Розтягнення зв’язок гомілкостопа - 4 можливі ускладнення та лікування

Розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба – проблема, з якою часто стикаються травматологи. Цей суглоб змушений відчувати особливе навантаження, тому нерідко схильний до травм. Розтягуванням називають розрив волокон, що формують сухожилля. Одночасно з цим ушкоджуються нерви, мікросудини зв'язкового апарату.

Основні причини

Розтягнення гомілкостопа трапляється в основному через підвищене навантаження, що лягає на суглоб.

Під час спортивних тренувань.
Від тривалої ходьби нерівностями.
При неправильному виборі взуття, перевагу носити туфлі на високих підборах можна розтягнути зв'язки.
Під час бігу на довгі дистанції.
Випадкове підгортання ноги через ослаблення м'язів гомілкостопа.

Для розтягування гомілковостопного суглоба є певні передумови.

Плоскостопість, клишоногість.
Зайва вага.
Патологічні зміни сполучної тканини.
Артроз суглобу.
Професійні заняття спортом.

Людина, яка перенесла у минулому травму суглоба, має більше шансів отримати розтягнення.

1 ступінь. Відбувається розрив волокон, що утворюють зв'язку, лише незначною мірою. Практично не порушено рухів. Симптоматика виражена незначною мірою. Хворий може навіть трохи приступати на ногу.
2 ступінь. Характеризується великою кількістю розірваних волокон, сильними болями. На ногу вже ступати не вдається.
3 ступінь. Повністю розірвані одна чи кілька зв'язок. Симптоми схожі на перелом. Функції стопи порушено. Крім того, через сильну хворобливість людина не в змозі спиратися на неї навіть небагато.

Прирозтягнення другого та третього ступеня зазвичай говорять про втрату працездатності терміном від 5 до 10 днів.

Основні симптоми

Виявивши ознаки розтягнення зв'язок гомілкостопа, до лікаря потрібно звертатися без зволікання. Нерідко симптоми перелому кісточки можна сплутати з розтягуванням зв'язок. Лише досвідчений спеціаліст визначить травму, поставивши точний діагноз.

При розтягуванні зв'язок гомілкостопа першого ступеня в першу добу майже не помітно зниження рухової активності потерпілого. Лише через день спостерігається набряк, може утворитись гематома, біль посилюється, особливо при ходьбі.

Симптоми розтягування зв'язок гомілковостопного суглоба 2 і 3 ступеня відрізняються сильним болем. Вона виникає відразу після травми і відрізняється високим ступенем інтенсивності. Набряк, що з'явився, посилює хворобливі відчуття. Він може протриматись близько тижня. У міру зниження набряклості на суглобі утворюється гематома. Поступово вона спускається ближче до підошви. Згодом відтінок її змінюється і стає замість синього жовтуватим. На цій стадії розтягування зв'язок гомілковостопного суглоба симптоми у формі набряку, гематоми доповнюються порушенням функції кінцівки.

Долікарська допомога

Що робити при розтягуванні зв'язок до огляду лікаря, щоб не гаяти часу? Від вжитих грамотних заходів залежить, наскільки швидко відновлюватиметься травмована кінцівка.

Холодний компрес – обов'язковий захід при розриві зв'язок. Підійде звичайний шматок льоду, загорнутий у тканину. Час процедури – не більше 15 хвилин, повторювати за кожну годину.
Спокій, який потрібно забезпечити ушкодженій нозі.
Накладається пов'язка, що дозволяє зафіксувати гомілковостоп.
Помістити хвору кінцівку на невелике піднесення.

Необхіднознати, як лікувати розтягнення зв'язок гомілкостопа не можна. Протипоказано розтирання ноги спиртом, проведення теплових процедур. Не можна залишати пов'язку з бинта на ніч, робити масаж, доки не пройшов біль.

Діагностика розтягувань

Виявивши при візуальному огляді характерні для розтягування зв'язок гомілкостопа симптоми, травматолог обов'язково призначає проведення рентгенографії. Цей метод дозволяє диференціювати розтяг від перелому. Діагностика виконується у двох проекціях.

Крім рентгена, призначаються й інші методи дослідження у разі, коли результати дослідження розходяться із симптоматикою. За наявності набряку та гематоми проводиться УЗД, що допомагають визначити також розрив волокон зв'язок. У особливо важких ситуаціях, коли потрібне оперативне втручання, призначають МРТ. Це відмінний спосіб визначити стан хрящової тканини, оцінити ступінь травми і виявити інші пошкодження суглоба.

Консервативна терапія

Лікування розтягування зв'язок гомілкостопу 1 і 2 ступеня зазвичай здійснюється вдома.

Протягом першої доби на хвору ділянку прикладають холод. Усього виконують до 6 таких процедур, кожна з них триває від 10 до 15 хвилин.

Ногу фіксують, застосовуючи при цьому еластичний бинт чи гіпс. Тривалість носіння гіпсової лангети – не довше 7 днів. В іншому випадку може розвинутися атрофія м'язів.

З медикаментозних препаратів, призначених для зовнішнього застосування, найбільш виражену дію при розтягненнях мають мазі з протизапальним ефектом. Якщо біль довго не минає, призначаються знеболювальні засоби.

