Щитовидна залоза - Здати аналіз у «МедіаЛаб»

Щитовидна залоза (thyroid, thyroid gland) - найважливіший елемент ендокринної системи, що виробляє гормони, що беруть участь у всіх видах обміну речовин (вуглеводний, білковий, ліпідний).

Гормон, що виробляється щитовидною залозою (тироксин, Т4), встановлює швидкість обміну речовин, впливаючи безпосередньо на цикл Кребса.

Зоб – захворювання, при якому щитовидна залоза збільшена. Рівень тироксину регулюється іншим гормоном, що виробляється гіпофізом – ТТГ (тиреотропний гормон, thyroid-stimulating hormone), який також можна визначити лабораторними методами.

Гормон ТТГ (скорочено, від «тиреотропний гормон», виробляється клітинами гіпофіза у відповідь на зниження рівня тиреоїдних гормонів:

Т4 (тироксин)
Т3 (трийодтиронін) у крові.

ТТГ з кров'ю доставляється до клітинщитовидної залози і взаємодіє з особливою областю на поверхні клітин, яка називається рецептором до ТТГ (the thyroid stimulating hormone receptor).

рис 1. Щитовидна залоза

При дії тиреотропного гормону на рецептор до ТТГ відбувається два типи ефектів:

посилення функції клітин щитовидної залози, тобто. щитовидна залоза за «командою» ТТГ активніше виробляє гормони Т4 та Т3;
посилення процесів зростання тканини щитовидної залози із збільшенням загального обсягу цього органу.

ТТГ - гормон, норма якого в крові говорить про нормальну функцію щитовидної залози. Він – головний у всій «родині» гормонів, що регулюють роботу щитовидної залози.

Тиреоїдні гормони (від glandula thyroidea – щитовидна залоза, тобто гормони щитовидної залози) Т4 і Т3 призначені в організмі для управління енергетичним обміном, який відбувається ворганізмі людини постійно (під час роботи та у спокої).

Енергія у спокої в людини витрачається на скорочення серця, проходження нервових імпульсів по нервах, випаровування вологи, перистальтику кишечника та інші процеси, без яких людина просто не може жити, ці процеси при цьому не можуть контролюватись свідомістю людини. Активність цих процесів і керується гормонами щитовидної залози (Т3 та Т4). Без впливу цих важливих речовин людина просто не може жити, оскільки вони побічно або безпосередньо впливають на функцію інших гормонів.

Гормон Т4 (тироксин, тетрайодтиронін, thyroxine) - основний гормон щитовидної залози, що становить 90% від гормонів, що виробляються залозою. Цифра «чотири» у його назві фігурує у зв'язку з тим, що до молекули гормону тироксину входить чотири атоми йоду (I). Тироксин має дуже просту будову – він утворюється з двох залишків амінокислоти тироніну, одержуваної людиною з білка, та чотирьох атомів йоду. Щитовидна залоза є основним споживачем йоду в організмі людини - і весь цей йод йде на вироблення гормонів щитовидної залози.

Гормон Т3 (трийодтиронін, triiodothyronine) – другий гормон щитовидної залози. Його активність у 10 разів вища за активність тироксину. 10% гормону Т3 виділяється клітинами щитовидної залози, а решта 90% утворюються у всіх тканинах людського організму з тироксину шляхом «відриву» одного атома йоду (I). Після видалення цього «зайвого» атома йоду, гормон Т4 перетворюється на 10 разів активніший Т3. Саме трийодтиронін має всі основні ефекти тиреоїдних гормонів. Деякі лікарі навіть називають тироксин «прогормоном», підкреслюючи, що не він є в нашому тілі головним, він лише попередник основного гормону, і тількиперетворення його на трийодтиронін дозволяє виявлятися функції щитовидної залози.

Антитіла до ТПО (антитіла до тиреоїдної пероксидази, антитіла до мікросомальної фракції тиреоцитів, antibodies to thyroid peroxidase) виробляються клітинами імунної системи людини проти одного з основних ферментів щитовидної залози – тиреопероксидази, що безпосередньо бере участь у виробленні гормонів Т4. Антитіла до ТПО підвищені у 7-10% жінок та 3-5% чоловіків на нашій планеті. В одних випадках підвищення антитіл до ТПО не призводить до будь-яких захворювань, в інших – супроводжується зниженням рівня гормонів Т4 та Т3. Доведено, що в ситуації, коли антитіла до ТПО підвищені, зниження функції проблеми з гормонами щитовидної залози зустрічаються у 4-5 разів частіше, ніж у людей без підвищення антитіл. Томуаналіз крові на антитіла використовується як допоміжний тест придіагностиці запальних аутоімунних захворювань щитовидної залози (аутоімунного тиреоїдиту, дифузного токсичного зоба).

Що впливає рівень тиреоїдних гормонів:

Тяжкі нетиреоїдні захворювання (НТЗ) – сепсис, шок, інфаркт міокарда, цироз печінки, ХНН, гестози…
Інфекції (гепатити, грип…), злоякісні новоутворення…
Травми, хірургічні втручання, психіч. розлади…
Лікарські препарати – дофамін, глюкокортикоїди, кордарон, b-блокатори, бромкриптин, опіати, нейролептики, йодиди та рентгеноконтрастні препарати.

Клінічні стани, пов'язані з патологією функціонування щитовидної залози зустрічаються досить часто (гіпотироїоз, гіпертиреоз, тиреотоксикоз, аутоімунний тиреоїдит Хашимото, рак щитовидної залози). Це проявляється найчастіше: емоційною нестабільністю (образливість, дратівливість,нервозність, плаксивість, вразливість), і навіть пацієнти важко переносять фізичні навантаження (слабкість, млявість, зниження працездатності). Крім цього є ознаки порушень серцево-судинної системи (тахікардія, брадикардія, гіпертензія тощо).

Перед дослідженням пацієнтам настійно рекомендується звернутися до лікаря (ендокринолога, терапевта).

Лікування захворювань щитовидної залози базується суто на показниках рівня гормонів, призначення препаратів контролюється лікарем-ендокринологом.

КДЛ «МедіаЛаб» виконуєлабораторні дослідження гормонів та інших маркерів, що регулюють роботу щитовидної залози: