Протезування зубів знімними та незнімними протезами та коронками

Протезування - це відновлення втраченої форми, кольору та функції зубів, або заміщення відсутніх зубів різними методами: керамічними коронками, мостоподібними конструкціями або знімними протезами. Для відновлення незначних дефектів кольору та форми передніх зубів (різців) використовуються вініри та люмініри.

Коронки відносяться до незнімних зубних протезів. Коронка відновлює початкову форму, розміри, зовнішній вигляд зуба. Коронка необхідна в ситуації, коли відновлення зуба звичайною пломбою неможливо: при сильному руйнуванні зуба, а також для відновлення зламаних зубів, зубів неправильної форми або сильно змінили в кольорі (в результаті травми або невдалого лікування). Коронка міцно фіксується на "залишки" зуба. Під коронкою зуб захищений. Середній термін служби металокерамічних коронок становить 15 років.

Зубні коронки використовуються коли зуб раніше відновлений великою пломбою і від зуба залишилася лише незначна частина. Великі пломби розміром більше половини зуба сильно послаблюють зуб і часто є причиною розколювання зуба під впливом повсякденного жувального навантаження.

Коронки виготовляють зі сплавів різних металів, кераміки, композитних матеріалів та їх комбінацій (металокерамічна коронка). Найбільш поширеним видом протезування на сьогоднішній день є металокерамічні коронки. В основі металокерамічних коронок лежить міцний металевий каркас, покритий керамікою. Така конструкція використовується не тільки з естетичних міркувань, але і для того, щоб голий метал не контактував зпорожниною рота. За своїми естетичними показниками першому місці перебувають безметаловые цирконієві коронки. Вартість цирконієвих керамічних коронок значно вище ніж у коронок з металевим каркасом.

Металеві та пластмасові коронки на сьогоднішній день використовуються рідко через короткий термін служби та низькі естетичні показники.

Міст, або мостоподібний протез

Мостовидний протез - це незнімна конструкція, що складається із з'єднаних між собою коронок, що замінює відсутні зуби. Мостовидний протез фіксуються на здорові зуби, розташовані по сторонах від відсутнього зуба. Міст складається з коронок, що спираються на сусідні зуби, та штучних зубів, що розташовуються між ними, які "висять" як міст.

За відсутності кількох зубів протезування мостоподібними коронками є оптимальним варіантом лікування. Відсутність зубів провокує зміщення сусідніх здорових зубів у бік відсутніх: здорові зуби нахиляються і зазнають надлишкових жувальних навантажень, що призводить з часом до їхньої передчасної втрати, до формування неправильного прикусу зубів та порушення жувальної функції. Коронки "наводять мости" між опорними здоровими зубами, стабілізуючи їх та захищаючи від передчасної втрати.

Знімні зубні протези.

Знімне протезування використовується при повній або частковій втраті зубів, коли встановлення мостоподібних протезів неможливе через відсутність повноцінних точок опори. Залежно від кількості відсутніх зубів використовують такі види знімних протезів:

Цілком знімні зубні протези показані за повної відсутності зубів. Фіксація повністю знімних протезів у роті відбувається на кшталт "присоски". Для надійної фіксації такі протези потребуютьпостійної корекції кожні 6-7 місяців;
Частково знімні зубні протези використовуються за відсутності групи зубів, найчастіше жувальних. Протез утримується в порожнині рота за допомогою кламерів, які чіпляються за зуби, що залишилися. Більшість жувального навантаження, як і в повністю знімних протезах, припадає на слизову оболонку ясен, що вимагає певного часу для звикання до цього виду протезів;
Бюгельний зубний протез. Це комбінований зубний протез, що складається з пластмасової та металевої (бюгельної) частин. Перевагою бюгельного протеза є рівномірний перерозподіл жувального навантаження між яснами і зубами, що збереглися в роті. Бюгельні протези є найкращим і фізіологічним методом протезування завдяки тому, що частина навантаження припадає на зуби, що збереглися в порожнині рота.

Якщо немає зубів? Протезування на імплантатах!

