Причини виникнення та симптоми епілепсії у дітей та дорослих

В іншому випадку, епілептична активність цілком піддається лікуванню, і організм її повністю позбавляється. Тож які причини виникнення епілепсії, і чому вона така різна?

Епілепсія буває різною

Почнемо з того, що епілепсію відносять до захворювань, основним клінічним проявом якого вважається пароксизмальне, тобто зміна свідомості, що раптово відбувається. Але для епілепсії також властива відсутність раціонального пояснення її причин. Саме цим вона і відрізняється від епісиндрому.Причини виникнення нападу епілепсії - це раптовий судомний розряд усієї кори або її осередкової області, і чому він виникає, невідомо. Тому епілепсія – складне, поліетиологічне або вроджене захворювання.

Якщо епілепсія має важливу причину для виникнення, та ще й зміни, наприклад, на МРТ, то симптоми хвороби називаються синдромальною епілепсією, або епісиндромом. Він виникає після травми, після виявлення пухлини головного мозку, енцефаліту та інших конкретних захворювань, що протікають із залученням кори головного мозку. Ще таку хворобу називають симптоматичною, оскільки в даному випадку судомні напади не є єдиним проявом захворювання, але є наслідком патологічного процесу.

Так, основною причиною виникнення симптоматичної епілепсії у дорослих є автодорожні аварії, які протікають із закритою черепно-мозковою травмою, з забиттям головного мозку та появою контузійних вогнищ у речовині мозку, за даними нейровізуалізуючих методів дослідження.

Діагноз має бути обґрунтований

Важливою одиницею епілептичної реакції є напад. У тому випадку, якщо такого симптому, як напад або його еквівалент, ніколивиявлено не було, то які б причини виникнення епілепсії у дорослого чи дітей не наводилися до уваги, діагноз епілепсії не виставляється. Навіть недостатньо мати на руках висновок ЕЕГ. У тому випадку, якщо немає клінічного підтвердження, неправомірно виставляти діагноз, оскільки він утискає пацієнта у цивільних правах. Так,епілептик не має права:

водити транспортний засіб та отримати права, у тому числі авіаційний транспорт та маломірні судна;
бути прийнятим на роботу на державну, військову службу, до органів МВС, ФСБ і навіть до дитячих садків;
пацієнтам з епілепсією заборонено працювати на кухнях, кочегарках, на заводах і фабриках з конвеєрами та небезпечними верстатами, наприклад, у цехах.

Зрозуміло, що причина виникнення епілепсії, скажімо, у чоловіка далеко не така важлива, як її клінічний прояв, і підтвердження основного діагнозу. Але як проявляється це захворювання?

Клініка епілепсії

Ще з 1980-х років була створена Міжнародна класифікація нападів і форм епілепсії, і вона включає в себе чотири основні групи нападів:

парціальні;
генералізовані;
некласифіковані варіанти;
Епілептичний статус - тяжке ускладнення захворювання.

У разі виникнення парціального нападу при епілепсії, причиною його виникнення у дітей та дорослих є конкретне, і більш-менш чітко локалізоване вогнище в корі великих півкуль. Ці напади бувають прості, складні та з вторинною генералізацією. Щоб не заглиблюватися в класифікацію, скажемо тільки, що лише простих парціальних нападів виділяють чотири окремих підтипи, і всі вони можуть протікати як зі втратою або зміною свідомості, так ібез його страждання.

Причиною виникнення великого, «падучого», або класичного нападу епілепсії є генералізований припадок, його лікування складніше. При цьому немає чітко визначеного одностороннього епілептичного вогнища, а спочатку виникають двосторонні розряди нейронів, які захоплюють обидві півкулі головного мозку.

Частопричиною виникнення епілепсії у дітей є генералізовані атонічні (астатичні) напади, які потребують ретельної діагностики та лікування. Вони проявляються у вигляді різкого зниження м'язового тонусу у дитини, у неї падає голова, відвисає нижня щелепа, відкривається рот, а після цього хвора дитина падає горілиць.

При епілептичному статусі виникає серйозна ситуація, внаслідок якої напади типу великого судомного нападу тривають безперервно, або з малими проміжками. Хворий не встигає прийти до тями, особливо якщо епілептичний статус сформований великими тоніко-клонічними нападами. Причини виникнення статусу при епілепсії до кінця незрозумілі, часто вони виникають при прийнятті алкоголю в якості «народного лікування», при безсонні, лихоманці та інших захворюваннях, які знижують поріг судомної збудливості кори головного мозку. Епістатус небезпечний своєю можливістю розвитку набряку мозку та появи в ньому незворотних змін.

Потрібно розуміти, що лікування епілепсії - справа довічна . Підбір ліків, на яких «піде» пацієнт – справа складна. Лікар іноді може витратити роки, перш ніж він досягне задовільних результатів. Тому в жодному разі пацієнту з епілепсією не можна самостійно переривати прийом призначених препаратів, йому забороняються нічні чергування та пропуски сну, оскільки вони провокують напад.Забороняється прийом алкоголю у будь-якому вигляді, а також йому потрібно берегтися від застудних станів, оскільки висока лихоманка, наприклад, може спровокувати не лише напад, а й виникнення епілептичного статусу.