шпори хірургія тварин - 17
1.попередження зростання рогів у телят
Показання:профілактика травматизму у тварин при груповому та безприв'язному утриманні, а також формування комолого стада.
Анатомо-топографічні дані.Зачатки кісткових рогоподібних відростків лобової кістки шкірного походження з'являються в утробному житті плода. На місці утворення рогового відростка під окістям лобової кістки є екзостоз, а в товщі шкіри, що покриває, формується роговий зачаток, які створюють роговий горбок. На початку постнатального періоду екостоз і роговий зачаток розділені окістям, а потім зростаються. Шкірний покрив, що покриває кісткові рогоподібні відростки, має лише два пласти – основу шкіри та епідерміс. Добре розвинений епідерміс формує роговий чохол або ріг.
П. Н. Кулешов, А. С. Красніков та ін. вказують на те, що у новонароджених телят з 2-тижневого віку на місці рогоутворення спостерігається деяке потовщення шкіри і тільки після першого місяця життя під шкірою починається розвиток рогового відростка лобової кістки (Рис. 131).
За даними F. X. Lesbre, роги відростають на 1 см на місяць, у бичків вони розвиваються швидше, ніж у теличок.
Техніка операції.Попередження зростання рогів засноване на руйнуванні шару епідермісу хімічним або фізичним способом (рис. 132). Операція проводиться у телят 1-3-тижневого віку без знеболювання.
Для попередження зростання рогів хімічними речовинами найбільш широко використовують гідроксид натрію (їдкий натр плавлений).
При проведенні операції теля фіксують у стоячому положенні, утримуючи за вухо і голову. Після фіксації голови скальпелем зрізають епідерміс шкіри над роговим горбком. Потім протягом 5-10 з цю область втирають препарат. При цьому необхідностежити, щоб він під час нанесення на рану разом із кров'ю не стікав і не влучав у вічі. В іншому випадку можливий опік кон'юнктиви або рогівки. Через 2-3 дні в області рогового горбка утворюється струп, який відпадає через 20-25 днів.
Зазвичай при видаленні епідермісу кровотечі немає. У незначній кількості воно може бути при зрізанні глибших шарів тканини, зокрема основи шкіри, де проходять.
2.біологічне значення грануляційної тканини
Грануляційна тканина (лат. granulum зернятко; синонім зерниста тканина) - сполучна тканина, що утворюється при загоєнні ран, організації інфарктів, тромбів, ексудатів, інкапсуляції сторонніх тіл.
Етапи формування грануляційної тканини
• Протеолітичне руйнування базальної мембрани судин та міграція клітин крові.
• Міграція ендотеліальних клітин у напрямку ангіогенного стимулу.
• Проліферація ендотеліальних клітин.
• Дозрівання ендотеліальних клітин та їх організація у капіляри.
Склад грануляційної тканини – клітини крові, ендотеліальні клітини, капіляри, фібробласти.
Весь цикл розвитку та дозрівання Р. т. займає в середньому 2-3 тижні. Однак різні етапи цього процесу можуть затягуватися або протікати інтенсивніше в залежності від розмірів рани, індивідуальних особливостей організму, різних умов довкілля та методів лікування. У разі відхилення від описаного перебігу розвитку Г. т. (наприклад, при порушеннях іннервації, кровообігу, авітамінозі та ін.) спостерігаються мляво поточні грануляції або їх надмірно швидке дозрівання з формуванням надлишкових грубих рубців, які називають келоїдними.
Грануляційна тканина має велике значення. Вона служить: 1) для захисту організму від поширенняінфекції по колу рапи; 2) для відторгнення мертвих тканин від живих; 3) для заповнення порожнини рани або дефекту та розвитку рубцевої тканини; 4) для захисту організму від проникнення вторинної інфекції.
