Що потрібно знати про Герпеса - Медицина 2
Що потрібно знати про Герпеса
Що таке загострення (рецидиви) герпетичної інфекції
Вірус простого герпесу більшу частину свого життя проводить усередині клітин нервової системи. Там він «роздягається», тобто. скидає білкові оболонки (залишається лише генетична інформація вірусу як молекули ДНК), згортається кільцем (у буквальному значенні цього терміну) і «спить». У «сплячому» стані вірус проводи більшу частину свого життя. Такий період герпесвірусної інфекції називається латентним чи прихованим.
Вірус активізується, коли його турбують. Потурбувати його можуть стрес, ультрафіолетові промені, переохолодження, перегрівання, велика кількість алкоголю, супутні вірусні або бактеріальні інфекції.
Видимі шкірні висипання з'являються, коли активізований вірус починає активно розмножуватися. Це означає, що латентна течія герпесвірусної переходить в загострення або, іншими словами, рецидив (повернення інфекції). Іноді між зараженням та першим рецидивом захворювання можуть пройти не лише місяці, а й роки. Тоді несподіваний прояв висипів викликає певний подив не лише пацієнта, а й лікаря. У цій ситуації, швидше за все, немає сенсу згадувати, як могло статися зараження - треба лікуватися.
Найчастіше це кілька бульбашок невеликого розміру (2-4 мм) на шкірі чи слизовій оболонці; навколо них - почервоніння та набряк. Іноді на слизовій оболонці бульбашки можна і не помітити; замість них бувають видно кілька розташованих поруч дрібних виразок. Усі шкірні прояви зазвичай супроводжуються сильним свербінням.
Однак, трапляється, що тріщина на шкірі або слизовій оболонці або пляма (іноді зовсім маленька) можуть і не супроводжуватися свербінням! Тоді буває складно зрозуміти, що це таке, боце не схоже на звичайний герпес. Такі форми інфекції називаються атиповими.
Якщо такі симптоми відновлюються час від часу на тому самому місці або поруч, потрібно звернутися до лікаря, щоб виключити таку атипову форму інфекції, спричинену вірусом простого герпесу.
Ліки від герпесу
Багаторічні пошуки ліків проти герпесвірусної інфекції призвели до відкриття групи речовин, які здатні зупиняти розмноження вірусу в живих клітинах, при цьому не пошкоджуючи клітини. Найвідомішими ліками цього є ацикловір, валтрекс, віросепт крем. Останнім досягнення у цій галузі є фармвір.
Ці препарати допомагають значно скоротити тривалість та вираженість захворювання. При тривалому прийомі вони запобігають прояву нових загострень. Але вони здатні назавжди позбавити людини «сплячого» вірусу, тобто. вони вбивають тільки віруси, що активно розмножуються. Тому пошук ідеальних ліків від герпесу триває досі.
Як можна заразитися?
Заражаються зазвичай від статевих партнерів, які мають герпесвірусна інфекція перебуває у активної стадії.
Активізація інфекції (загострення або рецидиву) простого герпесу можуть протікати як із помітними висипаннями на шкірі та слизових, так і без видимих симптомів, непомітно для оточуючих і для самого хворого – і не тому, що висипання розташовані на інтимних місцях, а тому, що їх може бути зовсім.
Це походить від того, що вірус іноді розмножується в помірному, у великому, а іноді – у дуже великій кількості. Саме в останньому випадку можна побачити висипання на шкірі чи слизових. Проміжні варіанти залишаються непоміченими пацієнтами та пропускаються лікарями. У такому стані інфікований пацієнт під час статевогоконтакту здатний заразити здорового партнера навіть за відсутності висипів. Крім цього, деякі інфіковані пацієнти можуть за все життя так і не зазнати жодного видимого загострення. Такий стан називається вірусоносійством. Воно також може спричинити зараження партнера.
При оральному сексі за наявності у партнера герпетичних висипань на обличчі (на губах) або в ротовій порожнині (герпетичний стоматит) також може статися зараження.
Якщо розташувати різні види герпесовірусної інфекції в ланцюжок з небезпеки зараження, то найбільшу небезпеку становить хворий на генітальну форму герпесвірусної інфекції в період загострення (наявності висипань на шкірі або слизових); на другому місці знаходиться хворий на генітальний герпес у період відсутності висипів (у період ремісії); а на третьому місці перебуває вірусоносій.
Як захиститись від зараження генітальним герпесом?
Щоб запобігти зараженню простим герпесом, слід утриматися від статевих контактів з інфікованим партнером за наявності висипань, а також ще 3-4 дні після їх загоєння. Якщо відомо, що Ваш друг/подруга страждають на генітальний герпес, постарайтеся користуватися одним із наступних засобів:
- презервативом, кремом «Віросепт»;
- кремом або вагінальними свічками «Фарматекс» (крем підходить як для чоловіків, так і для жінок);
- Вагінальними свічками із ноноксинолом – 9.
