Ремантадин (таблетки або капсули 50 мг, сироп) - інструкція із застосування, аналоги, відгуки,

Інструкція із застосування та дозування

Всередину, після їжі, в 1-у добу – по 100 мг 3 рази (або 300 мг одноразово), у 2-й та 3-й день – по 100 мг 2 рази, у 4-й день – 100 мг 1 раз; дітям від 7 до 10 років – по 50 мг 2 рази на день, від 11 до 14 років – 3 рази на день. Курс – 5 днів.

Як профілактичний засіб - по 50 мг 1 раз на день протягом 10-15 днів.

Після укусу енцефалітного кліща – 100 мг 2 рази на день протягом найближчих 72 год.

Форми випуску

Інших лікарських форм препарату, включаючи сироп або капсули, немає, можливо, ці ліки є підробками.

Ремантадин - противірусний засіб, похідний адамантану. Основний механізм противірусної дії - пригнічення ранньої стадії специфічної репродукції після проникнення вірусу в клітину і до початкової транскрипції РНК. Фармакологічна ефективність забезпечується при інгібуванні репродукції вірусу на початковій стадії інфекційного процесу.

Активний щодо різних штамів вірусу грипу A (особливо A2 типу), а також вірусів кліщового енцефаліту (центрально-європейського та українського весняно-літнього), які належать до групи арбовірусів сімейства Flaviviridae.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо повільно майже повністю абсорбується в кишечнику. Концентрація в носовому секреті на 50% вища, ніж плазмова. Метаболізується у печінці. Виводиться нирками (15% – у незміненому вигляді, 20% – у вигляді гідроксильних метаболітів).

Показання

профілактика та раннє лікування грипу у дорослих та дітей віком від 7 років;
профілактика грипу у період епідемій у дорослих;
профілактика кліщового енцефаліту вірусної етіології

Протипоказання

гострі захворювання печінки;
гострі та хронічні захворювання нирок;
тиреотоксикоз;
вагітність;
дитячий вік до 7 років;
підвищена чутливість до рімантадину (діюча речовина препарату Ремантадин).

Особливі вказівки

З обережністю застосовують римантадин при артеріальній гіпертензії, епілепсії (в т.ч. в анамнезі), атеросклероз судин головного мозку.

При застосуванні рімантадину можливе загострення хронічних супутніх захворювань. У пацієнтів похилого віку з гіпертензією підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту. При вказівках в анамнезі на епілепсію і протисудомну терапію, що проводилася, на фоні застосування рімантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У таких випадках римантадин застосовують у дозі до 100 мг на добу одночасно з протисудомною терапією.

При грипі, викликаному вірусом B, Ремантадин має антитоксичну дію.

Спільний прийом із алкоголем не рекомендується. Можливий розвиток ускладнень з боку печінки, включаючи печінкову недостатність.

Профілактичний прийом ефективний при контактах із хворими, при поширенні інфекції у замкнутих колективах та при високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу. Можлива поява резистентних до препарату вірусів.

Побічна дія

біль у епігастрії;
метеоризм;
підвищення рівня білірубіну у крові;
сухість в роті;
анорексія;
нудота блювота;
головний біль;
безсоння;
нервозність;
запаморочення;
порушення концентрації уваги;
сонливість;
тривожність;
підвищена збудливість;
втома;
алергічні реакції.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні римантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.

Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування Ремантадину.

Засоби, що закисляють сечу (амонію хлорид, аскорбінова кислота), зменшують ефективність дії рімантадину (внаслідок посилення його виведення нирками).

Засоби, що залужують сечу (ацетазоламід, гідрокарбонат натрію) посилюють його ефективність (зниження екскреції нирками).

Циметидин знижує кліренс рімантадину на 18%.

Аналоги лікарського препарату Ремантадин

Структурні аналоги по діючій речовині (також додані препарати схожої противірусної спрямованості):

Альгірем;
Аміксин (подібний ефект);
Арбідол (подібний ефект);
Інгавірін (подібний ефект);
Кагоцел (подібний ефект);
Орвіром;
Римантадін;
Рімантадіна гідрохлорид.

Застосування у дітей

Ремантадин протипоказаний дітям віком до 7 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю