Що таке затримка сечі, причини, парадоксальна ішурія, що робити при затримці сечі
Затримкою сечі називаєтьсянеможливість випорожнення сечового міхура, незважаючи на його переповнення.
Якщо затримка сечі настає раптово, її називають гострою; якщо вона розвивається поступово внаслідок наростаючої, тривало існуючої перешкоди до відтоку сечі, вона називається хронічною.
Причини затримки сечі
Найчастішою причиною гострої затримки сечі є аденома передміхурової залози, яка нерідко виникає у чоловіків віком понад 60 років. Таким чином, це захворювання є переважно патологією людей похилого віку.
Затримці сечі за наявності аденоми сприяють причини, що викликають приплив крові до неї (тривале перебування сидячи, запор, пронос, охолодження, прийом алкоголю). Рідше цей патологічний синдром виникає при травмах уретри, переломах тазових кісток.
Гостра затримка сечіможе бути одним із проявів захворювань або пошкоджень спинного мозку (спинна сухотка, мієліт, переломи хребта зі стисненням спинного мозку або крововиливом у нього).
Іноді захворювання виникає у абсолютно здорових людей після прийому великої кількості алкоголю (у цьому випадку причиною єатонія міхура).
Гостра затримка сечі може мати рефлекторний характер: у перші дні після хірургічних втручань на органах черевної порожнини, операцій із черевної грижі, геморою тощо.
Своєрідна форма затримки сечі - раптове "переривання" струменя сечі; це зазвичай єсимптомом каменів у сечовому міхурі.При сечовипусканні, що починається, камінь "закриває" внутрішній отвір уретри, і сечовипускання переривається. Хворому доводиться змінити становище, щоб воно відновилося. Деякі хворі з камінням усечовому міхурі можуть мочитися тільки у певному положенні ( навпочіпки, на боці, сидячи).
Затримка сечі може бути повною і неповною.При повній затримці хворий, незважаючи на різкі позиви до сечовипускання та сильне напруження, не може виділити жодної краплі сечі. При неповній частковій затримці сечовипускання відбувається, але після нього частина сечі залишається в сечовому міхурі (залишкова сеча), її кількість іноді досягає 1 л.
Парадоксальна ішурія
При тривалій затримці сечі виникає як граничне розтягування м'язової стінки міхура, а й розтягнення сфінктерів; сеча з переповненого сечового міхура краплями мимоволі виділяється назовні. Цей стан має назву парадоксальної ішурії (нерідко гостру затримку сечі за наявності парадоксальної ішурії своєчасно розпізнати не вдається). При гострій затримці сечі дно наповненого сечового міхура часто вдається пальпувати трохи нижче за пупок. Перкуторно завжди визначається значне відстань дна сечового міхура над лобком.
Що робити при затримці сечі
Гостра затримка сечі викликає сильний біль і вимагає екстреної допомоги.Хворого слід негайно направити до уролога.Катетеризацію сечового міхура за наявності аденоми передміхурової залози слід проводити лише за допомогою гумового катетера.
Що таке затримка сечі та інші статті з розділу Симптоми в урології