ПСА при раку простати норма після видалення, як знизити,показник при гормонотерапії, метастазах

Аналіз на ПСА при раку простати (передміхурова залоза) є одним із методів лабораторних досліджень, які беруть до уваги в сукупності з іншими результатами діагностики. Злоякісні новоутворення на початкових стадіях розвитку виявити складно. Важливе діагностичне значення мають показники онкомаркерів. Відхилення рівня ПСА в крові не завжди означає, що чоловік хворий на рак. Збільшення концентрації відбувається і при інших патологіях, але підвищений виробіток антигену свідчить про те, що необхідно ретельне обстеження організму.

Норма ПСА у чоловіків

Простата (передміхурова залоза) - це орган сечостатевої системи чоловіків, що відповідає за репродуктивну функцію. ПСА (простатичний специфічний антиген) - пухлинний маркер, концентрацію якого в крові досліджують для виявлення та контролю раку передміхурової залози. Рівень ПСА у крові чоловіків вимірюють у нанограмах (нг) на 1 мл (мл). Збільшення концентрації антигену у процесі старіння організму вважається природною фізіологічною зміною. Верхні межі норм ПСА відповідно до віку пацієнта такі:

до 49 років – 2,5 нг/мл;
від 50 до 59 років – 3,5 нг/мл;
від 60 до 69 років – 4,5 нг/мл;
після 70 років – 6,5 нг/мл.

Розміри передміхурової залози збільшуються з віком, що безпосередньо впливає на вироблення антигену. Щоб взяти цей фактор до уваги при діагностиці функціонування простати досліджують конкретніший показник - щільність ПСА, який розраховують шляхом поділу абсолютного значення антигену на об'єм органу. За норму визнають значення не вище 0,15 нг/мл/см3.

У крові простатичний пухлинниймаркер присутній у 2 видах: вільний та пов'язаний. Сумарний показник цих типів називається загальним ПСА. Нормальний рівень вільного антигену у сироватці крові має значення не менше 10%. Допустима зміна норми співвідношення залежно від лабораторних умов, але вона не повинна бути нижчою за 10-15%. Вільний ПСА при раку простати знижується.

Причини збільшення показників

Підвищення концентрації простатичного пухлинного маркера у крові відбувається з кількох причин. Основний визнають пошкодження тканини передміхурової залози. Внаслідок порушення цілісності оболонки посилюється проникність судин та концентрація антигену підвищується. До таких порушень у функціонуванні простати відносять як злоякісні новоутворення (рак), і доброякісні (аденома).

Підвищення ПСА в крові може спостерігатися при запаленні або інфікуванні сечостатевої системи, наприклад при простатиті. Інфаркт або ішемія передміхурової залози також викликає посилення вироблення антигену. У більшості випадків ПСА при раку простати вище за показник 10 нг/мл, і після цього кордону призначають біопсію (забір ураженої ділянки для вивчення клітинних структур). При отриманні результату дослідження, що знаходиться між верхнім віковим кордоном та 10 нг/мл, потрібне ретельне обстеження організму. При злоякісних новоутвореннях ПСА має такі значення:

від 10 до 20 нг/мл – висока ймовірність розвитку онкології;
від 20 до 50 нг/мл - прогресуюче злоякісне новоутворення простати;
від 50 до 100 нг/мл – ймовірність початку процесу метастазування;
більше 100 нг/мл – рівень ПСА свідчить про 4 стадії онкології простати, метастазування активно протікає.

Практично у всіх випадках, якщо результат дослідження ПСА при раку простати має значення вище 200 нг/мл, значить метастазами уражені кісткові тканини скелета. Важливо проводити аналіз на передміхуровий гормон усім чоловікам старше 45 років. Профілактичне обстеження дозволить виявити патологію на ранніх стадіях розвитку. При своєчасному лікуванні є шанси на одужання.

Симптоми та причини розвитку онкології передміхурової залози

Рак передміхурової залози – поширене патологічне порушення серед зрілих чоловіків. Причинами розвитку злоякісної пухлини є:

генетична схильність;
гормональний збій, спровокований віковими змінами;
зловживання шкідливими звичками;
відсутність збалансованого харчування.

На початкових стадіях розвитку онкологія передміхурової залози протікає без характерних симптомів. У цей період рак виявляють найчастіше випадково при профілактичному огляді уролога. Через відсутність виражених ознак лікування патології, зазвичай, затягується. Симптоми раку простати схожі на прояви з аденомою. У пацієнтів зазначається:

переривчасте сечовипускання;
сліди крові в урині та спермі;
часті позиви до сечовипускання;
відчуття заповнення сечового міхура навіть після спустошення.

У міру зростання новоутворення симптоматика стає більш вираженою. У чоловіків відзначаються дисфункція ерекції, біль у ділянці паху та внизу живота. Метастазування викликає ниючі болі в кістках, набряклість нижніх кінцівок, анемію, збільшення розмірів лімфатичних вузлів у паху. При раку простати чоловіки стрімко втрачають вагу.