ПСИХОТЕРАПІЯ - ЦЕ МЕТОД ЛІКУВАЛЬНОГО ВПЛИВУ ЛІКАРЯ НА ПСИХІКУ ХВОРОГО ЧИ ГРУПИ ХВОРИХ З
Психотерапія та гіпноз.
Психотерапія – це метод лікувального впливу лікаря на психіку хворого або групи хворих за допомогою словесного навіювання для лікування нервово-психічних та деяких соматичних (внутрішніх) захворювань.
Основа психотерапевтичного впливу” – слово лікаря. Однак далеко не всяке слово лікаря є терапевтичним, лікувальним. Якщо воно сказано лікарем бездумно, то може залишити хворого байдужим, не торкнутися його. Слово лікаря може лікувати хворого тоді, коли воно несе корисну інформацію, коли здатне Надихнути хворого, підбадьорити або принести заспокоєння Таким чином, психотерапія - це система психічного впливу лікаря на хворого Основою радянської психотерапії є принципи фізіологічного вчення І. П. Павлова про нервизм, вчення про умовні рефлекси, що розкриває вплив вищої нервової діяльності на різні фізіологічні та болючі процеси організму Велике значення має правильне уявлення про цілісність організму у взаємодії психічного та соматичного.
Коли ж у процесі раціональної психотерапії лікар переконливо доведе хворому помилковість його суджень про свою хворобу, хворий заспокоюється і багато симптомів самі собою, як йому здається, зникають. Насправді симптоми зникають під впливом слів досвідченого лікаря-психотерапевта, який знімає ці страхи.
Під сугестивною психотерапією розуміють спосіб психічного впливу лікаря на хворого за допомогою словесного навіювання або в бадьорому стані хворого або в стані гіпнозу. Навіювання - цеявище, яке відіграє провідну роль за всіх психотерапевтичних впливах лікаря на хворого. Метод навіювання у стані гіпнозу прийнято називати гіпнотерапією. Провести різку грань між навіюванням у звичайному, бадьорому стані і навіюванням у гіпнозі дуже важко, тому що і в тому і в іншому випадку має місце процес гальмування в корі мозку, проте цей процес протікає в кожному окремому випадку по-різному.
Існує ще багато інших методів психотерапії, але вони рідше застосовуються та їхня роль менш істотна.
Розглянемо тепер механізм мовної дії лікаря на хворого, його психіку, а через неї на весь організм.
Вплив слова на організм людини було відомо давно, але конкретних досліджень цього впливу досі не було. Тільки з появою тонких і чутливих приладів вивчення фізіологічних процесів, що відбуваються в тілі людини, докази були нарешті знайдені.
Використовується метод так званої пальцевої плетизмографії, за допомогою якого можна тонко реєструвати зміну просвіту (діаметра) дрібних та дрібних судин під впливом тих чи інших подразників (зорових, слухових, шкірних), що застосовуються експериментатором.
Досвід ставиться так: на пальці руки досліджуваного надягають спеціальні пластмасові балончики, які вловлюють кровонаповнення судин пальців і за допомогою спеціальних датчиків передають на прилад (плетизмограф) дрібні зміни діаметра судин руки.
Прилад реєструє ці зміни на кривій, записуючи їх графічно на папері. Під час досвіду на оголене плече випробуваного одягається металевий "змійовик" (трубка), яким пускається то холодна, то гаряча вода, що дратує нервові закінчення шкіри. Так, при пропущенні холодної води судини шкіривипробуваного звужуються, при пропущенні гарячої - розширюються, що відразу реєструється і записується приладом. При пропущенні холодної води виникає типовий спад кривої, а гарячої, навпаки, - дзеркальний підйом. Але експериментатор, пропускаючи гарячу воду, каже: "Даю холод!", і судини випробовуваного "слухаються" словесного наказу дослідника, а не дійсного подразника, який в даний момент застосовується. При словесному навіюванні, наказі "Даю тепло" судини розширюються, хоча в цей момент подається холодна вода і реакція повинна б настати судинозвужувального характеру. В іншому випадку, якщо раптово вколоти руку випробуваного шпилькою, на кривій виникне реакція спазму (звуження) судин руки (як при холоді), але якщо дослідник заявить, що рука випробуваного не відчуває болю, то крива на плетизмографі не зміниться зовсім, ніби укол голкою і не було. Навпаки, при словесному навіюванні "Нам боляче! Укол!" на плетизмографі крива відобразить спазм судин, як у справжньому больовому роздратуванні, хоча уколу був. Ці, начебто, прості дослідження об'єктивно і закономірно показують силу людського слова, словесного навіювання. Зауважимо, що ці дослідження ведуться, коли випробуваний перебуває у бадьорому стані, не загіпнотизований. Якщо ж попередньо занурити випробуваного в гіпнотичний сон, то всі зазначені та об'єктивно реєстровані приладами зміни судин стають ще різкішими і виразнішими. Це спостереження показує, що у гіпнозі при частковому гальмуванні кори сила слова зростає у кілька разів.
Наведемо ще один приклад. Всім відомо, що зіниця людини реагує на яскраве світло звуженням свого діаметра. Але загіпнотизованому при електричному або сонячному освітленні вселяють: "Ви знаходитесь в дуже темнійкімнаті! Цілком темно". І відразу відзначається сильне розширення зіниці піддослідного. Навпаки, у темній кімнаті випробовуваному дається словесне навіювання, що він бачить яскраве світло (прожектора), при цьому негайно відзначається різке звуження зіниці.
Надалі також було доведено, що і внутрішні органи та середовища (кров, сеча, шлунковий сік, протромбін і цукор крові, лейкоцити та інші) підпорядковуються словесному навіюванню лікаря за заздалегідь запрограмованою схемою, особливо якщо випробуваний перебуває у стані гіпнозу.
Так, якщо ситій людині словесним навіюванням у гіпнозі заявити: "Ви дуже голодні!" - то через 5-7 хв. можна відзначити різке зниження кількості лейкоцитів у периферичній крові ("голодна кров"), що буває при дійсному голоді. Навпаки, при словесному навіюванні, що людина дуже ситий, спостерігається наростання кількості лейкоцитів у крові ("сита кров"), що буває після рясної їжі.
Можна було б навести численні приклади, що свідчать про могутність впливу слова на людину у стані бадьорості та особливо у стані гіпнозу. Дослідження дають право психотерапевтам вважати, що слово лікаря може бути не менш ефективним для лікування хворого, ніж ліки хімічної природи. Відомі факти, коли необережне слово, сказане людиною, якій хворий вірив, викликало у пацієнта різкі негативні реакції (психотравма) у настрої, а й у соматичної сфері, приводячи часом до важких ускладнень хвороби.
У подальших дослідженнях механізму словесного навіювання було показано, що слово може навіть і не вимовлятися, як це і буває від самонавіювання при аутогенному тренуванні.
Спеціально підготовлена тренуваннями людина з багатою уявою може сама викликати у себе свідомоабо несвідомо сильні як позитивні, і негативні реакції у сфері серця, судин, шлунково-кишкового тракту, сечовидільної системи та інших систем організму. Отже, людина може сама викликати в себе цілеспрямовано ті чи інші позитивні реакції, усувати біль, змінювати ритм серця і т.д. Однак людина нерідко сама викликає у себе шляхом самовнушення негативні реакції, аж до "уявних" хвороб, не враховуючи сили самонавіювання та уяви.