Природне моделювання зубів - Стор 17

160 ХУДОЖНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТА РЕСТАВРАЦІЯ ЗУБІВ

займають ріжучу та половину середньої третини коронки зуба, розташовуючись аркоподібно, плавно зливаючись між собою, утворюючи досить добре виражений екватор. Змодельована таким чином форма коронки вестибулярної поверхні надає нижньому ікла своєрідну об'ємність. Мал. 545 відображає хід основних валиків поверхнею коронки, відзначається виражений дугоподібний вигин поздовжнього валика в медіальну сторону, змінюється конфігурація поверхні.

Що Утворюється при цьому відносно вільний простір між дистальним і поздовжнім валиками змінює поздовжню спрямованість зуба, створюється оптична ілюзія нахилу поверхні зуба медіальну сторону.

На рис. 547, 548 показаний варіант множинних проявів основних та додаткових валиків на вестибулярній поверхні. Збільшення числа морфологічних структур надає поверхні ознак складкості, диференціації, об'ємності; створюється відчуття превалювання широтних розмірів над поздовжніми, при тому самому обмежувальному шаблоні (білий контур). Мал. 549 показує вигин основних валиків (коричневі лінії) по всьому ходу коронки (клаца). Присутність плавних ліній, м'якого переходу геометричних поверхонь основних та додаткових морфологічних елементів надають коронці нижнього ікла граціозності, згладженості, врівноваженості зовнішніх форм.

Таким чином, представлений ансамбль коронок вестибулярних поверхонь нижніх іклів показує достатню різноманітність зовнішніх форм.

Ступінь їх варіабельності може бути нескінченним, незначний штрих у зміні спрямованості хоча б однієїгеометричної поверхні породжує нові форми. Явища диференціації, що постійно зустрічаються в природі, а також у кожного індивіда необхідно своєчасно розпізнати, а рука реставратора повинна вписатися в індивідуальну гармонію зубощелепного апарату пацієнта при виконанні реставраційних робіт.

ПРОСТОРНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ЗУБІВ

Розглянемо докладніше анатомічні особливості будови фронтальної групи зубів. Група різців бере участь у формуванні фронтального відділу зубних рядів. Це 8 зубів, 4 з них належать до верхніх щелеп та 4 до нижньої.

Група верхніх різців включає у собі

два центральних різця і два бічні різці,

причому центральні різці є ключами.

човими зубами даного класу, а бічні

різці вважаються варіабельними і в біль-

шого ступеня схильні до змін, ре-

Група нижніх різців також складається з 2

центральних і 2 бічних зубів, відрізняю-

ших від верхніх меншими розмірами, уз-

ними, долотоподібними коронками. Однак

ключовими зубами в даному класі є

ся бічні різці, вони найбільш стабільні.

Редукції схильні до центральних різців

нижньої щелепи, їх розміри є са-

ними мінімальними з усіх представите-

лей зубів (рис. 553, 554). Витонченість і гра-

циозність будови коронок нижніх різців

вимагають від стоматологів застосування най-

більш тонких підходів у моделюванні по-

Певні морфологічні покази-

тілі, такі як висота, ширина, товщина

коронки у відповідних зонах (шийка,

тіло, ріжучий край), задають габаритні

обриси зубів. Різноманітність

призводить до існування певних

форм різців: квадратної (рис. 555),

(Williams, 1907).

Цікаво також проаналізувати рельєф поверхонь, який має різні варіанти, диференціюючи коронку зуба більшою чи меншою мірою. Особливо добре проглядається диференціація поверхні різців у молодому віці, коли добре виражені мамелон валики), які у свою чергу формують ре-

1 6 2 • ХУДОЖНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТА РЕСТАВРАЦІЯ ЗУБІВ

жучий край, а також задають контури кон-

тактним поверхням (рис. 558, рис. 559).

Розташування та ступінь виразності

мамелон різні. Це можуть бути здійсне-

шенно невиражені валики, без заглиблення.

ній, практично плоскі поверхні ко-

Зустрічаються чітко виражені емо-

валика, що мають визна-

ну спрямованість, що надають корон-

ку зуба відповідну форму. Часто ма-

мелони проглядаються в будь-яких проектах.

ях, виділяючись практично на всіх поверхо-

(Рис. 561). Хід основних (поздовжній,

медіальний, дистальний) валиків може змінюватися в різних зонах, змінюючи напрямок гребенів по вертикальній, сагітальній та горизонтальній площинах (рис. 562, 563), тим самим створюючи неповторність та індивідуальність форм та обсягів.

