Протокол застосування пілінгу TCApeel 15% та 25% MCP

Виріб медичного призначення – матеріал для ексфоліації для проведення поверхневих та серединних хімічних пілінгів на основі трихлороцтової кислоти. Принцип дії пілінгу TCAPEEL 15% і TCAPEEL 25% заснований на вираженій кератолітичній та стимулюючій дії трихлороцтової кислоти. Глибина пенетрації пілінгового складу обумовлюється не лише концентрацією матеріалу, а й кількістю шарів, що наносяться на шкіру. У разі припинення нанесення нових шарів пілінгу пенетрація припиняється, т.к. Трихлороцтова кислота швидко нейтралізується в міру просування через шари шкіри, викликаючи коагуляцію білків. Завдяки контрольованій травмі епідермісу та дратівливій дії пілінгу, забезпечується оновлення епідермісу, стимуляція репаративних та метаболічних процесів, що призводить до поліпшення фізіологічного статусу дерми, сприяє покращенню її текстури, корекції дефектів обличчя та тіла: зморшок, посттравматичних та післяопераційних рубців. рельєфу шкіри. Кислота не надає системного на організм. Процедура проводиться косметологом за умов клініки, косметичного салону, процедурного кабінету чи іншого спеціалізованого закладу.

Переваги пілінгу

  1. Пілінг застосовується для корекції широкого кола естетичних проблем
  2. Залежно від кількості нанесених шарів та концентрації активного розчину пілінг може бути як поверхневим, так і серединним
  3. Це чудова омолоджуюча процедура для шкіри з ознаками старіння
  4. Інтенсивність впливу матеріалу добре контролюється
  5. Не має системної дії

Показання до проведення пілінгу

  1. В'яне шкіра
  2. Зморшки
  3. Порушення мікрорельєфу тамакрорельєфу шкіри
  4. Фотостаріння
  5. Підготовка шкіри до пластичних операцій
  6. Себорея

Протипоказання

  1. Підвищена чутливість до компонентів матеріалу
  2. Інфекційні захворювання шкіри (трихофітія, мікроспорія тощо)
  3. Герпес у стадії загострення
  4. Порушення цілісності шкірних покривів
  5. Хронічні дерматози у стадії загострення
  6. Надмірна інсоляція
  7. Вагітність та лактація
  8. Схильність до утворення гіперпігментацій

Препарати, необхідні для проведення пілінгу

  1. Очищаючий мус Cleanser Mousse Medic Control Peel (MCP)
  2. Знежирюючий лосьйон Prepeel Lotion
  3. Матеріал для ексфоліації TCAРЕЕL 15% або TCAРЕЕL 25% Склад: трихлороцтова кислота в концентраціях 15% або 25%
  4. Відновлюючий крем Vegefarma MCP

Препарати для домашнього догляду

  1. Очищаючий мус Cleanser Mousse MCP або Gentle Cleanser Mousse Mesaltera
  2. Передпілінговий крем Prepeel Active MCP
  3. Відновлюючий крем Vegefarma MCP або Thriphalan MCP
  4. Сонцезахисний крем MediScreen MCP
  5. Постпілінговий крем Postpeel Light або Postpeel Active

Протокол проведення пілінгу

І етап. Передпілінгова підготовка

Протягом 14-21 дня на ніч на попередньо очищену Cleanser Mousse шкіру пацієнт повинен наносити крем Prepeel Light, Prepeel Medium або Prepeel Active. Зранку необхідно нанести сонцезахисний крем MediScreen.

ІІ етап. Хімічний пілінг

1 крок. Очищення. Нанести на шкіру обличчя Cleanser Мousse, розподілити легкими масажними рухами та залишити на 15–20 секунд. Змити водою. Шкіру просушити.

2 крок. Знежирити шкіру Prepeel Lotion.

3 крок. Нанести пілінговий матеріалTCAPEEL за допомогою марлевої серветки або ватної палички на шкіру обличчя у напрямку від периферії до центру в наступній послідовності: лоб, віскі, щоки, ніс, підборіддя, повіки. Виникає відчуття печіння та болю. На поверхні шкіри утворюється «фрост-ефект». За його інтенсивністю можна будувати висновки про глибині пенетрації, а, по його однорідності - про рівномірність нанесення матеріалу попри всі оброблені зони. При нерівномірному нанесенні окремі ділянки можна провести їх повторну обробку матеріалом. Кількість шарів залежить як від концентрації використовуваного матеріалу (15% або 25%), а так само від бажаної глибини пенентрації. Між повторним нанесенням необхідно витримати 2-3 хвилини. Не потрібно добиватися вираженого «фрост-ефекту» на шкірі шиї, області декольте та кистях рук. Після припинення нанесення матеріалу для пілінгу, суб'єктивні болючі відчуття припиняються.