Якщо набряк зберігається тривалий час, рекомендується використовувати для лікування антикоагулянтів – Індовазин, Гепарин. Мазь наноситься на ногу, що набрякає.легкими, акуратними рухами від стопи до коліна.

Весь час, скільки гоїться травмована кінцівка, їй потрібно намагатися надавати високе становище. Це допомагає зняти набряк та зменшити больовий синдром. Тривалість терапевтичного курсу встановлюється лікарем. Він же визначить рівень відновлення, чи можна ходити, спираючись на пошкоджену кінцівку.

Народні методи лікування

При розтягуванні зв'язок гомілковостопного суглоба лікування із застосуванням народних засобів проводиться тільки з дозволу лікаря. Необхідно враховувати, що використання рецептів нетрадиційної медицини є лише доповненням до терапевтичного курсу, призначеного лікарем.

Серед безлічі різних способів, як вилікувати розтяг, найбільшою популярністю користуються такі:

Компрес із цибулі. Кілька середнього розміру цибулин подрібнити, змішати кашку з сіллю, що вийшла, і викласти на шматок марлі. Компрес поміщаємо на місце, де утворився набряк, фіксуємо за допомогою бинтування і знімаємо через 5 годин.
Корисно при розтягуванні зв'язок гомілкостопа лікування глиною. Її розводять до отримання сметаноподібної маси водою і прикладають до хворого на суглоб. Забирають компрес відразу, як тільки він нагрівається. Зазвичай це відбувається за 3 години. Для повного усунення набряклості досить буває дві процедури.
Картопляний компрес. Бульби картоплі натирають на дрібній тертці, загортають отриману кашку в шматок марлі та прикладають до хворого місця на ніч.
Губка бодяги. Цей засіб купується в аптеці. Допомагає швидко вилікувати розтяг, позбавити будь-яких, навіть сильних набряків, гематом.
Для лікування при розтягуванні зв'язок гомілковостопного суглоба застосовують приготовану самостійно мазь. Зробити її дужепросто. Корінь живокосту (100 г) настояти в оливковій олії (50 мл) протягом 14 днів. Процідити, додати розтоплений віск у кількості 40 г, рицинова олія (200 мл) і 15 крапель ефірного. Змащувати ногу до коліна щовечора.
Прополісна мазь. Дуже ефективна, коли біль нестерпний, крім того, прискорює процес загоєння при розтягуваннях і вивихах. Близько 100 г вазеліну потримати на водяній бані до розм'якшення, додати 15 г прополісу і варити на невеликому вогні протягом 10 хвилин. Отриману масу профільтрувати та прикладати до хворого місця.

Завдяки тому, що у складах перерахованих засобів відсутні дратівливі компоненти, вони діють дуже делікатно та м'яко.

Хірургічне лікування

Коли при розтягуванні зв'язок гомілкостопа лікування консервативними методами неефективне, потрібне оперативне втручання. У процесі операції роблять надріз та, вивчивши стан хряща, з'єднують кінці зв'язок. Коли відбувся повний відрив від кістки – закріплюють назад. Призначається подібне лікування, як правило, при розтягуванні третього, іноді другого ступеня розтягування.

Після операції хворому доводиться протягом певного терміну (стільки, скільки гоїться травмована кінцівка) носити гіпс. Крім того, потрібне проведення курсу консервативної терапії, щоб прискорити процес регенерації тканин. Можливе призначення венотоніків, судинорозширювальних препаратів.

Відео - Вправи після розриву зв'язок гомілкостопу

Реабілітація

Тривалість відновлювального періоду залежить від того, як довго гоїться нога після розтягування зв'язок.

Ультразвук забезпечує відтік лімфи, покращуючи мікроциркуляцію. Корисні компоненти лікарських мазей після подібної процедуривбираються набагато ефективніше. При цьому лікувальна речовина акумулюється у тканинах.
УВЧ допомагає прискорити репаративні процеси та чинить сильну протизапальну дію, покращує обмін речовин.
Парафінотерапія зменшує больовий синдром.
Магнітотерапія забезпечує більш швидке всмоктування речовин, що входять до складу лікувальних мазей, знімає запалення.
Електрофорез має знеболювальну дію.

Крім фізіопроцедур, людям з травмованими кісточками в період реабілітації рекомендується виконувати гімнастичні вправи для зміцнення м'язів, зв'язок гомілкостопа відразу після того, як мине біль і спаде набряклість.

Ускладнення

Вивихи гомілкостопа.
Плоскостопість (утворюється при пошкодженні м'язів, зв'язок), що часто трапляється.
Артроз.
Артрит.

Ускладнення спостерігаються зазвичай при розтягуванні гомілкостопа другого та третього ступеня. Після рубцювання утворюються вузлики, що згодом викликає хронічний больовий синдром.

Необхідно займатися зміцненням м'язів гомілкостопа. Це допоможе не розтягувати зв'язки надалі.

Щоб не допустити повторних травм, рекомендується під час спортивних занять користуватися спеціальними пристроями – супортами.