Наявність мамелонів має значення у формуванні колірної гами коронок зубів.

ПРОСТОРНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ЗУБІВ

164 ХУДОЖНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ТА РЕСТАВРАУІЯ ЗУБІВ

Природа нагородила групу різців дуже важливими функціями. В основному це захоплення, відрив їжі та її часткове пережовування. Поверхні зубів з гранями, що розташовуються під відповідним кутом один до одного, чудово відрізають предмети, що стикаються з ними.принципом "гільйотини". Не здійснюючи зайвих рухів, з мінімальним зусиллям щелепи стикаються між собою за допомогою гострих граней різців, що протилежно стоять, спрацьовує механізм розсічення поверхонь, а далі відбувається переробка їжі, в якій бере участь весь зубощелепний апарат. Після закінчення певного часу, при постійній експлуатації людського організму відбувається фізіологічне стирання твердих тканин зубів (емалі, дентину), змінюється товщина ріжучого краю, кривизна вестибулярних та оральних поверхонь, кут граней та шлях дотику контактуючих поверхонь у момент відкушування їжі

Зміна форм коронок різців при постійних навантаженнях призводить до порушення функцій зубощелепної системи. З'являються навантаження, що перевищують межу міцності матеріалу зубів, що призводить до їх руйнування, а також зміни кількості і обсягу нераціональних рухів, тимчасовий інтервал процесу жування їжі при цьому збільшується, а сам акт жування для зубощелепного апарату утруднений. Не спрацьовують гострі грані "гільйотини", доводиться не розсікати предмет, що відкушується, а тільки пере-

тирати його тупішими гранями, що утворюються фасетками на ріжучих краях. При виконанні реставраційних робіт необхідно враховувати природну анатомію коронок зубів, геометрію їх поверхонь, узгоджену з траєкторією наступних рухів. Важливо вивчати біомеханічні взаємодії зубощелепного апарату, щоб тканини, що відновлюються, в повному обсязі відтворювали необхідні рухи, а механізм взаємодії органів і тканин порожнини рота функціонував більш раціонально.

ПРОСТОРНЕ МОДЕЛЮВАННЯ ЗУБІВ

Перший різець нижньої щелепи

Центральний різець нижньої щелепи маєнайменші розмірні характеристики стосовно інших зубів. Він є варіабельним у групі нижніх різців, схильний до змін у будові більшою мірою, ніж ключовий — бічний різець.

Демонструється вестибулярна поверхня нижнього центрального лівого різця (рис. 568, 569).

Вузька і висока вестибулярна поверхня.

ність нижнього центрального різця напомі-

нає долотоподібну форму, з трьома вали-

ками: поздовжнім - (1), медіальним -

(2), дистальним - (3). Крайові валики ви-

уражені більш чітко, ніж поздовжній. каж-

дий з валиків закінчується на ріжучому

краї невеликим здуттям емалі. Ознака

кута на коронці нижнього центрального рез-

ця не проглядається, тому що медіальний

(8) і дистальний (9) кути мало чим відрізняються.

ються один від одного. Валики розділені між

собою непомітними канавками (медіальна

- (4), дистальна - (5)). У середній третині

Мал. 569. 1 - поздовжній валик; 2 - медіальний валик; 3 -

всі три валики зливаються утворюючи плоский,

дистальний валик; 4 - медіальне поглиблення; 5 - дисталь-

погано виражений екватор (6).

ное заглиблення; 6 - екватор зуба; 7 - анатомічна шийка;

Язична поверхня коронки нижньої

8 - медіальний кут; 9 - дистальний кут

лівого центрального різця представлена на рис. 570, 571.

Відзначається мала ступінь диференціації язичної поверхні коронки, де проглядаються основні валики: слабко виражений поздовжній (1), більш виражені медіальний (2) та дистальний (3). Поглиблення, що поділяють валики, практично не визначаються. Пришийкова та середня третини представлені єдиною, трохи округлою в області шийки недиференційованою поверхнею.

Медіальна контактна поверхня (1) нагадує форму клину (рис. 572, 573).

Мал. 571. 1 - поздовжній валик; 2 - медіальний валик; 3 -

Мал. 573. 1 - медіальна поверхня; 2 - вестибулярний

дистальний валик; 4 - анатомічна шийка; 5 - медіаль-

контур; 3 - язичний контур; 4 - анатомічна шийка