Що таке ПОЯСНИЧНО-Хрестцеве сплетіння - Велика Медична Енциклопедія

ного сплетення: 1) п. femoralis і 2) п. obtura-torius (див.Нерви людини).,-Ф ізологія. Поперекове сплетення управляє рухами тазового пояса, кульшового та колінного суглобів-згинає, розгинає стегно; відводить, наводить, обертає назовні, розгинає гомілку, беручи також участь у її згинанні; доповнює функцію nn. intercostales-нахиляє хребет у свій бік, згинає тулуб, діє черевний прес. Крижове сплетення утворюється із з'єднання truncus lumbo-sacralis з передніми гілками Si, Sii та частиною Sin (рис. 3). До складу tr. lumbo-sacralis входять передні гілки Livh Lv; він спускається в малий таз і біля foramen ischiadicum magnum з'єднується з іншими корінцями. Крижове сплетення має форму трикутника, з вершини якого виходить найбільший нерв тіла-п. ischiadicus. Довжина корінців, що входять в сплетіння, різна, у напрямку вниз вона зменшується, так само як і товщина стовбурів. Крижове сплете-

Малюнок 2. Поперекове сплетення:1—Dxii;Г -Lr;1" -Ly; 2-truncus et ganglion sympathicus lumbalis;3-m. psoas;4-n. lumbo-sacralis; 5 - m.

rectus abdominis;6-n. genito-cruralis;7-n. obtu-ratorius;8-canalis inguinalis;9- for. obturato-rium;10-апоневроз;11-v. et a. iliaca ext.;12- n. cruralis;13-spina ossis ilii ant.;14-m. trans-versus;15-m. iliacus;16-m. obliquys abdominis int.;17-m.obliquus abdominis ext.;18-n. ilio-hypogastricus;19-n. ilio-inguinalis;20-m. quadratus lumborum;21-XII ребро;22-n. intercosta-lis. (По Testut.) ня розташовується у внутрішньо-задньому відділі малого тазу на m. piriformis; truncus lumbo-sacralis виходить зайого межі вгору, а вниз від нього-анастомоз між Sii і Sin корінцями. Між м'язом та сплетенням знаходяться a. et v. isehiadicae, a. et v. pudendae. Передня поверхня сплетення покрита фіброзною пластинкою, що становить частину апоневрозу малого таза і йде від відповідних міжхребцевих отворів foramen ischiadicum; всередині від неї знаходиться парієтальний листок очеревини; обидва ці листки відокремлюють сплетення від a. et v. hypogastricae, від симпат. стовбура, від прямої кишки та від петель тонкої; у жінок-1» від матки, яєчників і труб. Вершина сплетення на рівні foram. ischiadici-без різких кордонів переходить у п. ischiadicus. Анастомози: через truncus lumbo-sacralis крижове сплетення з'єднується з поперековим сплетенням, через Sin-з соромним; через rami communicantes - з сусідніми відділами симпат. ствола. Від крижового сплетення відходять волокна для тазово-

Рисунок 3. Освіта крижового сплетення: Liv> Ly, Si, Sji, Sin, Siv, Sv> С-поперекові, крижові та куприкові коріння спинного мозку: /-п. sacralis;2-nn. hypogastrici;3-rami communicantes;4-gngl. sympathicum sacralis;5-анастомоз;6-gngl. sympathicum "Walter; 7-gngl. hypogastri-cum;8-a. et n. pudendus;9-нерв для m. obturator int.;ю-нерв для m. levator ani;11-plexus pudendus:12-n.ischiadicus;13-n.glutaeus sup.