Прогестерон та жіноче здоров’я - Здоров’я та Стиль Життя Жінок

Прогестерон є статевим гормоном, який відіграє у функціонуванні репродуктивної системи. Прогестерон є основним гормоном, який природно врівноважує вплив естрогену на жіночий організм. Прогестерон необхідний для забезпечення регулярного менструального циклу та повноцінної лютеїнової фази. За участю прогестерону, щомісяця, організм жінки готується до можливої вагітності, відбувається трансформація ендометрію та певні зміни у молочних залозах. При настанні вагітності адекватні рівні прогестерону необхідні для її нормального перебігу. Прогестерон є одним із головних гормонів жіночої репродуктивної системи, який виробляється в яєчниках, надниркових залозах та плаценті (при вагітності). Прогестерон також відіграє важливу роль у формуванні лібідо.

У чоловіків також виробляється кілька прогестерону корою надниркових залоз і тканиною яєчок, він виконує в організмі ряд важливих функцій. Прогестерон є попередником інших гормонів, із нього синтезується тестостерон, кортизол, нейростероїди та інші важливі гормони. Крім того, прогестерон бере участь у роботі центральної нервової системи.

У яєчниках прогестерон виробляється у великих кількостях у другій фазі (лютеїновій) менструального циклу (після овуляції). У фолікулярній фазі рівень прогестерону низький. Низький рівень прогестерону спостерігається також до статевого дозрівання та під час менопаузального періоду. Прогестерон відноситься до речовин, які називаються гестаген або прогестинами. Прогестерон є єдиним природним людським прогестином. Гестагени можуть входити до складу протизаплідних таблеток або препаратів для замісної гормональноїтерапії. У деяких випадках гестагени можуть призначатися лікарем для лікування, наприклад, при нерегулярних менструаціях або маткових кровотечах, лікуванні безплідності, невиношування вагітності, передменструального синдрому (ПМС) і т.д. Препарати прогестинів доступні у вигляді кремів, таблеток, пластирів та ін'єкцій. У менопаузальному періоді прогестерон виділяється в невеликій кількості надниркових залоз. Першим із гормонів, при наближенні віку менопаузи, починає знижуватися прогестерон. Нестача прогестерону може спостерігатись за 15 років до видимих проявів менопаузи.

Поступове зниження рівнів прогестерону зазвичай починається з 40 років. До симптомів прогестеронової недостатності відносяться: занепокоєння, депресія, безсоння, дратівливість, перепади настрою, остеопороз, зниження ЛПВЩ (ліпопротеїди високої щільності), збільшення ваги, рясні менструації тощо.

Чому ми набираємо вагу із низьким прогестероном? Естрогени провокують збільшення ваги, якщо немає достатньої кількості прогестерону, що врівноважує дію естрогенів, відбувається збільшення ваги.

Функції прогестерону

Прогестерон відіграє ключову роль у:

менструальний цикл;
вагітності;
ембріогенезі;
лікування деяких гормональних порушень;
лікуванні загрозливих станів під час вагітності,
Гормональної підтримки у програмі ЕКЗ (екстракорпорального запліднення).

Високі концентрації прогестерону часто викликають почуття втоми та до певної міри мають седативний ефект. Цей побічний ефект може бути корисним у жінок з епілепсією або у жінок із загрозою передчасних пологів (зменшення скорочувальної маткової активності).

У жінок, схильних доДепресії відзначається знижений рівень серотоніну в головному мозку. Естрогени, як відомо, здатні блокувати фермент МАО (моноаміноксидазу), який знижує серотонін. В результаті дії естрогенів підвищується настрій. Прогестерон навпаки стимулює МАО і може спровокувати розвиток депресії у жінок.

Прогестерон та Вагітність

У другій фазі менструального циклу під впливом прогестерону відбувається трансформація ендометрію, необхідна для благополучного прикріплення та розвитку заплідненої яйцеклітини. На цьому етапі основна кількість прогестерону забезпечує жовтим тілом вагітності, яке розташовується в яєчнику, на місці фолікула, що совулював. У міру прогресування вагітності та розвитку плаценти, поступово основну роль продукції прогестерону приймає плацента. Після першого триместру, плацента починає виробляти свій власний естроген та прогестерон. Це означає, що навіть якщо у вас відносно низький рівень прогестерону, вагітність зазвичай призводить до його різкого підвищення. Якщо рівень прогестерону на початку вагітності недостатньо високий, може виникнути необхідність додаткового призначення прогестерону.

Високий рівень прогестерону необхідний для безпроблемного перебігу вагітності, пологів та післяпологової лактації. Тим не менш, високий рівень прогестерону також може бути причиною таких неприємних явищ під час вагітності, як запори, проблеми зі шлунком та головний біль. Незважаючи на те, що адекватний рівень прогестерону є необхідним компонентом вагітності, більшість лікарів вважає, що викидень не може бути спричинений лише низьким рівнем прогестерону. Як правило, зниження рівня прогестерону є симптомом іншого стану, що викликаєвикидень.

Лікування прогестероном

За потреби лікар може виписати препарати прогестерону, які доступні у вигляді таблеток, кремів, пластирів, ін'єкцій. Біодоступність та тривалість дії препарату будуть варіювати в залежності від форми прогестерону та фірми виробника препарату. Важливо знати, що:

При прийомі таблеток пік концентрації препарату досягається через 1-4 години, виведення препарату з організму проводиться протягом 24 годин. При прийомі препаратів з їжею збільшується їх абсорбція.
При використанні масляних розчинів прогестерону в олії максимальна концентрація досягається через 12 годин після введення, а виведення з організму щонайменше через 48 годин. Депо форми медроксипрогестерону ацетату (Депо-Провера) забезпечують постійну концентрацію препарату в крові протягом 12 тижнів, ніж забезпечують контрацептивний ефект.
Вагінальні свічки або вагінальний крем досягають піку концентрації в крові через 4 години і виводяться з організму через 24 години. Іноді змішують в масло какао або пропіленгліколю як несучий агент.
Креми для шкіри – креми, як правило, погано поглинаються шкірою, проте використання гелів на спиртовій основі досить ефективні та виводяться з організму через 24 години.