Повна відсутність зубів – це ще не привід носити знімний зубний протез! Одним із найбільш сучасних та фізіологічних варіантів протезування щелеп при повній адентії (відсутності зубів) є протезування на імплантатах. Лікар-імплантолог після попереднього та ретельного обстеження встановлює необхідну кількість імплантатів. Відразу після операції лікар-ортопед виготовляє тимчасовий протез, що закриває та оберігає зону операції. Тимчасовий знімний протез добре фіксується в ротовій порожнині і дозволяє вести повноцінне активне і ділове життя, не обмежуючи себе в їжі. Вам не доведеться соромитися своєї усмішки після операції або переживати, що протез може підвести в самий невідповідний момент. Після приживлення імплантатів виготовляється постійний незнімний мостоподібний керамічний або металокерамічний.протез та фіксується на імплантах.

Протезування на імплантатах – це найбільш прогресивний, естетичний та фізіологічний метод протезування. Жувальне навантаження рівномірно розподіляється між встановленими імплантатами. Такий протез прослужить Вам протягом тривалого часу. Це найестетичніший варіант протезування!

Якщо естетика та функціональність для Вас на першому місці, якщо Ви ділова людина та ведете активний спосіб життя – протезування на імплантатах для Вас.

Переваги протезування на імплантатах

Втрачений зуб відновлюється БЕЗ обточування поруч зубів, що стоять;
Протез (коронка, наприклад) на імплантаті знімає навантаження з рядом зубів, зберігаючи їх;
Імпланти дозволяють протезувати красивими металокерамічними коронками ПОВНІСТТЮ беззубу щелепу. Це дозволяє уникнути носіння знімних пластмасових протезів;
З погляду естетики імплантований зуб має вигляд натурального.

Етапи протезування зубів

На сьогоднішній день існує безліч методів протезування зубів, кожен з яких має свої свідчення, особливості, переваги та недоліки. Вибір протезування зубів залежить від стану зубів у порожнині рота, а також від переваг та можливостей пацієнта.

Пацієнту без певного багажу медичних знань важко зробити самостійний вибір. Завдання лікаря-ортопеда під час первинної консультації провести повне обстеження органів порожнини рота, запропонувати різні варіанти відновлення зубних рядів та допомогти пацієнтові зробити СВІДОМИЙ ВИБІР варіанта лікування.

Перший етап: первинна консультація.

Після огляду та попереднього обстеження лікар розповість про можливі варіанти лікування, покаже кожен ізможливих у Вашій ситуації варіантів лікування на комп'ютері та проведе попередній розрахунок вартості варіантів лікування. Завдання первинної консультації надати пацієнту вичерпну інформацію, щоб на підставі неї він зміг зробити усвідомлений вибір відповідного лише для нього методу протезування зубів.

Другий етап: санація ротової порожнини.

Підготовка до протезування передбачає усунення всіх осередків хронічної інфекції, що підтримують запальний процес у зубах. Усі зуби з карієсом або періодонтитом (інфекція у кореневому каналі) мають бути виліковані. Якщо зуб, на який планується встановити металокерамічну коронку, сильно зруйнований і канал кореня зуба інфікований, необхідно його ретельно вилікувати, щоб під коронкою зуб не захворів.

Це обов'язковий та дуже важливий етап, оскільки від нього залежить довговічність проведеного лікування.

Третій етап: підготовка до протезування, встановлення імплантів та обточування зубів.

Установка імплантатів (якщо планується протезування на імплантах) проводиться ТІЛЬКИ після санації ротової порожнини. Для того щоб на зуб встановити коронку його необхідно підготувати, "обточити". Якщо планується встановлення протезу на імплант, то сусідні зуби не "обточуються". Після цього ортопед знімає зліпки зубів спеціальною масою зліпки і відливає гіпсові моделі щелеп. На підставі цих гіпсових моделей зубний технік у лабораторії виготовляє зубний протез у кілька етапів. Пацієнта з інтервалом за кілька днів запрошують на примірки.

Четвертий етап: встановлення протеза в ротовій порожнині.

Найприємніший і довгоочікуваний етап. Тільки після всіх попередніх етапів протез встановлюють у ротовій порожнині.