Розміщено на реф.рф Клітини, що виробляють ці пептиди, утворюють згідно з сучасними уявленнями дифузну нейроендокринну систему, що складається з розкиданих по різних органах і тканинах клітин.
Хімічна природа гормонів та біологічно активних речовин різна. Від складності будови гормону залежить тривалість його біологічної дії, наприклад, від часткою секунди у медіаторів і пептидів до години та доби у стероїдних гормонів та йодтиронінів. Аналіз хімічної структури та фізико-хімічних властивостей гормонів допомагає зрозуміти механізми їх дії, розробляти методи їх визначення в біологічних рідинах та здійснювати їх синтез.
Класифікація гормонів та БАБ за хімічною структурою:
1. Похідні амінокислот: похідні тирозину: тироксин, трийодтиронін, дофамін, адреналін, норадреналін; похідні триптофану: мелатонін, серотонін; похідні гістидину: гістамін.
2. Білково-пептидні гормони: поліпептиди: глюкагон, кортикотропін, меланотропін, вазо-пресин, окситоцин, пептидні гормони шлунка та кишечника; прості білки (протеїни): інсулін, соматотропін, пролактин, паратгормон, кальцитонін; складні білки (глікопротеїди): тиреотропін, фолітропін, лютропін.
3. Стероїдні гормони: кортикостероїди (альдостерон, кортизол, кортикостерон); статеві гормони: андрогени (тестостерон), естрогени та прогестерон.
4. Похідні жирних кислот: арахідонова кислота та її похідні: простагландини, простацикліни, тромбоксани, лейкотрієни.
Незважаючи на те, що гормони мають різну хімічну будову, їм характерні деякі загальні біологічні властивості.
Загальні властивості гормонів:
1. Сувора специфічність (тропність) фізіологічної дії.
2. Висока біологічна активність: гормони мають свою фізіологічну дію в надзвичайно малих дозах.
3. Дистантний характер дії: клітини-мішені розташовуються зазвичай далеко від місця утворення гормону.
4. Багатогормони (стероїдні та похідні амінокислот) не мають видової специфічності.
5. Генералізованість дії.
6. Пролонгованість дії.
Встановлено чотири базові типи фізіологічної дії на організм: кінетичну, або пускову, що викликає певну діяльність виконавчих органів; метаболічний (зміни обміну речовин); морфогенетичне (диференціація тканин та органів, вплив на зростання, стимуляція формоутворювального процесу); коригувальне (зміна інтенсивності функцій органів та тканин).
Механізми дії гормонів. Існують два базові механізми дії гормонів на рівні клітини: реалізація ефекту із зовнішньої поверхні клітинної мембрани та реалізація ефекту після проникнення гормону всередину клітини.
У першому випадку рецептори розташовані на мембрані клітини. Внаслідок взаємодії гормону з рецептором активується мембранний фермент – аденілатциклаза. Цей фермент сприяє утворенню аденозинтрифосфорної кислоти (АТФ) найважливішого внутрішньоклітинного посередника реалізації гормональних ефектів – циклічного 3,5-аденозинмонофос-фату (цАМФ). цАМФ активує клітинний фермент протеїнкіназу, що реалізує дію гормону. Встановлено, що гормонозалежна аденілатциклаза - це загальний фермент, який діють різні гормони, тоді як рецептори гормонів множинні і специфічні кожному за гормону. Побічні посередники крім цАМФ бувають циклічний 3,5-гуанозинмонофосфат (цГМФ), іони кальцію, инозитол-трифосфат. Так діють пептидні, білкові гормони, похідні тирозину – катехоламіни.
У другому випадку рецептори гормону знаходяться в цитоплазмі клітини. Гормони цього механізму дії через свою ліпофільність легко проникають через мембрану всередину клітини-цілі і зв'язуються в її цитоплазмі специфічними білками-рецепторами. Гормон-рецепторний комплекс входить у клітинне ядро. В ядрі комплекс розпадається, і гормон взаємодіє з певними ділянками ядерної ДНК, наслідком чого є утворення особливої матричної РНК. Матрична РНК виходить із ядра та сприяє синтезу на рибосомах білка або білка-ферменту. Так діють стероїдні гормони та похідні тирозину – гормони щитовидної залози.
