Шкідливість флюорографії шкідлива вона чи небезпечна для здоров’я

5 хвилин Автор: Олена Смирнова 10563

Флюорографія – це один із методів рентгенологічного дослідження. Його суть полягає у фотографуванні зображення, отриманого за допомогою рентгенівських променів на спеціальному екрані. Пропускна здатність щодо рентгенівських променів у всіх тканин різна, тому їх структура відбивається на отриманому знімку у вигляді затемнених або світлих ділянок.

Вона є профілактичним методом дослідження, який не дає достатньо однозначної картини для встановлення точного діагнозу, але дозволяє виявити деякі відхилення. Результати такого дослідження використовуються для первинної діагностики захворювань легень, серця та грудних залоз.

Флюорографію доводиться робити не тільки, коли є серйозні проблеми зі здоров'ям, а й у таких випадках:

профілактичний огляд під час працевлаштування;
призовники військкоматів;
отримання прав водіння транспортом;
майбутні поїздки за кордон;
оформлення документів на опікунство та усиновлення;
для участі у партнерських пологах.

З огляду на це у багатьох відвідувачів лікувальних закладів виникає резонне питання — чи шкідлива флюорографія?

Флюорографічні методи та їх безпека

Виділяють 2 основні види проведення флюорографічного дослідження:

Традиційна флюорографія (плівкова). Цей метод поступово відходить у минуле. У процесі його виконання рентгенівське випромінювання проходить крізь людське тіло зі спини і потрапляє безпосередньо на світлочутливу плівку, на якій висвітлюються зображення органів і кісток. Слабкі сторони цього методу - необхідність спеціальної апаратури для виявузнімків та досить висока доза опромінення.
Цифрова флюорографія. Цей метод заснований на лінійному проходженні тонкого променя через всю область, що обстежується. Потім над зображенням працює програмне забезпечення та виводить його на монітор комп'ютера. У цьому випадку шкода флюорографії більш мінімальна, оскільки використовується низьке променеве навантаження. Крім того, такий вид флюорографії дозволяє миттєво виконувати знімки, оперативно обробляти їх, а також зручно зберігати діагностичну інформацію.

Рентген легень певною мірою є якісною альтернативою флюорографії. Це пов'язано з тим, що він має більшу деталізацію. На рентгенівському знімку можна розрізнити навіть дрібні осередкові тіні до 2 мм, що неможливо при флюорографічному дослідженні.

Існує таке поняття – ефективна еквівалентна доза (ЕЕД). Цей показник вказує на ймовірну міру ризику виникнення наслідків опромінення в майбутньому, яке може торкнутися всіх тіл або окремих його органів і тканин. При цьому враховується їхня радіочутливість.

Коли проводиться традиційна флюорографія, то ЕЕД знаходиться в межах 05-08 мЗв. А при цифровому флюорографічному дослідженні – 0,04 мЗв. Безумовно, другий варіант показників виглядає значно привабливішим і навряд чи комусь спаде на думку про те, що це небезпечно. Інше питання в тому – чи у багатьох бюджетних поліклініках використовується саме така технологія?

Коли деякі пацієнти, які не хочуть вистояти довгу чергу на флюорографію, просять зробити їм рентген грудної клітки, лікар-рентгенолог повинен у такому разі відмовити. Бо, швидше за все, людина чогось не розуміє, оскільки добровільно погоджується прийняти дозу опромінення, яка набагато вища за ту, щобуде отримана за стандартної флюорографії.

Основне призначення флюорографічного дослідження – профілактика захворювань нижніх дихальних шляхів. За рекомендацією Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я флюорографію має робити 1 раз на 2 роки все доросле населення віком від 15 років.

Щороку таке дослідження мають проходити представники особливої групи ризику:

ВІЛ-інфіковані;
перенесли туберкульоз (перші 3 роки);
особи, які перебували у тісному контакті з носіями палички Коха;
тим, хто знову звільнився з виправних установ (перші 2 роки);
співробітники туберкульозних диспансерів та пологових будинків.
Від флюорографії не можна відмовлятися, навіть якщо вона була пройдена порівняно недавно, у таких випадках:
якщо є серйозні підозри туберкульозу;
призов на військову службу;
встановлена вперше ВІЛ-інфекція;
у сім'ї з'явилася вагітна чи новонароджена.

Протипоказання

Абсолютних протипоказань до проведення флюорографії немає. До відносних протипоказань можна віднести такі:

Загальний тяжкий стан пацієнта або інші причини, що не дозволяють йому перебувати у вертикальному положенні.
Різко виражені відчуття нестачі повітря, клаустрофобія (страх закритих приміщень).
Вагітність – особливо у ранніх термінах. Безпечною для плоду флюорографія може вважатися під час проведення її після 20 тижня вагітності, коли в дитини вже сформовані життєво важливі органи.
Лактація. Якщо в цей період не вдається уникнути флюорографічного дослідження, то після процедури рекомендують зцідити молоко та вилити, а годувати малюка лише виробленою наступною порцією.
Дитячий вік віком до 15 років. Такий методдослідження може завдати непоправної шкоди ще незміцнілому організму дитини і навіть спровокувати розвиток ракових клітин. Крім того, на тлі отриманої радіації знижується імунітет, тому дитина може стати більш сприйнятливою до різних вірусів та інфекцій.

У таких випадках тільки лікар може, зваживши всю користь і можливі ризики, визначити чи буде воно шкідливо чи все ж таки потрібно проводити дане дослідження.

Сама по собі флюорографія не здатна завдати непоправної шкоди людському організму. Однак у поєднанні з іншими дослідженнями, пов'язаними з радіаційним випромінюванням та загальним радіаційним тлом певна частка ризику може бути присутня. І все-таки якщо взагалі відмовлятися від такого обов'язкового обстеження, то можна нашкодити собі ще більше, не виявивши своєчасно якесь серйозне захворювання.