимітом. У більшості випадків епідидиміт є ускладненням хронічного запального захворювання органів сечовидільної системи. Епідідиміт може мати гострий і хронічний перебіг, проте частіше зустрічається гострий. Основним чинником у розвиток епідидиміту є застій крові у малому тазу. Також виявлено, що епідидиміт може розвиватися після стерилізації чоловіків. Запальний процес починається в результаті накопичення сперматозоїдів, що надходять з яєчок до придатків, які не встигають розсмоктуватися з нормальною швидкістю.
Які причини призводять до розвитку епідидиміту?
Епідидимит викликається лише двома групами мікроорганізмів. До першої групи належать збудники інфекції, що передаються статевим шляхом, а до другої групи належить кишкова паличка. Тому у чоловіків, які займаються анальним сексом, підвищено ризик розвитку епідидиміту.
Клінічна картина та небезпечні симптоми гострого епідидиміту
Гостро запалення в придатку яєчка супроводжується різким підвищенням температури до 39-40 0 С. Мошонка набрякла, гіперемована, ходьба і будь-які рухи відбуваються з больовими відчуттями в мошонці на боці ураження. Біль може іррадіювати в пах, криж або поперек. Якщо епідидиміт поєднується з орхітом і періорхоепідідімітом, тоді органи мошонки не контуруються.
За відсутності лікування прояви гострого епідидиміту зникають за кілька діб. При цьому в ділянці хвоста або тіла придатка формується неоднорідний інфільтрат щільної консистенції, який часто заміщується рубцевою тканиною.
Аутоагресія та рубцювання після перенесеного гострого епідидиміту є причиною безпліддя.
Епідидимит може протікати з пошкодженням сім'явиносногопротоки, що називається деферентит, або із залученням насіннєвого канатика (фунікуліт). При деферентиті насіннєвий проток при пальпації виявляється у вигляді щільного болючого шнура. При фунікуліті він визначається як болісний товстий тяж. Епідідиміт гонорейної етіології має гостру течію.
Симптоми епідидиміту, наявність яких свідчить про необхідність відвідування лікаря:
- інтенсивні болі в черевній порожнині;
- слизові виділення з уретри;
- печіння у процесі сечовипускання;
- почастішання сечовипускання чи рідкісні позиви щодо нього;
- поява затвердінь у яєчку або його збільшення.
Основні клінічні прояви хронічного епідидиміту
Після стихання проявів гострого епідидиміту процес може перейти у хронічну форму. Хронічний епідидиміт у стадії ремісії не викликає жодних суб'єктивних відчуттів у ділянці мошонки. Часті загострення процесу провокують зростання фіброзної тканини у придатку, відбувається його переродження. Такі процеси супроводжуються рубцюванням і обструкцією сім'явивідної протоки.