РЕЗУЛЬТАТИ ЛАБОРАТОРНИХ МЕТОДІВ ДІАГНОСТИКИ АЛЕРГОПАТОЛОГІЇ У ПІДЛІТКІВ ПРОМИСЛОВИХ ЦЕНТРІВ -
В даний час, за даними епідеміологів, близько чверті населення страждають на ту чи іншу форму алергічних захворювань, і частка осіб з алергопатологією продовжує збільшуватися. Її поширеність у різних регіонах України коливається в межах від 5 до 30%. Причому показник більш ніж у два рази вищий на територіях екологічного неблагополуччя та промислових міст. Можливо, це обумовлено високим антропогенним навантаженням, що включає забруднення довкілля як продуктами життєдіяльності людини, і хімічними речовинами.
Лабораторні методи діагностики, що входять до стандартів обстеження алергічних захворювань, дають змогу виявити наявність сенсибілізації до алергену. Для встановлення присутності у пацієнта гіперчутливості негайного типу використовують кількісне визначення загального та специфічних імуноглобулінів Е (IgE), а при підозрі на алергічний риніт додатково мікроскопічне дослідження назального секрету на наявність еозинофільних лейкоцитів. У разі діагностики гіперчутливості уповільненого типу необхідна оцінка функціональної активності Т-лімфоцитів, яку здійснюють за допомогою реакції гальмування міграції лейкоцитів (РТМЛ) із хематтрактантами.
Метою дослідження було виявлення взаємозв'язків між результатами лабораторних методів дослідження аллергопатологии у підлітків, які у промислових містах
Матеріали та методи дослідження
Обстежено 189 дітей віком від 14 до 17 років, які проживають у промислових центрах і проходять навчання у школах без інноваційних методів. Обстеження підлітків проводили на початку весни (до настання періоду цвітіння) після підписання їхніми батьками поінформованих угод.
У всіх осіб було проведено дослідженняназального слизу загальноприйнятим методом мікроскопії Розрахунок кількості еозинофільних гранулоцитів у мазках проводився на 100 підрахованих клітин. Алергологічні дослідження здійснювали у сироватці крові, отриманої методом вакуумного забору в пробірки з активатором згортання. Концентрацію загального IgE визначали за допомогою класичного сендвіч імуноферментного методу відповідним тест-набором (Human). Враховуючи результати раніше проведених робіт, якими було встановлено, що у пацієнтів з клінічними проявами аллергопатології найбільш часто реєструвалися підвищені рівні специфічних IgE до кліщів домашнього пилу, епітелію кішки, собаки та до окремих рослинних алергенів [4], дослідження алерген-специфічних імуно твердофазного иммуноферментного анализа со следующими жидкими биотинилированными аллергенами: пыльца березы, полынь обыкновенная, эпителии кошки и собаки, таракан-пукраинсак, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras и микс раннецветущих трав («Dr. Fooke»). Вимір оптичної щільності кінцевих продуктів імуноферментних реакцій здійснювали за допомогою рідера BioTek (США).
РТМЛ проводили з додаванням хемокінетичних факторів (формальдегід, нітрит натрію). Культуральне середовище без додавання хематтрактантів використовували як інтактний контроль, мітоген фітогемагглютінін – як позитивний контроль. Облік результатів здійснювали візуально на бінокулярній лупі, визначаючи розмір колонії за шкалою внутрішнього окуляра. Далі обчислювали індекс міграції щодо співвідношення зразків до позитивного контролю. Індекси міграції, що лежать поза 0,80–1,20, вважали позитивними.
Статистичну обробку результатів здійснювали придопомоги пакета прикладних програм Statistica 6.0 Порівняння частот відхилень досліджуваних показників від референтних рівнів здійснювали методом оцінки поширеності ознаки у вибірці. Рівень кореляції між кількісними показниками розраховували з допомогою коефіцієнта Спірмена. Відмінності вважали статистично значущими при p