Проктосигмоїдит, симптоми та лікування гострого та хронічного проктосигмоїдиту

Проктосигмоїдит - запалення слизової оболонки прямої та сигмовидної кишки. Проктосигмоїдит ще називають «дистальним» колітом, оскільки він супроводжується запальним процесом усередині прямої кишки, а також дистальної зони сигмоподібної кишки.

Форми та симптоми проктосигмоїдиту

Проктосигмоїдит буває гострим та хронічним.

Гостра форма характеризується:

Несподіваним та швидкоплинним початком;
Достатньо інтенсивною слабкістю, неважливим самопочуттям, неприємним відчуттям «розбитості» у всьому тілі;
Підвищення температури;
Озноб;
Нудотою;
Інтенсивним больовим синдромом, що носить ріжучий характер і локалізується в нижньому лівому відділі живота;
Постійними позивами до туалету, багато з яких є хибними. Такі позиви називаються "тенезмами". При тенезмах з кишківника виходить мала кількість калових мас, а в деяких випадках можна спостерігати виділення слизу з домішкою невеликої кількості крові;
Підвищеним газоутворенням, що супроводжується сильним здуттям живота;
Наявністю в калі слизу, крові і навіть гною;
Спустошення кишківника не усуває больовий синдром, а в деяких випадках навіть його посилює;
Порушенням випорожнень, причому частіше у хворого спостерігається запор, ніж пронос;
Почуттям присутності стороннього тіла, розміщеного всередині прямої кишки;
спазмом сфінктера, розташованого в області анального отвору;
Інтенсивними болючими відчуттями при пальпації.

Симптоми хронічного дистального коліту схожі на симптоми гострого проктосигмоїдиту, але мають менш виражений характер. Больовий синдром менш інтенсивний і носить найчастіше не ріжучий, а ниючий характер. При цьому болі можутьпроектуватися на зону куприка чи попереку. Після спустошення кишечника больовий синдром наростає, може з'явитися свербіж та печіння в зоні ануса.

Для хронічного проктосигмоїдиту характерні тривалі ремісії. Але варто лише хворому порушити дієту або випити навіть невелику порцію алкоголю, ремісія одразу змінюється періодом загострення.

Причини виникнення захворювання

Спровокувати виникнення проктосигмоїдиту можуть:

Різні інфекції, що виникають у результаті потрапляння у пряму кишку шкідливих мікроорганізмів оральним чи ректальним способом;
Гельмінти та інші кишкові паразити;
Попадання в організм різних отрут;
Безконтрольний та тривалий прийом антибіотиків.

Хронічна форма проктосигмоїдиту є результатом порушення процесу синтезу ферментів, що відбувається у шлунку, а також у підшлунковій залозі. Причиною такого збою часто буває тривалий прийом антибіотиків. Ще одна причина виникнення цієї проблеми — наявність первинної хвороби, зокрема неспецифічного виразкового коліту, хвороби Крона або алергії.

Діагностика та лікування проктосигмоїдиту

Для діагностики дистального коліту важливий скрупульозний збір анамнезу. Лікар уважно розпитує пацієнта, пальпує йому живіт, призначає аналіз калу на наявність у ньому бактерій, копрограму, гастроскопію шлунка, а також ректороманоскопію, іригоскопію та колоноскопію, під час якої береться крихітна частинка слизової оболонки кишечнику і вирушає на гістологію.

Лікування проктосигмоїдиту проводиться на базі отриманих результатів обстеження.

Дієта при проктосигмоїдіті

Насамперед лікар призначає найсуворішу дієту. Раціон харчування пацієнта неповинен складатися з гострих, жирних, солоних, копчених та сильно засмажених продуктів. Кишечник погано переносить сиру рослинну їжу, яка містить велику кількість клітковини, а також консервовані вироби. Під найсуворішою забороною перебувають спиртні напої.

Небажаний прийом солодкої газованої води. Варто різко обмежити примі міцної кави та чаю. Якщо у хворого спостерігається непереносимість лактози, то з раціону забираються молочні продукти.

До складу щоденного меню слід включати каші на воді з рису, манки, вівсянки. Крупи перед варінням слід подрібнити до отримання круп'яного борошна. Раціон урізноманітнюється гомогенізованими знежиреними супами, обробленими в блендері, протертим нежирним сиром, пюреподібним м'ясом птиці, чаєм із трав, відвареними овочами, а також розмоченими у воді сухофруктами.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування призначається з наявних симптомів. Для зняття больового синдрому застосовуються спазмолітики. Якщо спостерігається алергія, то показано антигістамінні засоби. Рідкий стілець лікується препаратами, що володіють властивостями, що обволікають. За наявності в кишечнику паразитів застосовуються глистогонні засоби.

Добре допомагає і місцева терапія. Нерідко хворим призначаються мікроклізми з настоєм з звичайної ромашки, а також шипшинним і обліпиховим маслом.

Якщо проктосигмоїдит має інфекційний характер, то в цьому випадку застосовуються антибіотики.

Добре допомагають ректальні свічки, що мають протизапальний ефект.

Необхідно також приймати пробіотики та ферменти.

Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею у своїй улюбленій соцмережі!