Рожеві вугри, Дерматологія, ZdravoE
Рожеві вугри, або розацеа - поширене захворювання шкіри, що має широкий спектр симптомів. Червоне обличчя і набряклий ніс п'яниці - характерні риси, які експлуатуються і в театрі і в коміксах - також одні з симптомів захворювання, відомого як «рожеві вугри», або «розацеа».
Як розвиваються рожеві вугри? Симптоми
Рожеві вугри найчастіше вражають світлошкірих, але можуть зустрічатися у представників усіх фототипів. Захворювання зазвичай починається після 30 років. Перша складність у діагностиці розацеа – відрізнити нормальну рожевощоку людину від пацієнта з першими проявами патології. Так, перші симптоми рожевих вугрів дуже легко проігнорувати:
- припливи (почуття жару обличчя)
- почервоніння (зазвичай - щоки та ніс, але може бути і по всій особі)
Спочатку ці симптоми виникають на недовгий час – до півгодини, але згодом залишаються дедалі довше.
Симптоми рожевих вугрів можуть виникати мимовільно, але їх все ж таки частіше можуть спровокувати найрізноманітніші фактори:
- погодні – екстремальні спека чи холод, вітер
- харчові – прийом алкоголю, надто гаряча чи холодна їжа
- контакт з подразниками, наприклад, невідповідна косметика
- психологічні – стреси, безсоння
- прийом деяких лікарських засобів, наприклад, стероїдів
Згодом захворювання прогресує в якусь із двох форм: судинну та папульозну.Судинна форма розацеа відрізняється поширенням в області щік і крил носа судинних зірочок і сіточек (телеангіектазій).Папульозна форма розацеа виділяється розвитком папул – специфічних «прищів» червоного кольору. Це дві найбільшнайпоширеніші форми захворювання. Крім них виділяють ще ринофіму, стероїдну розацеа, гранулематозну розацеа та ін. Пустули та телеангіектазії поряд із жаром та почервонінням обличчя вважаються основними симптомами розацеа.
Другорядні симптоми розацеа - сухість, дратівливість шкіри обличчя; плями на обличчі; набряк особи. Все це неспецифічні прояви розацеа, тобто вони властиві й іншим шкірним захворюванням та станам, тому не можуть вважатися провідними симптомами.Діагностичне значення ці прояви мають лише за наявності основних симптомів розацеа.
Діагностика та лікування рожевих вугрів
Постановка діагнозу потребує участі дерматолога: рожеві вугри неважко переплутати з іншими шкірними (і навіть аутоімунними) захворюваннями – такими як акне (вульгарні вугри), системний вовчак, демодекоз.
Всупереч поширеним міфам, рожеві вугри, розацеа та демодекоз – захворювання, які не пов'язані між собою. Демодекоз – паразитарне захворювання. А ось розвиток розацеа провокують патології судин і найголовніше – надмірна активність пептиду LL–37, який знаходиться у товщі шкіри та відповідає за розвиток запальної реакції. Таким чином, запалення на обличчі стає постійним, тому позбутися проявів розацеа дуже важко.
Вплинути повною мірою на активність цього пептиду за допомогою лікарських засобів вченим поки що не вдається. Однак регулярне застосування гіпоалергенної косметики, що знижує рівень запалення, досить ефективно в лікуванні розацеа. Естетичні недоліки можна усунути у косметологічній клініці за допомогою лазера.
Не менше значення для лікування розацеа має спосіб життя, догляд за шкірою обличчя, дотримання правил гігієни. Ось ключові рекомендації, які допоможуть у лікуванні розацеа:
- Не піддавайте шкіру впливам надто високих або надто низьких температур, сильного вітру
- Захищайте шкіру не тільки від ультрафіолетового випромінювання, а й за будь-якої погоди лише гіпоалергенною лікувальною косметикою
- Не пийте алкоголь
- Не їжте занадто гарячу та гостру їжу
Хоча із симптомами рожевих вугрів боротися важко, куди простіше запобігти розвитку ускладнень. Найпоширеніше ускладнення розацеа – приєднання бактеріальної інфекції, висока ймовірність якого існує при папульозній та гранулематозній формах розацеа. Його можна запобігти використанням кремів та гелів з метронідазолом та тетрациклінами, азелаїновою кислотою. Внутрішньо антибіотики та ретіоніди застосовують тільки при важких формах розацеа.