Результат інфаркту Інфаркт

Інфаркт - незворотне пошкодження тканини, яке характеризується некрозом як паренхіматозних клітин, так і сполучної тканини. Некроз викликає гостру запальну реакцію в навколишніх тканинах зі стазом та еміграцією нейтрофілів.

Течія інфаркту мозку відрізняється від вищеописаного. Некротичні клітини піддаються розрідженню (коліквації) через вивільнення власних ензимів (аутоліз). Нейтрофіли виявляються рідше, ніж у інфарктах інших тканин. Розріджені мозкові клітини фагоцитуються спеціальними макрофагами (мікроглією), які визначаються у вигляді великих клітин з блідою зернистою і пінистою цитоплазмою (жирозернисті кулі). Область інфаркту перетворюється на заповнену рідиною порожнину, яка обмежується стінками, утвореними в результаті реактивної проліферації астроцитів (процес, названий гліозом, який є аналогом фіброзу).

Швидкість перебігу інфаркту та час, потрібний для остаточного загоєння, змінюються в залежності від розмірів ураження. Невеликий інфаркт може зажити в межах 1-2 тижнів, для загоєння більшої ділянки може знадобитися 6-8 тижнів і більше. Макро- та мікроскопічні зміни в області інфаркту дозволяють оцінити вік інфаркту, що є важливим при аутопсії для встановлення послідовності подій, що призвели до смерті.

Рідко невеликі фокуси ішемічного некрозу можуть зазнавати асептичного аутолізу з подальшою повною регенерацією. Найчастіший відносно сприятливий результат інфаркту, що розвивається на кшталт сухого некрозу,- його організація та утворення рубця. Організація інфаркту може завершитися його петрифікацією. Іноді виникає гемосидероз, якщо йдеться про організацію геморагічного інфаркту. На місці інфаркту,розвивається за типом колікваційного некрозу, наприклад у мозку, утворюється кіста.

Несприятливі результати інфаркту:

1) гнійне його розплавлення, яке зазвичай пов'язане із тромбобактеріальною емболією при сепсисі або дією вторинної інфекції (кишковик, легені);

2) у серці - міомаляція та істинний розрив серця з розвитком гемотампонади порожнини перикарда.

Значення інфаркту. Воно визначається локалізацією, розмірами та результатом інфаркту, але для організму завжди надзвичайно велике, насамперед тому, що інфаркт — ішемічний некроз, тобто ділянка органу виключається з функціонування.