Силікоз причини, фактори, симптоми, діагностика, лікування, профілактика

Силікоз легеньє прогресуючим захворюванням, яке відноситься до групипневмоконіозів. Силікоз характеризується утворення грудок (вузликів) та фіброзної рубцевої тканини у легенях. Це професійне захворювання викликане впливом частинок, що вдихаються, з кварцу або піску.

Силікоз має чотириформи:

Хронічний силікоз розвивається протягом 15 років і більше. Виявляється лише невеликими порушеннями функціонування легень, але може прогресувати до складніших форм.
Тяжкий силікоз характеризується помітною задишкою, втратою ваги, а також великими утвореннями фіброзної тканини в легенях. Пацієнти мають ризик розвитку туберкульозу.
Прогресуючий силікоз з'являється після 5-10 років інтенсивного впливу пилу на легені. Симптомами він нагадує гострий силікоз. У пацієнтів часто розвивається ревматоїдний артрит та інші аутоімунні розлади.
гострий силікоз розвивається протягом шести місяців до двох років інтенсивного впливу кремнію. Пацієнт втрачає багато ваги та має постійну задишку. Ризик туберкульозу дуже високий.

Раннісимптоми силікозу: задишка після фізичних вправ і різкий, сухий кашель. Пацієнти можуть мати проблеми з диханням та кашель із кров'ю у міру розвитку хвороби. Серцева недостатність може виявлятися посинення нігтів. Пацієнти з прогресуючим силікозом скаржаться на біль у грудях, захриплість, втрату апетиту.

Фактори ризику

Захворювання схильні шахтарі, ливарники, каменотеси, гончарі та робітники на піскоструминних апаратах, бурильники.Силікоззустрічається в основномуу дорослихстарше 40 років.

Точний механізм розвитку силікозу поки не відкритий. Відомо тільки, що частинки діоксиду кремнію потрапляють укрихітні мішечки (альвеоли) легень, де відбувається повітрообмін. Білі кров'яні клітини, які називають макрофагами, знищують пил. Внаслідок запалення вони залучають інші макрофаги. Так утворюютьсявузлики, коли імунна система формує фіброзну тканину для герметизації запаленої області. Патологічний процес може зупинитися чи зруйнувати великі ділянки легень. Фіброз може продовжуватися навіть після того, як працівник уже не піддається впливу кремнезему.

Діагностика

Диференційна діагностика силікозувід інших пневмоконіозів (саркоїдоз, туберкульоз) ґрунтується на докладному вивченні умови роботи та впливу кремнезему.

Як правило, рентген грудної клітки показують маленькі круглі непрозорі області при хронічному силікозі. Області затемнення легень стають більшими при важкій і прогресуючій формах.

На жаль, вилікувати силікоз неможливо. Терапія спрямована на полегшеннясимптомів,лікуванняускладнень силікозу та запобігання респіраторним інфекціям. Респіраторні симптоми можна послаблювати за допомогою бронходилататорів, посиленим споживанням рідини, паровими інгаляціями та фізіотерапією. Пацієнтам із серйозними порушеннями дихання проводиться киснева терапія. Гострий силікоз може прогресувати до зупинки дихання. Таким пацієнтам потрібнатрансплантаціясерця та легень.

Ускладнення

Пацієнти з силікозомповинні кинути палити, а для запобігання інфекціям уникати місць скупчення людей, робити щеплення проти грипу та пневмонії. Необхідно вести активний спосіб життя та більше ходити.

Профілактика

Силікоз та заходи його профілактикипов'язані з професійною діяльністю людини:

необхідновикористовувати засоби захисту для мінімізації впливу на робочому місці кварцового пилу;
чітко уникати небезпечних зон робочому місці;
інформувати працівників про небезпеку надлишкового впливу кварцового пилу, навчати їх техніці безпеки, надавати відповідний захисний одяг та обладнання.

Коли викликати лікаря

Пацієнти з силікозом повинні повідомляти лікаря при появі одного з таких симптомів:

втома чи сплутаність свідомості
продовження зниження ваги
кашель із кров'ю
підвищена температура, біль у грудях, задишка