Якщо ви не впевнені, чи були у партнера висипання чи ні, краще обробити статеві органи (а жінкам – проспринцюватись) розчину антисептика якнайшвидше після статевого контакту. Підійде крем "Віросепт", розчин хлоргексидину або мірамістину.
На жаль, жодне з перерахованих засобів захисту не дає 100% гарантії. Вірус не проходить через матеріал, зякого зроблено презерватив. Але якщо презерватив не закриває місць типових висипів, можливість зараження залишається. Хімічні засоби захисту також іноді не спрацьовують. Але краще користуватися цими засобами, ніж нічого не робити, тому що вони все ж таки значно зменшують ймовірність зараження.
Чи правда, що вірус простого герпесу викликає імунодефіцит?
Так, викликає, тому що постійно присутній в організмі і борючись з імунною системою, він тим самим послаблюватиме її контроль за іншими інфекціями. Рідко, у найважчих випадках герпесвірусна інфекція може настільки послабити імунітет, і у хворого можуть розвинутися інші вірусні, грибкові, аутоімунні, алергічні та пухлинні захворювання. Тому за наявності герпесвірусної інфекції необхідне спостереження лікаря.
Що таке "герпес" - вірус, про який знають усі?
Вірус простого герпесу на сьогоднішній момент є одним із найбільш вивчених вірусів, що викликають захворювання людини. Але, попри вже майже вікову історію його вивчення, досі не знайдено кардинального засобу лікування герпетичної інфекції, тобто. для знищення вірусу в організмі пацієнта. Сам собою цей вірус є досить «ніжним виробництвом»: гине на повітрі приблизно протягом 2-х годин, а нагрівання до температури 560С вбиває його за 30 хвилин. Вірус також дуже чутливий до рентгенівського та ультрафіолетового опромінення. Але це стосується лише вірусу, виділеного у чистому вигляді. А саме в такому вигляді вірус майже не зустрічається. Найчастіше в організмі людини він знаходиться в «сплячому» стані всередині нервових волокон, які надійно захищають його від усіх зовнішніх негараздів. При загостренні інфекції вірус «прокидається» і з чутливих нервових волокон потрапляє вшкіру та слизові оболонки, де починає розмножуватися і тим самим викликати симптоми рецидиву захворювання. Герпесвірусна інфекція – це «довічна інфекція»; вірус ніколи повністю не залишає організм, та його існування в організмі проходить у боротьбі з імунною системою інфікованого пацієнта.
Чим небезпечний герпес?
- Підвищує можливість зараження ВІЛ (вірусом імунодефіциту людини) та гепатитами В та С,
- Підвищує можливість зараження венеричними інфекціями,
- Викликає в організмі імунодефіцит,
- при первинному зараженні під час вагітності може спричинити вади розвитку та загибель плода,
- може провокувати загострення хронічних захворювань, спричинених іншими інфекціями, найчастіше циститу,
Чи можна народжувати здорових дітей, якщо партнер хворий на генітальний герпес?
Можна, але запобіжні заходи не завадять. Якщо планується вагітність, то необхідно постаратися запланувати зачаття на період відсутності висипань у статевого партнера.
При настанні вагітності від партнера, стан здоров'я якого невідомий, необхідно провести імунологічне та вірусологічне обстеження вагітної жінки.
Основна небезпека для майбутньої дитини є у тому випадку, якщо жінка заражається герпесвіруною інфекцією вперше саме під час вагітності, оскільки при рецидивному перебігу захворювання майбутня мати вже має у своїй крові протигерпетичні імунні антитіла – особливі білки, які можуть захистити плід від інфекції. Але інфіковані жінки можуть передати дитині вірус контактним шляхом під час пологів. Тому якщо у майбутньої мами за 20-14 днів до передбачуваних пологів з'являються висипання на статевих органах, рекомендується робити кесарів розтин. Якщо ж висипань у цейперіод не було, пологи відбуваються звичайним шляхом.
У будь-якому випадку всім пацієнтам із гарпесвірусною інфекцією, а особливо жінкам, які планують вагітність, рекомендується пройти курс лікування. Це потрібно для того, щоб під час вагітності рецидиви інфекції наступали рідше, протікали менш болісно та швидше закінчувалися. Якщо лікар призначив Вам курс імунотропної ерапії, не намагайтеся завагітніти раніше ніж через 2 місяці після закінчення лікування.
Якщо ви вже захворіли?
Не варто зневірятися. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні засоби, що дозволяють знизити тривалість, силу і частоту рецидивів. Головне – вчасно звернутися до лікаря.