Приклад заповнення заяви на видачу посвідчення тракториста-машиніста, Контент-платформа
ПРИКЛАД ЗАПОЛНЕННЯ ЗАЯВИ НА ВИДАЧУ ЗАДОВОЛЕННЯ ТРАКТОРИСТА-МАШИНІСТА
Заява на видачу, заміну посвідчень тракториста-машиніста (тракториста)
До державної інспекції Держтехнагляду Хабаровського краю
(прізвище, ім'я, по батькові)
край, область, автономний округ, район, населений пункт)
Проживаючого(ї)___________г. Хабаровськ Вул. Антенна буд.10______________
Паспорт (або інші документи, що засвідчують особу та підтверджують
реєстрацію) вид(и) _____________________________________________________
Прошувидати,замінити посвідченнятракториста-машиніста:
(тракториста) (непотрібне закреслити)
у зв'язку із закінченням підготовки(закінченням строкудії посвідчення, закінченням строку позбавлення, у зв'язку з втратою, що прийшла в непридатність)
Посвідчення на право керування самохідними машинами вид:_посвідченнятракториста-машиніста__________серія_____СЕ_____номер____165582_____
(найменування органу та дата видачі)
До заяви додаю копії:паспорти, мед. комісії, 3 фотографії 3*4, свідоцтво про закінчення підготовки, індивідуальна картка, довідка з ДІБДР, квитанція про оплату, посвідчення тракториста-машиніста, копія посвідчення водія_______________________
"_04_" _06__ 2 _014_ р. ______________________
Вказані дані та документи перевірив.
"___" ______ 2 ____ р.__________________________________________________
(підпис, державного інженера-інспектора)
(направити запит, допустити до іспитів (екзамену), видати, замінити
посвідчення без іспитів, відгук із зазначенням причин)
"___" ______ 2 ____ р. __________________________________________________
Посвідчення тракториста-машиніста (тракториста)
Серія ____________ номер ________________________________________________
Зазначені документи отримав(а) "___" _______ 2 ___ р. __________________