Ринофарингіти, аденоїдити, видалення аденоїдів
Ринофарингіт – це запальне захворювання інфекційного чи алергічного походження. Запальний процес найчастіше починається в носі і опускається в горлянку. У маленьких дітей ринофарингіти бувають найчастіше пов'язані із запаленням надмірного розростання носоглоткової мигдалики, яку зазвичай називають аденоїдами. Таке запалення зветься аденоїдиш.
Аденоїди розташовані в задній частині носоглотки, на верхній її стінці, зовсім поряд з маленьким отвором євстахієвої труби, що з'єднує горлянку з вухами (позаду барабанної перетинки). Євстахієва труба дозволяє обом сторонам цієї мембрани, що грає таку важливу роль для слуху, витримувати атмосферний тиск і, отже, дає їй можливість вібрувати.
Добре вдивившись у схему, надруковану на сторінці цієї книги, ви зрозумієте, до яких хвороб може призвести розростання аденоїдів та запалення їх.
Задні отвори носових ходів виявляються більшою чи меншою мірою закритими, іноді - своєю закупореною; дитині важко або просто неможливо дихати носом, тому рот у нього майже постійно відкритий, йому важко смоктати, від чого він може навіть втрачати у вазі, уві сні малюк хропе і спить теж з відкритим ротом.
Через запалення або інфекції починається нежить, у малюка постійно тече з носа, а оскільки він ще не вміє сякатися, дуже важко полегшити його муки.
Інфекція може через євстахієві труби поширитися на вушка і викликати отит.
Якщо інфекційне захворювання починається з горлянки, воно також може дістатися носа, викликавши риніт; у вже розвинених до цього віку ґратчастих пазух може виникнути етмоїдит (запалення осередків ґратчастої кістки); можуть виявитися порушеними тадихальні шляхи, звідси - бронхіти, що часто повторюються.
Усе сказане складається в надзвичайно драматичну картину, що дозволяє зрозуміти, яких важких наслідків здатне призвести розростання і більше запалення аденоїдів. Але зрозуміло, що я тут говорив про ті ускладнення, які можуть виникнути лише у найважчих випадках. Зазвичай у дитини з аденоїдами буває всього лише невеликий, правда, нежить, що рідко покидає його, у нього постійно підтікає носик, і він злегка, хоча і часто, покашливает.
При ринофарингіт проявляються приблизно ті ж симптоми, але горло червоне і запалене і іноді протягом 2-3 днів буває дуже висока температура.
Навіть у немовлят з невеликими аденоїдами часто трапляються ринофарингіт, викликані головним чином мікробами або вірусами. Як правило, це трапляється в осінньо-зимовий період або напровесні, коли холодно і сиро, і в дитячих садках у цей час зазвичай починаються маленькі «епідемії».
Головні ознаки ринофарингіту – підвищення температури; нежить і закладеність носа; почервоніння та запалення глотки.
Лікувати це захворювання не так вже й просто, а найважче боротися із закладеністю носа, тому що, як я вже говорив, немовля не може самостійно висякатися. Якщо малюк дихає лише через рот, потрібно допомогти йому звільнити носик. Це можна зробити за допомогою або спеціального апарату, який продається в аптеках, або просто - маленької клізми, здатної не гірше відсмоктувати соплі.
Знизити температуру найкраще аспірином або іншими жарознижувальними засобами.
Антибіотики в таких випадках краще не застосовувати або принаймні використовувати їх тільки у разі ускладнень. Справа в тому, що при вірусних інфекціях антибіотики практично марні. А ось коли мова справадоходить до вторинної інфекції - бактеріальної, - яка розвивається надзвичайно швидко, тут вони можуть стати в нагоді, оскільки дозволять зупинити розвиток такої інфекції та уникнути ускладнень. Чим молодша дитина, тим частіше таке трапляється.
Постійне запалення носоглотки, що часто повторюється, здатне призвести до важкого отиту, який, у свою чергу, може погіршити слух, а значить — уповільнити розвиток мовного апарату дитини та її емоційний розвиток в цілому. Тому в таких випадках батькам та лікарям слід бути особливо уважними.
Треба знати, що у батьків, що палять, діти втричі частіше страждають на розростання аденоїдів. Часті повторення ринофарингітів також великою мірою залежать від «пасивного куріння», іншими словами, дитині, схильній до таких захворювань, особливо шкідливо вдихати тютюновий дим.