Ревматичний увеїт, Довідник лікаря
Ревматичний увеїт. Запалення судинного тракту є частиною складного синдрому ревматизму, що є загальним інфекційно-алергічним захворюванням.
Вирішальним фактором часто є переохолодження, що знижує опірність організму. Ревматичний увеїт може виникнути поза гострою фазою ревматичного процесу, але частіше на тлі хронічного суглобового процесу, приєднуючись під час захворювання суглобів. Увеїт розвивається переважно у дітей віком від 3 років (3%). Він починається зазвичай гостро і тече бурхливо. Хвороба характеризується різкою змішаною ін'єкцією очного яблука. Ексудат у передній камері може мати желатинозний характер. Швидко виникають множинні задні пігментні синехії, які на відміну від синехій при хворобі Стілла порівняно легко розриваються під впливом мідріатиків. З'являється багато різнокаліберних, але переважно дрібних сірих преципітатів на ендотелії рогівки. Райдужна оболонка стає повнокровною, видно її розширені судини. Кришталик і склоподібне тіло рідко залучаються до патологічного процесу, помутніння виникають лише у випадках тривалого перебігу захворювання та частих рецидивів, які бувають переважно восени та навесні. Захворювання продовжується 1,5-2 міс. Уражаються частіше обидва ока. Рецидиви захворювання, зазвичай, збігаються з ревматичної атакою.
Лікування спрямоване на загальне захворювання (антибіотики, саліцилати, кортикостероїди, антигістамінні препарати та ін.). Місцево застосовують антибіотики та сульфаніламідні препарати, кортикостероїди, амідопірин, мідріатики (краще скополамін), а також засоби, що прискорюють розсмоктування преципітатів та можливих помутнінь у склоподібному тілі (електрофорез 5-10% розчину йодиду калію,підкон'юнктивальні ін'єкції кисню). Результат захворювання найчастіше сприятливий.