Що таке гіпертрофія лівого шлуночка Доктор САН
Гіпертрофією лівого шлуночка називають збільшення маси його м'язових волокон. Такий стан може розвиватися при багатьох хворобах, у тому числі при гіпертензії.
Чому розвивається гіпертрофія лівого шлуночка?
Механізм цього феномена подібний до розвитку мускулатури у спортсменів. Коли серцевий м'яз тривалий час працює в умовах підвищеного тиску, очевидно, що він має вищі навантаження, ніж у звичайній ситуації. При цьому збільшується маса м'язових волокон і відбувається збільшення міокарда лівого шлуночка.
Чи корисна гіпертрофія лівого шлуночка?
До деяких пір гіпертрофія серцевого м'яза виконує компенсаторну функцію. Тобто, незважаючи на несприятливі умови, кров ефективно циркулює по судинах та забезпечує органи киснем та поживними речовинами.
Проблема в тому, що гіпертрофований міокард втомлюється від цього навантаження. Спочатку він втрачає здатність до розслаблення. При цьому порушується кровопостачання самого серцевого м'яза, тому що в нормі воно здійснюється саме у фазу розслаблення (діастоли).
Потім виникає анатомічна невідповідність - дрібні судини та нерви, які «обслуговують» міокард, не встигають розмножуватися з необхідною швидкістю. В результаті виходить, що збільшених волокон серцевого м'яза більше, ніж живлять їх структур.
Всі ці моменти створюють передумови розвитку ускладнень гіпертонічної хвороби – ішемічної хвороби серця, порушень серцевого ритму і серцевої недостатності.
Як виявити гіпертрофію лівого шлуночка?
Найбільш достовірним методом діагностики цього стану є ехокардіографія, або УЗД серця. З її допомогою лікарможе розрахувати індекс маси міокарда і точно сказати, чи є у пацієнта гіпертрофія лівого шлуночка чи ні.
Ехокардіографія, парастернальна поздовжня вісь: гіпертрофія міокарда лівого шлуночка, міжшлуночкової перегородки.
Також гіпертрофію можна знайти за допомогою електрокардіограми. Однак потрібно помітити, що на ЕКГ стають помітними лише порушення, що досить глибоко зайшли. Тобто якщо на ЕКГ гіпертрофію не видно, ще не означає, що її немає у хворого.
Крім того, на рентгенівському знімку також видно ознаки збільшення лівого шлуночка. І все ж таки найбільш точним і чутливим методом у діагностиці даного стану залишається УЗД серця.
Як лікувати гіпертрофію лівого шлуночка?
Лікуванням гіпертрофії є контроль артеріального тиску в межах його нормальних значень. Слід зазначити, що досягти зворотного розвитку гіпертрофії, тобто позбутися її, навряд чи вдасться. Зусилля пацієнта та лікаря необхідно спрямувати на профілактику подальшого розвитку цього стану та пов'язаних з ним ускладнень.