Психотерапевтичний процес лікування наркоманії
Наркоман, який погодився на лікування, має суттєві особистісні прогалини у розвитку та вихованні. Тому йому не можна говорити під час лікування, що скоро все буде «як раніше», тому що це «раніше» відповідає молодому віку, в якому пацієнт через порушення психічної рівноваги та емоційної незрілості долучився до наркотиків. Цей період, крім вживання наркотиків, характеризується ще й затримкою психічного та фізичного розвитку. Розвиток навіть не зупиняється, а починає відбуватися у зворотному напрямку. Тобто, прагнути колишнього стану – це означає прагнути регресу.
Головна мета лікування наркомана – пробудити надію на краще майбутнє. Під час психотерапевтичних сеансів не слід повертатися до: періоду вживання пацієнтом наркотиків, який раз і назавжди слід забути та остаточно виключити можливість спокуси ностальгічних спогадів. Всі думки пацієнта необхідно спрямувати на проблеми сьогодення та майбутнього. Єдине, до чого може призвести повернення до минулого, – це до порушення і без того нестабільної душевної рівноваги, майже тієї самої, в якій він перебував, коли вперше почав вживати наркотики.
Нові обов'язки та навантаження слід дозувати залежно від можливостей пацієнта. Спочатку вони можуть здатися йому надто важкими, і тоді їх необхідно полегшити, щоб хворий міг з легкістю впоратися з ними. Кожне вдало виконане завдання поступово повертає впевненість та віру у себе.
Сьогоднішні успіхи стають гарантією майбутніх. Наркоман, який тривалий час почував себе викинутим із суспільства, починає розуміти, що він може стати його повноправним членом.
Роль батьків у психотерапевтичному процесі
РольБатьків під час лікування дуже важлива з різних причин, причому як у позитивному, так і в негативному плані. Необхідно зупинитися на помилках, які батьки наркоманів, бажаючи чи не бажаючи того, чинять у період лікування, дуже суттєво його ускладнюючи.
Реакція захоплених зненацька та засмучених батьків найчастіше призводить до абсолютного нерозуміння ситуації і може лише поглибити відсутність взаєморозуміння між ними та їхніми дітьми. Шоковані відкриттям, що їхня дитина є наркоманом, батьки переносять на неї власне почуття провини за ситуацію і вважають молоду людину єдиним, хто в ній винен.
Інші батьки пускаються в нескінченні міркування на теми моралі, які викликають у наркомана ще більший внутрішній опір і бажання втечі від такої ситуації. Коли батькам не вдається нав'язати свою думку, вони намагаються зробити це опосередковано через лікаря, кажучи йому, що він повинен вселити їх дитині.
Так як молодий наркоман є особистістю, що розвивається, важливу роль відіграє процес ідентифікації з лікарем. Постійна присутність батьків часто ускладнює цей процес, оскільки батьки є протилежним об'єктом ідентифікації. У таких випадках наркоману потрібна з боку батьків виключно підтримка та розуміння. Це все, що може прийняти. Тільки в міру лікування він готовий до сприйняття нових життєвих поглядів і до протистояння зі своєю непристосованістю.
Іншою помилкою батьків є їхня нетерплячість. Поступовий перебіг процесу лікування наркоманії є головною умовою його успішного завершення. Цього вимагають особливості особистості та стиль життя наркомана.
Вдачі та звичаї наркоманів
Наркоман у період хронічного зловживаннянаркотиками стає жертвою не тільки хімічної дії наркотичних препаратів, але також і специфічного способу життя, при якому всі інтереси та починання стосуються лише наркотику. Інтерес до громадської діяльності та подій поступово знижується доки не зникне зовсім. Почуття обов'язку наркоману невідоме. Старі звички зникають, а натомість з'являються нові, - патологічні та суперечать нормам суспільства. Наркоман веде хаотичний спосіб життя, у нього немає ні бажання, ні сил, щоб навчатися чи займатися якоюсь роботою чи іншою корисною діяльністю.
Під час добровільної «еміграції» наркомана його ровесники розвивалися та осягали нові форми поведінки. З цієї точки зору їх суспільство видається наркоману незнайомим і він почувається серед здорових молодих людей чужим. Це може призвести до виникнення почуття тривоги та бажання до більш безпечних та звичних для нього реалій, тобто до наркотиків та колективу наркоманів. Цьому часто сприяє і позиція ровесників, які не завжди готові прийняти хворого товариша.
У процесі психотерапевтичного лікування трапляється ще одна характерна проблема, від вирішення якої залежить кінцевий результат лікування. Змінена особистість наркомана, взявши на озброєння наркотик, декларує певну ідеологію та специфічний погляд на світ. Почуття провини, що супроводжувало вживання наркотиків на початковому етапі, зникає, крім усього іншого, ще й завдяки ухваленню нової філософської позиції та нової системи цінностей. І тут важливу роль у руйнуванні наркотичних ілюзій має зіграти лікар, доводячи повну абсурдність цих ідей та їхню непридатність у вирішенні практичних життєвих проблем.
Але необхідно враховувати, що наркоману потрібні тверді та безперечніаргументи. Якщо лікар може їх надати, то наркоман цілком може з ними погодитися і відмовитися від сприйнятих раніше істин. Часто досягнення цієї перемоги є для лікаря найважчою частиною всього психотерапевтичного лікування. Тільки коли наркоман щиро сприйме справжню та реальну систему цінностей, можна говорити про те, що він близький до остаточного лікування.
Т.І. Рев'яко, В.І. Петров Наркотики та отрути: психоделики та токсичні речовини, отруйні тварини та рослини