Сечоточники (ureter), Топографічна анатомія поперекової області та заочеревинного простору

Сечоводи (ureter) йдуть від балії до сечового міхура у вигляді трубок довжиною 30 см, діаметром 0,4-0,8 см. Клітковина, що їх оточує, є продовженням околониркової і називається околомочеточниковой (paraureteron). Частину сечоводу до перехреста з клубовими судинами називають черевною, частину, розташовану нижче, - тазову. Фасція, що оточує сечовод сполучнотканинними перемичками, пов'язана з очеревиною пристінкової, в результаті чого при операціях зміщується разом з нею. На своєму протязі він має три звуження: 1) верхнє - на місці переходу балії в сечоводу; 2) середнє - в ділянці перегину через здухвинні судини; 3) нижнє - біля місця прориву стінки сечового міхура. У місцях звуження діаметр просвіту сечоводу досягає 2-3 мм (рис. 142).

топографічна
Мал. 142. Топографія нирок та сечовивідних шляхів. А - положення елементів у воротах нирки (вигляд спереду). 1 - v. cava inferior; 2 - hiatus oesophageus; 3 - аорта з відходить a. coeliaca; 4 - наднирник; 5 - нирка; 6 - a. mesenterica superior; 7 - m. suspensorium duodeni; 8 - дванадцятипала кишка; 9 - сечовод: 10 - а. та v. testicularis; 11 - a. mesenterica inferior; 12 - mesocolon sigmoideum; 13 - сечовий міхур; 14 - пряма шишка; 15 - v. renalis; 16 - a. renalis.

Сечовідники проектуються з боку попереку на вершині поперечних відростків хребців. Правий сечовод проходить у ділянці між висхідною ободової кишкою і нижньою порожнистою веною, слідом за низхідною частиною дванадцятипалої кишки, перетинається попереду коренем брижі тонкого кишечника і a. et v. colica dextra, a. et v. testicularis (ovarica). Лівий сечовод розташований в ділянці між аортою і низхідною кишкою ободової, перетинається спереду коренем брижі сигмовидної кишки, a. et v. colicasinistra, a. et v. testicularis (ovarica).