Протокова кіста молочної залози – передраковий стан
Протокова кіста молочної залози Кіста молочної залози - ознака гормонального неблагополуччя може зустрічатися в будь-якому віці, починаючи з періоду статевого дозрівання Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху і закінчуючи менопаузою. Однак найчастіше протокова кіста спостерігається у жінок віком 48 років і більше. Захворювання займає один відсоток серед усіх доброякісних утворень молочної залози.
Протокова кіста молочної залози вважається передраковим станом, проте достовірних даних про переродження освіти у злоякісну пухлину не виявлено. Проте захворювання вимагає звернення до фахівця.
Що таке протокова кіста молочної залози
Протокова кіста (внутрішньопротокова папілома або цистоаденопапілома) представлена невеликими наростами (папіломмами) всередині чумацької протоки і відноситься до доброякісних захворювань молочної залози. Зовнішньопротокова папілома виглядає як порожнина з сосочкоподібними виступами, яка заповнена рідиною з домішкою крові, тому і називається протоковою кістою молочної залози.
Виділяють поодинокі (солітарні) та множинні внутрішньопротокові папіломи. Множинні протокові кісти локалізуються в основному в латеральних (бічних) областях молочної залози, а поодинокі в навколососковій ділянці. Злоякісні частіше множинні внутрішньопротокові папіломи. Розміри протокових кіст варіюють від кількох міліметрів до одного – двох сантиметрів.
Причини виникнення
Основним фактором виникнення внутрішньопротокових папілом молочної залози є різні гормональні порушення в організмі. Це можуть бути: дисфункція яєчників, запалення яєчників Запалення яєчників - невидима хвороба та придатків маткинадмірна маса тіла, ендокринні захворювання (цукровий діабет, патологія щитовидної залози), хронічні стреси та інше. Крім того, до групи високого ризику з розвитку протокової кісти молочної залози входять жінки, що не народжували і курять. Відзначено зв'язок між виникненням внутрішньопротокової папіломи та наявністю фіброзно-кістозної мастопатії. Також не виключається спадковий фактор.
Клінічні прояви
Основним клінічним проявом внутрішньопротокової папіломи є виділення із соска. Виділення можуть бути прозорими, кров'яними, бурими або зеленого кольору (у разі приєднання інфекції). Пропальпувати протокову кісту молочної залози можливо, якщо вона локалізується в області головних молочних проток. При цьому промацується округле щільне утворення, безболісне при пальпації. При здавленні пухлини з соска з'являються виділення, а освіта пропадає. Як правило, внутрішньопротокова папілома виявляється випадково під час профілактичного огляду.
Діагностика
Діагностика внутрішньопротокової папіломи включає огляд та пальпацію молочних залоз, а також додаткові методи обстеження. При огляді та промацуванні молочної залози фахівець визначає щільне, невеликих розмірів утворення, а при здавленні соку відзначає появу виділень та їх характер. Наступним етапом обстеження є цитологічне дослідження мазка виділень, у якому визначають наявність чи відсутність атипових клітин. При виявленні останніх лікар призначає аналіз на онкомаркер Онкомаркери – що це таке та чому вони важливі? молочної залози.
Також застосовуються мамографія та ультразвукове дослідження молочної залози, хоча поставити точний діагноз ці методи не дозволяють. Мамографія та УЗД призначаютьсяз метою виключити іншу патологію молочної залози.
Єдино вірним та точним методом діагностики внутрішньопротокової папіломи молочної залози є дуктографія. Дуктографія – це рентгенологічне дослідження молочної залози, під час якого у чумацькі протоки вводиться контрастна речовина. Дуктографію призначають всім жінкам, незалежно від віку, якщо у пацієнток спостерігаються виділення з соска. При цьому (маніпуляція займає близько тридцяти хвилин) у сосок вводиться катетер, через який вводиться контрастна речовина, а потім проводиться рентгенологічне дослідження.