Гормони виконують в організмі такі важливі функції:
1. Регуляція зростання, розвитку та диференціювання тканин та органів, що визначає фізичний, статевий та розумовий розвиток.
2. Забезпечення адаптації організму до мінливих умов існування.
3. Забезпечення підтримки гомеостазу.
Функціональна класифікація гормонів:
1. Ефектні гормони - гормони, які впливають безпосередньо на орган-мішень.
2. Потрійні гормони – гормони, основною функцією яких є регуляція синтезу та виділення ефекторних гормонів. Виділяються аденогіпофізом.
3. Рилізинг-гормони – гормони, що регулюють синтез та виділення гормонів аденогіпофіза, переважно потрійних. Виділяються нервовими клітинами гіпоталамуса.
Види взаємодії гормонів. Кожен гормон не працює поодинці. З цієї причини дуже важливо враховувати можливі результати їхньої взаємодії.
Синергізм – односпрямована дія двох або декількох гормонів. Наприклад, адреналін і глюкагон активують розпад глікогену печінки до глюкози та викликають збільшення рівня цукру в крові.
Антагонізм завжди відносний. Наприклад, інсулін і адреналін надають протилежні на рівень глюкози в крові. Інсулін викликає гіпоглікемію, адреналін – гіперглікемію.Біологічне значення цих ефектів зводиться до одного – поліпшенню вуглеводного живлення тканин.
Пермісивна дія гормонів полягає в тому, що гормон, сам не викликаючи фізіологічного ефекту, створює умови для реакції реакції клітини або органу на дію іншого гормону. Наприклад, глюкокортикоїди, не впливаючи на тонус м'язів судин і розпад глікогену печінки, створюють умови, за яких навіть невеликі концентрації адреналіну збільшують артеріальний тиск і викликають гіперглікемію в результаті глікогенолізу в печінці.
Види гормонотерапії:
1.Замісна- введення гормону в організм для заповнення його дефіциту. При цьому використовуються невеликі дози, що компенсують недостатню кількість гормону, вкрай важливого для регуляції будь-якої функції. Ознаки захворювання нівелюються, але лікування триває довго, іноді все життя, оскільки функції заліза внутрішньої секреції відновлюються насилу. Замісна гормонотерапія відіграє важливу роль у терапії ендокринних захворювань.
Наочними прикладами замісної терапії є лікування цукрового діабету інсуліном, введення кортикостероїдів при недостатності кори надниркових залоз, застосування тиреоїдних гормонів при вродженому і набутому гіпотиреозі.
2.Патогенетична- спрямована на зміну перебігу неендокринних захворювань у сприятливому напрямку. Особливістю цього гормонотерапії є використання нефізіологічно високих доз гормонів, обмеженість термінів лікування часом основного захворювання. У цьому використовують такі гормональні ефекти, як впливом геть обмінні, запальні, імунологічні процеси, на АТ, кровопостачання, мускулатуру чи загальний стан.
Широко застосовується патогенетичнагормонотерапія глюкокортикоїдами. Найбільш значний клінічний ефект - гальмування проліферативних запальних процесів та імунних реакцій (при бронхіальній астмі, ревматоїдному артриті, системному червоному вовчаку та ін.).
3.Переважна (супресивна)- здійснюється шляхом введення гормонів у ланцюг регуляції за принципом зворотного негативного зв'язку. Суть цього лікування полягає у придушенні функції відповідної залізи, через гальмування тропної (по відношенню до цієї залізі) функції гіпофіза.
Типові приклади переважної терапії: лікування раку передміхурової залози гормонами протилежної статі - введення естрогенів гальмує секрецію гонужнотропін гіпофізом, внаслідок чого зменшується активність клітин Лейдіга і знижується рівень тестостерону; рак щитовидної залози можна гальмувати тиреоїдином, пригнічуючи тиреотропну функцію гіпофіза.
За обсягом застосування та значимості у клінічній практиці сучасні гормональні та гормоноактивні засоби розташовуються в наступній послідовності:
2. Тиреотропні засоби (гормони щитовидної залози та тиреостатики)
3. Інсулін та протидіабетичні засоби
4. Гормональні контрацептиви
5. Інші гормональні засоби