ПРО ХРОНІЧНУ ОБСТРУКТИВНУ ХВОРОБУ ЛЕГКИХ, Міністерство охорони здоров’я Хабаровського краю
Ольга Вікторівна Молчанова,
професор кафедри внутрішніх хвороб Інституту підвищення кваліфікації спеціалістів охорони здоров'я,
доктор медичних наук
Раніше був термін «бронхіт курця». Та курить людина. Та кашляє через куріння. Часом до цього ставляться спокійно. Це ж бронхіт! Таких пацієнтів багато.
Насправді куріння (чи вплив шкідливих газів, що вдихаються) найбільш небезпечно. Постійна експозиція подібних речовин призводить до хронічного запалення дихальних шляхів. Рано чи пізно відбувається перебудова стінок дихальних шляхів. Вони товщають. Просвіт бронха у своїй звужується. Проходження повітря не може. Це відбувається поступово, протягом кількох років.
У хворих з'являється кашель, далі задишка, яка з часом наростає, аж до нападів нестачі повітря. Виникає дихальна недостатність. Організму просто не вистачає кисню для нормального існування.
Чим більше і довше відбувається вплив негативних факторів на стінку бронха, тим швидше і більш відбувається цей процес. Все це тепер називають хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ).
Чим небезпечна ХОЗЛ? Наростаючою задишкою, утрудненим диханням, що призводить до обмеження рухової активності на початкових етапах у професійній сфері, але згодом і у звичайному житті. Через задишку пацієнтам дуже складно пересуватися, виконувати звичайні домашні справи, оскільки прогресує дихальна недостатність, що посилює, а часом і провокує життєбезпечні ускладнення інших супутніх захворювань пацієнта.
У хворих із захворюваннями серцево-судинної патології на фоні загострень ХОЗЛ (періодинаростаючою симптоматикою) частіше бувають інфаркти, порушення ритму, прояви серцевої недостатності. Смертність при серцевих «катастрофах» у хворих на ХОЗЛ вище, ніж без ХОЗЛ.
У хворих на ХОЗЛ частіше бувають пневмонії. При пневмонії ХОЗЛ є фактором ризику смерті.
У хворих на рак легень дуже часто є і ХОЗЛ. Усе це, за рідкісними винятками, є наслідком куріння.
У хворих з туберкульозом легень так само часто йде поєднання з ХОЗЛ, що також посилює прогноз.
ХОЗЛ однозначно суттєво вкорочує життя. За прогнозами експертів, у світі ХОЗЛ найближчими роками вийде на 3 місце серед причин смерті (після серцево-судинної та цереброваскулярної патології). Широке поширення тютюнопаління призводить до таких негативних наслідків.
Чи можна лікувати ХОЗЛ? Так є препарати для лікування ХОЗЛ. Але лікування лише дещо покращує якість життя хворих, і то не у всіх. У занедбаних випадках практично нічого не допомагає. Результат зумовлений.
Висновок – необхідно якомога раніше діагностувати це захворювання та розпочинати лікування. Єдиним принциповим методом лікування, що істотно покращує прогноз при ХОЗЛ є відмова від тютюнопаління, причому чим раніше, тим краще.
Якщо ви курите - відмовтеся від тютюну.
Немає тютюну – не прогресує ХОЗЛ.
Немає тютюну – ваше життя буде довшим.