Неушкоджена грануляційна тканина є стійким захисним рановим бар'єром, що перешкоджає всмоктуванню в організм отруйних продуктів розпаду тканин, мікробів і продуктів їх життєдіяльності. Грануляційна тканина пов'язує, розріджує та знешкоджує токсини та отруйні продукти тканинного розпаду, пригнічує життєдіяльність мікробів, продукує антитіла. Мікроби, що знаходяться в гнійному ексудаті, на поверхні грануляцій або проникли в грануляційну тканину, гинуть або значно втрачають свою вірулентність.
3.регіонарна анестезія в ділянці голови у КРС
Блокада підблокового нервапоН. В.Садовському.Нерв блокують біля місця виходу його з орбіти. Ін'єкційну голку працюють на глибину 2,5-3 см посередині верхнього краю орбіти через товщу верхньої повіки у напрямку до основи протилежної вушної раковини. Впорскують 5 мл 3%-ного розчину новокаїну. Через 5-10 хв на 1-1,5 год усувається больова чутливість здебільшого області чола.Блокада підочноямкового нерваза Н. В.Садовського та В.Ф. Кисельову.Подглазничное отвір знаходять у точці перетину двох взаємно перпендикулярних ліній: орбітальної, що проходить від зовнішнього краю орбіти вперед паралельно верхньому контуру голови, і альвеолярної, що являє собою продовження переднього краю легко прощупується. Голку просувають через отвір в підочноямковий канал по нижній стінці на глибину 2-2,5 см і впорскують 5 мл 3%-ного розчину новокаїну. Через 7-10 хв усувається на 1,5-2 годбольова чутливість верхньої губи, носового дзеркальця, і навіть всіх премолярів верхньої щелепи відповідної боку.Блокада кінцевих гілок нижньощелепного альвеолярного нерва(підборіддя і нижньощелепного різцевого нервів) по Я. П. Дедашеву.Підборідний отвір намацують на рівні міжщелепного кута під шкірою губи. У нижньощелепний канал через підборіддя вводять голку і впорскують 5 мл 3%-ного розчину новокаїну. Через 3-5 хв знеболюються нижня губа, різці та премоляри нижньої щелепи.Блокада нижньощелепного альвеолярного нерваза Н. В.Садовського - П. Ф. Мілюкова.Проекцію нижньощелепного отвору на шкірі в області великої жувальної м'язи знаходять у точці перетину двох ліній: жувальної, проведеної назад від жувальної поверхні верхньощелепних зубів паралельно верхньому контуру голови, і орбітальної, відновленої перпендикулярно до жувальної лінії від кута, утвореного скроневим і лобовим відростками вилицевої кістки. Голку вколюють знизу у напрямку до орбітальної лінії між медіальною поверхнею гілки нижньої щелепи та криловим м'язом. Глибина проколу визначається відстанню від вентрального краю нижньої щелепи до проекційної точки нижньощелепного отвору. Впорскують 10 мл 4%-ного розчину новокаїну. Через 10-15 хв втрачають больову чутливість усі нижньощелепні зуби відповідної сторони, половина нижньої губи та іноді половина язика.Блокада нерва рогового відростка.Нерв блокують у точці, що лежить на рівній відстані від краю орбіти та основи рога. Голку вводять вертикально або горизонтально (за Н. В. Садовським) спереду назад у напрямку до середини заднього лобового гребеня і впорскують 5 мл 4% розчину новокаїну. Через 5-8хв зникає больова чутливість основи шкіри рогового відростка та шкіри на відстані 3-4 см навколо основи рога. Втрата чутливості триває 1-1,5 год.Блокада нервів язиказа І. П. Сажину.Голку вводять вертикально вгору в точці, розташованої на 1-2 см попереду язичного відростка під'язикової кістки, впорскують 10 мл 3%-ного розчину новокаїну.Блокада під'язикових нервів за Н. В.Садовському.Нерви блокують на рівні кутів нижньої щелепи, відступаючи від кожного з них медіально на 2-3 див. глибину 2-4 см. З кожного боку вводять по 10 мл 3%-ного розчину новокаїну. Через 8-12 хв настає тимчасовий парез язика та втрата їм больової чутливості, які тривають 2-2,5 год.