Рінсулін Р 100 МО
Рінсулін Р 100 МО/мл 3мл №5 /катриджі/ - Інструкція застосування
Фармакологічна дія: Препарат інсуліну короткої дії. Взаємодіючи зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани клітин утворює інсулінрецепторний комплекс. Підвищуючи синтез цАМФ (в жирових клітинах та клітинах печінки) або безпосередньо проникаючи в клітину (м'язи), інсулінрецепторний комплекс стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокіназа, піруваткіназа, глікогенсинтетаза та ін). Зниження концентрації глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією ліпогенезу, глікогеногенезу, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою (зниження розпаду глікогену) та ін. Після п/к ін'єкції хв, досягає максимуму через 1-3 год і продовжується, залежно від дози, 5-8 год. Тривалість дії препарату залежить від дози, способу, місця введення і має значні індивідуальні особливості.
Показання: Цукровий діабет типу 1, цукровий діабет типу 2: стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, часткова резистентність до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ (комбінована терапія); діабетичний кетоацидоз, кетоацидотична та гіперосмолярна кома; цукровий діабет, який виник під час вагітності (при неефективності дієтотерапії); для інтермітуючого застосування у хворих на цукровий діабет на фоні інфекцій, що супроводжуються високою температурою; при майбутніх хірургічних операціях, травмах, пологах, при порушеннях обміну речовин перед переходом на лікування пролонгованими препаратами інсуліну.
Протипоказання: Гіперчутливість, гіпоглікемія.
Алергічні реакції (кропив'янка, ангіоневротичний набряк - лихоманка, задишка, зниження артеріального тиску); гіпоглікемія (блідість шкірних покровів, посилення потовиділення, піт, серцебиття, тремор, почуття голоду, збудження, тривожність, парестезії в області рота, головний біль, сонливість, безсоння, страх, депресивний настрій, дратівливість, незвичайна поведінка, невпевненість зору), гіпоглікемічна кома; гіперглікемія та діабетичний ацидоз (при низьких дозах, пропуску ін'єкції, недотриманні дієти на тлі лихоманки та інфекцій): сонливість, спрага, зниження апетиту, гіперемія обличчя); порушення свідомості (аж до розвитку прекоматозного та коматозного стану); минущі порушення зору (зазвичай на початку терапії); імунологічні перехресні реакції з інсуліном людини; підвищення титру антиінсулінових антитіл з подальшим зростанням глікемії; гіперемія, свербіж та ліподистрофія (атрофія або гіпертрофія підшкірної жирової клітковини) у місці введення. На початку лікування – набряки та порушення рефракції (носять тимчасовий характер і проходять при продовженні лікування). Передозування. Симптоми: гіпоглікемія (слабкість, "холодний" піт, блідість шкірних покривів, серцебиття, тремтіння, нервозність, почуття голоду, парестезії в кистях рук, ногах, губах, язику, головний біль), гіпоглікемічна кома, судоми. Лікування: легку гіпоглікемію хворий може усунути самостійно, прийнявши всередину цукор або багаті на легкозасвоювані вуглеводи продукти харчування. П/к, внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводять глюкагон або внутрішньовенно гіпертонічний розчин декстрози. При розвитку гіпоглікемічної коми внутрішньовенно струминно вводять 20-40 мл (до 100 мл) 40% розчину декстрози доти, доки хворий не вийде з коматозного стану.
Є лікарським засобом.Потрібна консультація лікаря.
Спосіб застосування
Доза та шлях введення препарату визначається індивідуально в кожному конкретному випадку на підставі вмісту глюкози в крові до їди та через 1-2 години після їди, а також залежно від ступеня глюкозурії та особливостей перебігу захворювання. Препарат вводять підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно, за 15-30 хв до прийому їжі. Найчастіший спосіб запровадження - п/к. При діабетичному кетоацидозі, діабетичній комі, в період хірургічного втручання - внутрішньовенно та внутрішньом'язово. При монотерапії кратність введення зазвичай становить 3 рази на добу (при необхідності - до 5-6 разів на добу), місце ін'єкцій щоразу змінюють, щоб уникнути розвитку ліподистрофії (атрофії або гіпертрофії підшкірно-жирової клітковини). Середня добова доза становить 30-40 ОД, у дітей – 8 ОД, потім у середній добовій дозі – 0.5-1 ОД/кг або 30-40 ОД 1-3 рази на добу, при необхідності – 5-6 разів на добу. При добовій дозі, що перевищує 0.6 ОД/кг, інсулін необхідно вводити у вигляді 2 та більше ін'єкцій у різні ділянки тіла. Можливо поєднувати з інсулінами тривалої дії. Розчин інсуліну набирають із флакона, проколюючи стерильною голкою шприца гумову пробку, протерту після зняття алюмінієвого ковпачка етанолом.