Псоріаз. Методи лікування
В основі сучасного лікування псоріазу лежить сформоване до теперішнього часу уявлення про псоріаз як системний хронічний мультифакторний імунозалежний дерматоз, у розвитку якого вирішальну роль відіграє спадкова схильність. Таке розуміння хвороби пояснює підхід до терапії псоріазу.
Представляє ключовий елемент будь-якого методу лікування псоріазу: передбачає настання тривалої ремісії та включає надійні способи та перевірені лікарські засоби, безпека та ефективність яких підтверджена численними результатами. Через відсутність загальноприйнятих методів лікарі для досягнення найбільшої ефективності вдаються до комбінування різних препаратів і способів, керуючись принципом індивідуального підбору лікарських засобів кожному конкретному пацієнтові. Зробити правильний вибір допомагає оцінка характеру патологічного процесу (типу, поширеності, тяжкості, стадії, ускладнень) та особливостей фізичного та психоемоційного стану організму (віку, статі, лікарської чутливості, «готовності та придатності до лікування»).
Методи лікування псоріазу включають:
- Лікарську терапію, яка, як правило, починається з найбільш легких системних препаратів, без виражених побічних реакцій, а при їх неефективності продовжується із застосуванням сильнодіючих ліків. Для лікування пацієнтів з тяжким та середньотяжким псоріазом застосовуються цитостатики та імунодепресанти, які вирішують проблеми, пов'язані з порушенням синтезу ДНК та імунної реакції реакції організму. Кортикостероїди через приєднання серйозних побічних явищ, швидкого виникнення рецидивів після поліпшення та розвитку торпідності до інших методів застосовують тільки припсоріатичної еритродермії. Значне зменшення негативного впливу забезпечує призначення комбінованих глюкокортикоїдних препаратів, які не лише гальмують вивільнення інтерлейкінів, а й сприяють утворенню речовин із протинабряковою активністю. Серед ароматизованих ретиноїдів найбільшою популярністю користуються сучасні препарати, які через швидше виведення не накопичуються в організмі, і тому не призводять до важких побічних реакцій. Добре зарекомендували себе біологічні препарати, що являють собою моноклональні антитіла до цитокінів, що посіли провідне місце і за швидкістю регресу симптомів, і за тривалістю ремісії. Їхня кількість поповнилася новим препаратом, розробленим співробітниками Північно-Західного Університету. Американським ученим вдалося синтезувати речовину, яка діє не на імунну систему в цілому, а вибірково блокує специфічний білок (інтерлейкін 23), що бере участь у формуванні псоріазу;
- фототерапію (світлолікування) - селективну, вузькосмугову та ПУВА-фотохіміотерапію. При ПУВА-терапії фотосенсибілізатори приймають внутрішньо у вигляді таблеток, що часто спричиняє побічні ефекти – нудоту, запаморочення, блювання. Для зниження проявів дискомфорту препарат використовують локально у вигляді ванн або кремів за кілька хвилин до опромінення. Світлолікування проводиться за відсутності загострення хвороби;
-зовнішнє лікування, при якому поряд з традиційними мазями (з саліциловою кислотою, дьогтем, сіркою, іхтіолом) застосовують кортикостероїдні засоби, переваги яких полягає в швидкому купіруванні запалення та імуномодулюючій дії. Часто призначають комбіновані препарати, що складаються з високоактивного кортикостероїду та саліцилової кислоти, кератолітична властивість якої забезпечуєшвидке всмоктування кортикостероїдів компонента.
- Кліматотерапію, засновану на сприятливому впливі природного сонячного опромінення та водних процедур (річкових та морських);
— альтернативні методи – озонотерапію, лазеро- та магнітотерапію, метод із застосуванням наднизьких температур та мікрохвильової резонансної терапії.
Неспецифічні види лікування
Застосовуються для відновлення функціональних порушень центральної та периферичної нервової системи, різних видів обміну речовин (водно-сольового, вуглеводного, білкового, ліпідного, азотистого та ін), роботи травних органів (печінки, підшлункової залози) та підвищення глюкокортикоїдної функції кори надниркових залоз. Лікування псоріазу методом переливання крові нині застосовується рідко. Більш доцільним визнається екстракорпоральна гемокорекція (обробка крові поза організмом), спрямована на видалення патологічних продуктів, що викликають або підтримують хворобу. Крім того, існує і нетрадиційне лікування псоріазу методом Голюка пува, Неумивакіна, Шевченка, Бутейка, Джона Пегана, Стародубського, Огнєвої.
Сучасна медицина має у своєму розпорядженні безліч терапевтичних методів лікування псоріазу, які, незважаючи на принципові відмінності, дозволяють досягти бажаних результатів. А нові методи лікування псоріазу, запропоновані останніми роками вітчизняними та зарубіжними вченими та які знайшли застосування майже у всіх видах, суттєво доповнюють добре відомі лікувальні та профілактичні заходи.
Читайте також.
Доброго дня я хотіла б придбати апарат для лікування псоріазу в домашніх умовах. Переглянула море різних пропозицій і зупинилася на опромінювачі «Ультраміг». Він оптимальний за ціною та лікувальними параметрами. Але, інформація про нього є тільки накількох спеціалізованих сайтах. Боюся помилитися, підкажіть, будь ласка, чи справді він буде ефективний при лікуванні псоріазу?