Що таке гематома?
При травмах та деяких захворюваннях нерідко виникають гематоми – скупчення крові між тканинами в обмежених порожнинах внаслідок пошкодження стінок судин.
Основні причини гематоми
- Удар тупим предметом
- Забиті місця при падінні на перешкоду, тверду поверхню
- Захворювання крові (гемофілія), запальні та дегенеративні ураження судин
- Прийом лікарських засобів, що знижують згортання крові (аспірин, антикоагулянти)
Ознаки гематоми
- Поява хворобливих відчуттів у місці травми (тупий, стріляючий або пульсуючий біль, що посилюється при натисканні та рухах)
- Шкірні покриви в районі пошкодження стають синюшно-червоними, а в міру вирішення процесу - світлішають і набувають жовто-зеленого відтінку.
- Визначення у місці травми щільного пухлиноподібного утворення, болючого при пальпації. Нерідко шкіра в цьому районі при дотику тепліша в порівнянні з сусідніми ділянками, може відчуватися пульсація
- При нагноєнні гематоми крім місцевих проявів (почервоніння шкіри, посилення хворобливості) може порушуватися загальний стан (з'являється гіпертермія, озноб, біль голови, слабкість)
- При крововиливі у внутрішні органи або головний мозок виявляються симптоми ураження відповідного органу (біль, порушення функції, непритомність, судомний синдром та ін.)
Діагностика
Поверхневі гематоми виявляються під час клінічного огляду. Для виявлення глибоко розташованих крововиливів необхідно виконання діагностичної пункції, ультразвукового сканування, комп'ютерної томографії або МРТ.
Як лікувати гематому
При невеликих поверхневих крововиливах можливе консервативне лікування – холод на місце травми у перші години-дні.після пошкодження (лід, холодні компреси), потім – фізіотерапевтичне лікування, використання мазей, що розсмоктують.
При великих гематомах, у тому числі збільшуються (коли кровотеча триває) необхідна діагностична пункція, розтин порожнини, звільнення її від крові, що скупчилася, при необхідності - перев'язка судини, що кровоточить, накладання судинного шва. Виконується така маніпуляція під місцевим чи загальним наркозом. Крім того в порожнину зазвичай вводяться лікарські засоби (анестетики, антибіотики), виконується дренування на кілька днів, накладення пов'язки, що давить, фіксує. Такі заходи дозволяють зупинити кровотечу, що триває, попереджають розвиток гнійних ускладнень і формування кальцинованої гематоми, прискорюють відновлення тканин після травми.
Куди звертатися при забитих місцях, що супроводжуються підшкірними обмеженими крововиливами? До травмпункту, де вам зможуть надати кваліфіковану невідкладну травматологічну допомогу. У великій медичній установі (поліклініка, приймальне відділення міської багатопрофільної лікарні, спеціалізований приватний медичний центр) вас огляне лікар-травматолог, за показаннями буде виконано рентгенологічне дослідження, КТ чи МРТ, проведено своєчасне ефективне лікування гематоми та інших травматичних ушкоджень різної локалізації.