4 крок. Після проведення пілінгу нанести крем Vegefarma MCP або Thriphalan MCP.

ІІІ етап. Постпілінговий догляд

Перебіг постпілінгового періоду залежить від глибини проведеного пілінгу. Якщо для 1-2 шарів TCAPEEL 15% характерна відсутність скоринок та розвиток процесу лущення, яке триває 4-5 днів, то після пілінгу TCAPEEL 25% набряк та сильна еритема наростають протягом 24-48 годин після процедури. Відбувається формування плівок та скоринок. У цей час пацієнт не повинен мочити шкіру обличчя. Плівки та скоринки мимоволі відлущуються протягом 7-10 днів. Необхідно попередити пацієнта про неприпустимість їхнього примусового видалення. При використанні як TCAPEEL 15%, так і TCAPEEL 25%, з першого дня після процедури пілінгу та до повного закінчення процесу ексфоліації, необхідно постійно зволожувати шкіру кремом Vegefarma або Thriphalan Balm та вранці захищати відультрафіолетового випромінювання нанесенням сонцезахисного крему MediScreen.

Програми виконання пілінгу

TCAPEEL 15%: базовий курс складає 3-5 процедур, які виконуються з інтервалом 2-4 тижні. TCAPEEL 25%: 1 процедура на 4-6 місяців.

Очікувані реакції після пілінгу

У процесі процедури відбувається коагуляція білка, що проявляється у вигляді «фрост-ефекту». За його інтенсивністю можна будувати висновки про глибині пенетрації, а, по його однорідності - про рівномірність нанесення матеріалу попри всі оброблені зони. Через деякий час, від декількох хвилин до доби (залежно від концентрації пілінгу та кількості шарів) «фрост-ефект» змінюється еритемою та набряком. Якщо для 1-2 шарів TCAPEEL 15% характерна відсутність скоринок та розвиток процесу лущення, яке триває 4-5 днів, то після пілінгу TCAPEEL 25% набряк та сильна еритема наростають протягом 24-48 годин після процедури. Наступного дня після процедури TCAPEEL 25% відзначається досить виражений набряк, еритема, формуються скоринки та плівки. Шкіра має вигляд «дубленої». До другої доби набряк зменшується, плівка починає сильно стягувати шкіру. Інтенсивне лущення починається з 2-3 днів і закінчується до 7-10 діб. Шкіра на кистях рук лущиться трохи довше. Після відторгнення коагуляційної плівки шкіра набуває рожевого кольору. Схожий колір шкіри буває при сонячних опіках. Ще за кілька днів шкіра повністю відновлюється.

Ускладнення

Місцеві ускладнення при використанні ТСА в концентрації менше 30% зустрічаються рідко і легко коригуються.

Найпоширенішим ускладненням є постпілінгова гіперпігментація і найчастіше виникають у пацієнтів із темною шкірою (III–VI типи за Фітцпатриком). Мілліуми, або маленькі поверхневіепідермальні кісти білого кольору дуже часто виникають у перші 3-5 тижнів після процедури. Вони проходять самі по собі або для їх видалення застосовується легкий поверхневий мікрокристалічний пілінг. Інше ускладнення – загострення герпесу. Тому, якщо у пацієнта в анамнезі виявляється рецидивуючий герпес, доцільно за тиждень до процедури провести профілактичний курс специфічними противірусними препаратами.

Практичні поради

TCAPEEL – хвороблива процедура, тому в процесі її проведення можна використовувати вентилятор або віяло для створення інтенсивних потоків повітря, що полегшують суб'єктивні відчуття пацієнта.

TCAPEEL 25% не призводить до збільшення площі телангіектазії. Разом з тим, через виражену дратівливу дію трихлороцтової кислоти, посилюється чіткість судинного малюнка. Це оборотне і зникає протягом 1- 2 місяців після процедури. У цьому випадку, після завершення процесу ексфоліації, доцільно призначити крем Retioderm лінії MedicControlPeel.

Навчально-методичний центр "Мартінекс" запрошує на курси навчання з хімічних пілінгів лікарів косметологів з вищою та середньою освітою. Навчання проводяться у Москві, Санкт-Петербурзі, містах України та України.