Ревматоїдний поліартрит причини, наслідки, лікування

Першими ознаками поліартриту є біль, скутість рухів, припухлість суглобів на руках та ногах.

Якщо не лікувати ревматоїдний поліартрит, захворювання призведе до руйнування суглобів та інвалідності, а у разі множинної поразки та внутрішніх органів до передчасної смерті.

Рання постановка діагнозу та ефективне лікування запобігатиме ускладненням і поверне організм до нормального функціонування.

Причини ревматоїдного поліартриту

Сутність захворювання полягає в тому, що всередині суглобів починається запальний процес, який може бути спровокований різними факторами.

У процес залучаються синовіальна мембрана та сполучна тканина. Це призводить до деструкції суміжних структур: хрящів, кісток, зв'язок та сухожилля.

Причини ревматоїдного артриту остаточно не вивчені. Швидше за все, хвороба розвивається через вплив кількох факторів. Розглянемо основні та найважливіші:

спадковість - схильний до появи поліартриту фактор, якщо хвороба є у батьків, ризик захворювання дітей підвищений у 2-3 рази;
дефекти імунної системи, які призводять до помилкового розпізнавання власних тканин тіла як ворожих клітин та виробництва антитіл;
статева: жінки хворіють приблизно в 3 рази частіше, ніж чоловіки;
інфекції, бактерії та віруси, що ініціюють запальні реакції;
куріння;
стреси та часті переживання.

Яка частота захворювання?

У розвинених країнах захворювання вражає приблизно одного зі 100 осіб, при цьому втричі більше ревматоїдний поліартрит зустрічається серед жінок, ніж чоловіків.

Хвороба дається взнаки, зазвичай починаючи з 30 і 50 років у жінок (хоча це може статися раніше або пізніше), у той час як у чоловіків ризик захворювання збільшується з віком.

Основні симптоми захворювання

У більшості пацієнтів з ревматоїдним поліартритом хвороба протікає підступно. Процес може тривати від кількох тижнів до кількох місяців, поки перші симптоми стануть виразними та потребують звернення до лікаря.

Буває й отже хвороба розвивається раптово протягом кількох днів чи тижнів. Перші симптоми схожі на ті, що бувають при ГРВІ:

почуття слабкості;
лихоманка;
біль в м'язах;
втрата апетиту та ваги.

У ході хвороби можуть відчуватися проблеми з іншими органами і системами.

Ревматоїдний поліартрит, як правило, вражає ті самі суглоби симетрично, на обох сторонах тіла.

Спочатку це дрібніші суглоби рук і ніг, але якщо не лікувати хворобу, вона прогресує і в результаті зачіпає багато більших суглобів.

Серед основних симптомів поліартриту можна назвати:

біль і відчуття скутості рухів, в основному вранці, після пробудження або після фізичної праці;
набряки в ділянці суглобів, як наслідок гіперплазії синовіальної оболонки;
болючість при рукостисканні та здавлюванні рук;
обмеження рухової активності;
деформації суглобів за тривалої хвороби;
позасуглобові ураження, що залучають інші органи та тканини.

Наслідки поліартриту

Якщо пацієнт із ревматоїдним поліартритом запустив хворобу, і вона торкнулася не лише суглобів, а й низки внутрішніх органів, виникають наслідки та серйозніускладнення, наприклад інфаркти та інсульти, що іноді призводять до смерті.

Ревматоїдні вузли - хворобливі підшкірні утворення, які зазвичай розташовані навколо ліктів, суглобів на пальцях рук і ніг. Вони можуть і у внутрішніх органах.

Вплив поліартриту на серце проявляється як ішемічна хвороба, перикардит, кардіоміопатія, клапанні ураження. Все це призводить до болю в грудях, задишці та зниження здатності до фізичних навантажень.

На легкі поліартрит впливає такими проявами як пневмонія, плеврит та інші захворювання, що супроводжуються сухим кашлем, задишкою та болем у грудях.

Остеопороз – ще один із наслідків поліартриту, при лікуванні стероїдами значно підвищується ризик переломів.

Проблеми із зором можуть виникати поряд із перебігом поліартриту. Це може бути кератоконьюктивіт, відчуття печіння та сухості в очах, та зниження гостроти зору.

З боку нервової системи відбуваються такі явища, як компресія спинного мозку, викликана підвивихом шийного відділу хребта, що супроводжується головним болем, онімінням кінцівок, слабкістю, у деяких випадках паралічем. Такі стани вимагають негайного звернення до лікаря.

Вплив на нирки може надавати, як і хвороба, і численні ліки, які у її період. Тому важливо регулярно проводити перевірку ниркових функцій.

Як і будь-яку іншу хворобу, поліартрит важливо почати лікувати з перших днів встановлення діагнозу. Тоді виникає шанс ефективності лікування та відсутності ремісій.

Діагностика поліартриту

Для діагностики ревматоїдного поліартриту використовуються численні засоби та методи, розроблені на сьогоднішній день.

Лікар ставить точний діагноз на основілабораторних даних та результатів візуалізації, які можна отримати досить швидко та почати лікувати хворобу, до незворотних процесів у суглобах.

Лабораторні тести

Серед основних лабораторних аналізів, що використовуються для ідентифікації та визначення тяжкості захворювання:

аналізи крові та сечі;
аналіз синовіальної рідини;
наявність анти-РСР тіл;
маркери ШОЕ та СРБ.

Методи візуалізації

На ранньому етапі розвитку поліартриту можуть бути використані комп'ютерні методи діагностики. Це: магнітна резонансна томографія та рентгенографія. Вони дозволять виявити зміни м'яких тканин, наявність деформацій та втрату кісткової тканини навколо суглобів.

Лікування поліартриту

Останнім часом ревматоїдний поліартрит почали лікувати трохи інакше завдяки появі нових ефективних препаратів і ліків.

Важливо лише розпочати лікування якомога раніше для досягнення позитивних результатів. Адже від них залежить полегшення симптомів та підвищення якості життя пацієнта.

Протягом кількох років при лікуванні ревматоїдного поліартриту успішно застосовуються препарати, отримані методами генної інженерії, спрямовані проти факторів, що беруть участь у запальних процесах.

Препарати, що використовуються при лікуванні:

біологічно активні (етанерсепт, інфліксімаб, цертолізумаб);
глюкокортикоїдні (преднізолон, метилпреднізолон);
нестероїдні протизапальні (диклофенак, ібупрофен, кетопрофен, напроксен, німесулід);
аналгетичні (ацетамінофен).

Важливу роль у лікуванні поліартриту відіграють настрій та психологічна підтримка.Адже таке важке захворювання, що асоціюється зболем та інвалідністю, може викликати почуття залежності від інших і навіть депресію.

Правильне харчування - теж важливий фактор для успішного лікування, щоб корисні речовини і вітаміни, що надходять з їжею, покращили стан організму в цілому.