Реінфузія крові

Реінфузія - збір та зворотне вливання (інфузія) власної крові хворого.

Показанням до реінфузії крові є крововтрата, що становить понад 500 мл. Кров, що вилилася в черевну порожнину, навіть через 24 години залишається придатною для проведення реінфузії за життєвими показаннями. Кров збирають за допомогою спеціального апарату для реінфузії. За його відсутності застосовують різні відсмоктувачі та стандартні флакони для переливання крові. В останньому випадку пробку стерильного флакона ємністю 500 мл, що містить 30-40 мл 4% розчину цитрату натрію, обробляють антисептиками та проколюють двома стерильними голками для переливання крові. До довгої голки приєднують трубку від наконечника, а до короткої - трубку, що йде до електровідсмоктування. При неможливості налагодити подібну систему кров з порожнини збирають стерильним кухлем або черпаком в стерильну металеву кухоль ємністю 500-1000 мл, що містить 50-100 мл 4% розчину цитрату натрію (співвідношення крові і консерванту 10:1) і покриту вісімю 4% розчином цитрату натрію або консервантом ЦОЛІПК-76. Кров, зібрану тим чи іншим способом, з дотриманням стерильності передають персоналу, який після проби на гемоліз переливає її у вену, який постраждав через систему для переливання крові, з відповідним фільтром. Реінфузія крові порівняно з переливанням донорської крові та її компонентів має значні переваги, які полягають у швидкому використанні крові без визначення групи та індивідуальної сумісності; у поверненні до судинного русла крові, що бере участь у перенесенні кисню і містить ферменти та імунні тіла даного потерпілого, що підвищує опірністьорганізму у ранньому післяопераційному періоді; а також у відсутності ризику перенесення вірусних захворювань та ризику індивідуальної непереносимості. Протипоказаннями до реінфузії крові є супутнє пошкодження порожнистих органів, тривалий, більше 24 годин, термін, що пройшов з моменту травми та виражений гемоліз. Якщо все ж таки відбулася ненавмисна реінфузія контамінованої крові (наприклад, при непоміченому спочатку ушкодженні порожнього органу), то постраждалому в післяопераційному періоді слід призначити масивну антибактеріальну терапію, яка, як правило, швидко призводить до зникнення бактеріємії і сепсис при цьому не розвивається. У той самий час прагнення санувати реинфузируемую кров шляхом додавання у неї антибіотиків дуже небезпечно, т.к. швидка загибель мікроорганізмів у такому разі призведе до масивного викиду ендотоксинів та ендотоксичного шоку.

Для продовження завантаження необхідно пройти капчу:

Калькулятор

Сервіс безкоштовної оцінки вартості роботи

Заповніть заявку. Фахівці розрахують вартість вашої роботи
Розрахунок вартості прийде на пошту та по СМС

Номер вашої заявки

Зараз на пошту прийде автоматичний лист-підтвердження з інформацією про заявку.